全程導醫網 徐州兒童醫院/小兒疾病預防：兒童發育遲緩發病率為6%~8%。由于兒童可塑性、代償性強，早干預、早治療常能起到事半功倍的效果。但許多家長對兒童生長發育規律不了解，難以在疾病的初期識別孩子的發育遲緩，因而錯過了治療關鍵期，導致治療效果不佳。
兒童體格發育、心理行為發展遵循一定的發展規律。如體格、運動、語言及智力等某一方面或多方面的發育出現速度放慢或是順序異常等現象，我們稱之為發育遲緩。
輕度發育遲緩患兒往往在上學后因注意力不集中、人際交往問題、學業成績差、學習困難時才被發現;中度以上患兒可表現為身高不如正常小孩，語言遲滯、運動落后、情緒異常、社會交往技能落后;重度患兒常表現為語言、動作、生活自理能力、社會交往能力全面落后，多伴其他先天性軀體畸形及神經系統疾病。
兒童的大腦具有可塑性，如果能夠早期發現發育遲緩并進行積極治療，很多患兒都能趕上正常兒童的水平。所以發現異常應及時就醫，以免延誤了治療最佳時機。
那么，該如何識別兒童發育遲緩呢?家長可以先通過運動和語言來識別。
運動發育遲緩是指小兒運動發育落后于正常同齡兒童。正常寶寶的運動發育遵循著由上到下、由近端到遠端、由不協調到協調、由不隨意運動到隨意運動的發育過程。寶寶首先學會抬頭，再學會坐、爬、站、走。當寶寶沒有按規律掌握這些動作就提示有運動發育遲緩。
運動發育遲緩的患兒常常有以下表現：一、肌張力異常。嬰兒身體發軟、吮乳無力、運動明顯減少，或者身體發硬、姿勢固定。家長為寶寶穿衣時會感覺困難，感覺寶寶的手腳抵抗，較難活動寶寶的手腳。二、動作落后。4個月的嬰兒坐立時頭部無法豎直或者不能抬頭。5個月的時候不會翻身，不會用手把東西塞到嘴里。8個月的時候不會獨立直腰坐。9個月不會爬行。15個月不會獨自行走。三、姿勢異常。2個月時存在斜視、眼球運動不良、身體扭轉現象。4個月的時候，手還緊握拳頭，不能伸手抓物或拇指內收，尤其是僅單側上肢存在時。6個月時扶坐位時身體打挺等。對于小于6個月的嬰兒出現上述情況，應多加關注并且及時咨詢醫生。早期診斷，通過體療、運動學習可以有效預防異常姿勢的形成，促進寶寶運動發育，使寶寶有很大的幾率趕上同齡正常兒童。
語言發育遲緩即各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發育水平。語言發育落后的兒童可表現為：一、到了說話的年齡仍不會說話。二、語言功能比別的正常孩子發展慢或出現停滯、退步。三、語言應用、詞匯和語法應用均低于同齡兒，如3歲只會用單詞交流不會用句子表達，語言理解困難和遵循指令困難等。
智力發育要鎖定三歲前
智力發育遲緩的兒童與同齡兒童相比在反應靈敏性等方面明顯滯后。智力發育遲緩的兒童常表現為：一、反應遲鈍。大多表現在聽力、視力的靈敏性方面，如兩個月時，寶寶不會與媽媽對視，無逗笑反應。3個月的時候，無應聲反應，雙眼無神，不能有意識地注視事物，對周圍事物反應差。二、頭圍異常。腦損傷嬰兒往往會有頭圍異常的現象。腦發育不良的兒童常常表現為小頭圍，而腦積水的兒童則往往表現為頭圍過大。三、語言明顯落后于同齡兒。四、行為異常。小兒經常張口、伸舌、流涎、磨牙，出現無意識的表情、動作、尖叫或哭鬧，還有運動、視力、聽力障礙等。
社交障礙須警惕孤獨癥
如果兒童在嬰兒期回避目光接觸，對人的聲音缺乏興趣和反應，沒有期待被抱起的姿勢，或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近。在幼兒期，患兒仍回避目光接觸，呼之常無反應，對父母不產生依戀，缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣，不會以適當的方式與同齡兒童交往。學齡期后，仍對社交常情缺乏理解，對他人情緒缺乏反應，不能根據社交場合調整自己的行為，提示兒童社會交往技能障礙，可能患有兒童孤獨癥。
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