本期專家簡介：李振光 副主任醫師，大內科副主任，新生兒科主任，徐州醫學院兼職講師、徐州兒科學會新生兒專業組副組長，從事新生兒專業二十余年，對新生兒疾病的診斷和治療積累了豐富的臨床經驗，尤其對新生兒缺血缺氧性腦病、早產兒、超低體重兒、新生兒重癥感染、多器官功能障礙等治療經驗豐富，其所領導的新生兒科，對于院前轉運、對于無嚴重先天畸形的早產兒搶救成功率近100%，新型CPAP治療新生兒肺透明膜病居國內先進水平，共發表省市級以上論文十余篇。

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　　日前，兒童醫院成功救治了一名新生患兒。據其父母介紹，由于最近氣溫寒冷，室內寒氣逼人，父母在寶寶睡覺時，不僅給寶寶穿上棉襖，裹上小包被，還加蓋了一條厚棉被。誰知第二天早上，孩子便出現高熱抽搐癥狀，及時送醫院搶救才脫離危險。

　　孩子被“捂”出了“蒙被綜合癥”

　　徐州市兒童醫院新生兒內科專家李振光說，寶寶因夜間睡覺穿得太多，又蓋得太厚導致發熱現象時有發生。他提醒家長，寒冬季節，千萬注意不要把寶寶裹得太嚴實。

　　李主任介紹，很多嬰兒被“捂”出醫學上稱為“嬰兒捂熱綜合癥”或“蒙被綜合癥”的病癥。該病多發生于1周歲以下的嬰兒，特別是剛出生不久的新生兒。主要原因是在寒冷的冬天，家長怕寶寶凍壞，入睡時蓋被過厚過多，或外出時包裹得太嚴太緊所致。由于嬰兒呼吸、體溫調節中樞發育不健全，對外界環境適應力差，當局部溫度過高時，為了調節體溫，就以大量出汗來散熱，導致高熱、脫水，嚴重時危及生命。同時，由于嬰兒在被窩里長時間缺氧窒息，會留下大腦損傷、智力障礙等嚴重后遺癥。

　　室內濕度、溫度都要講科學

　　李主任介紹，冬季干燥,室內溫度高,濕度小,對新生兒呼吸道黏膜功能和纖毛功能不利。濕度一般應保持在50%左右，目前家庭多采用加濕器，用水蒸汽提高室內濕度,也可增加新生兒呼吸道感染的機會,所以建議使用蒸餾水。即使在冬季也要定時開窗,更換室內空氣,使用空調的家庭也要定時開窗,不能僅靠空調換氣。新生兒在渾濁的環境中生長，很不利于其生長發育。

　　保暖很重要,但矯枉過正同樣有害新生兒健康。如果保暖過度,會使新生兒體溫過高,甚至出現脫水熱,后果同樣不可忽視。家中環境溫度過高,家長穿單衣還出汗,孩子卻包裹得嚴嚴實實。新生兒對環境溫度調節功能差,汗腺不發達,在較高的溫度中會出現高熱,嚴重者可危及孩子的生命。

　　給嬰兒洗浴、換尿布要注意保暖

　　很多年輕父母對新生嬰兒的護理不甚了解，以上是因為過分捂將寶寶捂出病，還有是不了解冬季保暖細節致使寶寶受涼。李主任還介紹了冬季如何正確為嬰兒保暖。

　　洗浴：新生兒體表面積相對較大,散熱快,洗浴時皮膚上的水分蒸發可帶走熱量,造成低溫。即使父母認為只暴露一部分,對于新生兒來說已經是很大的面積了。當環境溫度低時,要一部分一部分地洗。可先洗頭,洗完后用干毛巾擦干,帶上一頂小布帽,再洗頸部,掖窩,肘窩。當上身洗凈后,穿上上衣或用浴巾裹住,接下來洗腹股溝,臀部,下肢。要用流動水清洗生殖器，當然,整個過程都用流動水更好。洗完后,最好讓孩子活動一下,如果馬上睡覺,容易使孩子受涼感冒。也不要馬上喂奶,洗澡時皮膚血管充血,血液重新分配,胃腸道處于缺血狀態,馬上吃奶不利于消化吸收。也不要洗澡后不久,就打開包裹換尿布,這樣也容易使小兒受涼感冒。另外注意,洗澡時周圍不要有空氣對流,室內溫度最好在24℃以上,相對濕度在50%左右,喂奶后2小時洗澡,以免出現溢乳。

　　換尿布：這也是在冬季護理中常見的問題,新生兒排尿很勤,更換尿布次數較多,而大多數父母都是把尿布蓋在孩子腹部,而尿布的溫度明顯低于孩子腹部溫度,一天十幾次更換尿布,孩子不斷用他們的腹部暖涼尿布,孩子腹部受涼,出現腹瀉,腹痛,消化不良,排綠色大便,拉沫子,腹脹,當孩子出現這些癥狀時,家長和醫護人員往往忽視這個問題,按腸炎治療,不能收效。