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消化科專家陸敬華談脂肪肝的防治

    隨著人們生活水平的提高,脂肪肝已經逐步成為我國肝病的重要原因。不僅對病人及其家屬,也對全體人類,提出一個嚴肅問題:如何防治脂肪肝?對此,記者采訪了徐州市第一人民醫院消化科主任陸敬華
 
    陸主任說,從理論上講,脂肪肝是一大類以肝細胞脂肪變為主要特征的異質性疾病。當肝細胞內脂質蓄積超過肝濕重的5%,或組織學上每單位面積見到1/3以上肝細胞脂變時,稱為"脂肪肝"。或者簡單地說,"脂肪肝"是指脂肪含量在肝臟占有的比例超過正常。脂肪肝的發病人群一般男性高于女性,腦力勞動者高于體力勞動者,而且發病年齡趨于低齡化,走向了年輕人群。

    脂肪肝的發病因素主要由日常飲食、酒精、藥物、內分泌失調、精神因素所引起,常發病人群主要傾向于過于肥胖的人、長期酗酒的人、暴飲暴食營養過剩的人、內分泌失調的人等。

    陸主任說,脂肪肝主要分為輕度、中度、重度。多數無癥狀,部分患者可有食欲減退、惡心、乏力、肝區疼痛、腹脹、右上腹壓迫感及脹滿感等非特異性癥狀,肝區疼痛、右上腹壓迫感及脹滿感可能與肝內脂肪浸潤導致肝臟腫大、肝被膜過度伸張有關。如果病變進展為肝硬化失代償期,可出現腹水、下肢水腫、胃底食管靜脈曲張破裂出血以及蜘蛛痣等。

    脂肪肝的常用治療方法如西醫治療,服用降血脂藥,但雖能調節血液中血脂的濃度,但對排出肝臟內脂肪效果不佳,有的對肝功能有損傷,副作用較大。保肝藥具有保護肝細胞,促進肝功能恢復的作用,有助于糾正肝臟脂代謝,降低血脂的功效。但目前臨床上尚無治療脂肪肝的特效藥物。也可采用中醫辯證治療。

    脂肪肝在預防上:一、應講求飲食,酗酒的人首先應戒酒,飲食結構講求科學,保證營養平衡,應主要以清淡為主,杜絕暴飲暴食,注意優質蛋白、維生素的攝入,根據不同類型脂肪肝確定科學合理的膳食結構。這一點在脂肪肝的預防中十分重要的。二、適當的體育鍛煉,促進新陳代謝,有利于脂肪肝的形成與恢復。

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