徐州就醫故事：王先生在體檢的時候發現腎結石。經朋友介紹，來到徐州醫學院附屬第三醫院泌尿外科就診。王先生非常懼怕手術。他告訴泌尿外科的孫家慶主任：聽說你們醫院治療腎結石有先進設備，不用開刀，在腰上打一小孔就可以把結石取出，要求為他做這種手術。孫家慶主任在仔細了解了他的病情之后認為，他的結石較小，僅在1厘米左右，不必選擇經皮腎鏡手術（即打孔手術），體外碎石更合理。于是為他做了體外碎石，一周后檢查，結石排凈。王先生的治療僅花費了600多元，非常滿意。

    專家解讀：孫家慶主任介紹，結石在徐州地區是常見病、多發病。老百姓對結石并不陌生，但對各式各樣的治療方法特別是微創治療也顯得無所適從。其實，泌尿系結石的治療方法很多，但應因人而異，治療方案的選擇十分關鍵。藥物治療適用于直徑小于0.6厘米的小結石，體外沖擊波碎石可以治療直徑在2厘米以下的腎結石，對于輸尿管中、上段結石亦可試行體外碎石。對于2厘米以上結石，首選“打孔”治療。

　孫主任詳細介紹了泌尿系結石的微創手術治療。簡單的結石可行體外碎石；而復雜腎結石和輸尿管上段結石的微創治療是在腰上打一直徑大約5毫米的小孔，以腎鏡或輸尿管鏡配合氣壓彈道碎石機、超聲碎石機以及激光碎石機碎石，而對輸尿管中下段結石則以輸尿管鏡經尿道進入輸尿管，找到結石，以鈥激光碎石。這些治療方法不需要開刀手術，它是近年應用于臨床治療泌尿系結石的高科技手段，一種嶄新的微創技術。最大優點在于，不僅碎石效果比開放手術好，而且對腎臟損傷小。術后幾乎不會留下痕跡，而且住院時間短。

　孫主任提醒結石患者，結石的大小、部位、積水程度不同，選擇治療方式亦不同，每個醫院的設備和技術力量不一樣，選擇的治療方法也不同。如選擇微創治療，應到設備齊全的正規醫院。談到結石的治療，孫主任自豪地告訴記者，泌尿外科是徐州醫學院附屬第三醫院的重點?？?，是淮海經濟區第一個現代化泌尿外科微創中心。醫院投入巨資打造該專科，為其配備了國際一流的治療結石的微創設備，包括市內首臺瑞士EMS氣壓彈道聯合超聲碎石清石機，唯一一臺美國科醫人大功率﹙60瓦﹚鈥激光，最新一代體外碎石機，首臺軟輸尿管鏡及新型腎鏡、輸尿管鏡，可以根據病人及結石的不同情況選擇最恰當的微創治療方式，使尿路提前告別了開放手術的時代，在淮海經濟區處于領先水平。

　我們在生活中應該如何注意預防結石呢？孫主任提醒說，泌尿系結石的生成和飲食結構、生活習慣有很大的關系。因此，注意調整膳食結構能夠預防結石發生。飲食應多樣化，吃富含營養和維生素的食物，患者飲食中宜清淡、低蛋白、低脂肪。根據尿石成分的不同，飲食調理應該采取不同的方案。警惕易引起泌尿系結石的某些原發病。生活中要養成多飲水的習慣，多喝水可以增加尿量，稱為“內洗滌”，有利于體內多種鹽類、礦物質的排除。日常生活中應多做運動，如散步、慢跑等。體力好的時候還可以原地跳躍，同樣有利于預防泌尿系結石的產生。

　本期專家：孫家慶，副主任醫師，徐州醫學院附屬第三醫院泌尿外科主任，十佳醫生，徐州醫學院優秀共產黨員。

　技術擅長：長期工作在臨床一線，在尿路結石、前列腺疾病、泌尿系腫瘤、尿路梗阻等疾病的診斷及治療方面有豐富的臨床經驗，擅長尿路結石的微創治療、經尿道前列腺、膀胱腫瘤的電切及(軟、硬)輸尿管鏡、軟膀胱鏡、腹腔鏡手術，率先在市內開展微創經皮腎鏡下氣壓彈道聯合超聲碎石清石術治療復雜性腎結石。

　專家門診時間:周二全天
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