全程導醫網 徐州兒科頻道:寶寶病毒性心肌炎怎么治療?因病毒感染而侵犯心肌,引起心肌細胞變性、壞死和間質炎癥,稱為病毒性心肌炎。病毒性心肌炎的發病率較高,任何病毒感染均可能累及心臟,引起心肌炎,其中以科薩奇B組病毒引起的最多見。本病癥狀輕重不一,輕癥患病的寶寶不適癥狀不明顯,檢查無特異性,早期常不易做出明確診斷,媽媽必須密切觀察。
徐州兒童醫院心胸外科專家王為民介紹說:典型病例在起病前有呼吸道和腸道感染,患病寶寶可伴有中度發熱、咽痛、肌痛、腹瀉和皮疹等前驅癥狀,繼而出現心肌癥狀。患病寶寶感到疲乏、頭暈、心悸和心前區不適和腹痛,還會出現面色蒼白、惡心、嘔吐,甚至出現呼吸困難。體檢時發現心臟擴大、心音低鈍或心率過速或過緩,更嚴重的出現心悸紊亂,甚至血壓下降,發展為充血性心力衰竭或心源性休克,有個別患病寶寶因病情十分嚴重于數小時或數日內死亡。根據患病寶寶病情的輕重可將病毒性心肌炎分為輕、中、重三型。
心電圖及超聲心動檢查均可表現出異常結果。另外,在急性期血清谷草轉氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脫氫酶(LDH)
等值均有升高。
患輕型心肌炎的寶寶主要靠休息及預防新的感染,經幾周至數月病情會逐漸痊愈。
當寶寶出現心功能不全、心律失常、心源性休克等嚴重癥狀時,媽媽必須立即將患病的寶寶送往醫院急救,嚴密觀察心臟變化,根據醫囑給予強心、抗心律失常、糾正休克等搶救措施。
徐州兒童醫院心胸外科專家王為民介紹說:大劑量維生素C口服或靜點對心肌炎有一定療效。口服每月600毫克-1000毫克或靜注每日每公斤體重100毫克-200毫克,每日一次,一個月為一療程。還可應用其他活血化瘀、改善心肌循環、促進心肌代謝的藥物,如三磷酸腺苷二鈉(ATP)、輔酶A、高張葡萄糖、丹參注射液、輸酶Q10等藥物,可改善心肌代謝,促進心功能的恢復,多數患病的寶寶預后良好。