全程導醫網 徐州兒科頻道:真性近視多由眼軸過長或屈光力過強所形成,在睫狀肌麻痹的狀態下,平行光線經眼屈折后,不結焦點于視網膜上。假性近視是由于調節緊張所引起的一種屈光性改變,在睫狀肌麻痹的狀態下,平行光線經眼去這后能準確地結焦點于視網膜上。
真性近視和假性近視在病史,癥狀和檢查上的各自特點是什么呢?真性近視遠視力明顯降低,視力降低無波動性,休息后無緩解,常伴有家族史和近距離工作史。其近視眼的遠點在有限遠以內,近點較正視眼近,較少使用調節,發生老視的年齡較遲,也不易引起視覺干擾現象,眼底檢查時,除用凹透鏡方可看清眼底外,高度者多有近視弧、Fuchs斑,合并癥常有玻璃體混濁、玻璃體液化和視網膜脫離等。
假性近視有長期從事近距離工作史,遠視力降低不太嚴重,且視力易于波動和不穩定,改變工作環境后,視力有所回升。其近點和正視眼的近點相同,多伴有視覺干擾癥狀,經休息消失。視覺干擾癥狀表現為:頭暈、頭痛、視字體或清或模糊,甚至有惡心嘔吐。
鑒別真假近視的方法有動態檢影法、云霧法、睫狀肌麻痹法等多種方法,但現在認為最為可靠的方法是睫狀肌充分麻痹后再進行檢影驗光,以求其眼的全屈光而加以鑒別。
青少年在發育期間,由于不良的用眼習慣,開始先為假性近視,久而久之就會演變成真性近視。如果能及早糾正不良的用眼習慣,合理的使用眼睛,減少學習負擔,近視就可以預防。如讀書寫字姿勢要端正;眼睛與書的距離經常保持30厘米;讀書寫字一小時后休息片刻,向遠處目標看一會;注意鍛煉身體和做眼保健操等。
假性近視不需要配戴眼鏡,只要合理使用眼睛,點用睫狀肌麻痹劑,視力還可以恢復。若是真性近視,目前比較可靠的治療就是配戴眼鏡。
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