全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒疾病預(yù)防：小兒患厭食癥癥狀不僅反映消化道的功能性或器質(zhì)性疾病，且常出現(xiàn)在其他系統(tǒng)的疾病時(shí)，尤其多見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神障礙及多種感染性疾病時(shí)。因此必須密切觀察病情變化，對(duì)其原發(fā)疾病進(jìn)行正確的診斷和治療。
小兒患厭食癥的9大原因
1、大多數(shù)的厭食癥與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。零食過(guò)多、餐前飲用大量飲料、進(jìn)食時(shí)注意力不集中(如邊聽(tīng)故事、邊看電視邊吃飯)等等不良的習(xí)慣，可以擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌，從而使患兒食欲減退。
2、家長(zhǎng)長(zhǎng)期強(qiáng)迫進(jìn)食的惡果。這些家長(zhǎng)他們常常過(guò)分擔(dān)心小兒營(yíng)養(yǎng)不足，體重增長(zhǎng)不快，進(jìn)食量過(guò)小等，強(qiáng)迫小兒進(jìn)食。大大影響了小兒的情緒，產(chǎn)生了進(jìn)食等于受罪的錯(cuò)覺(jué)，并逐漸形成了條件反射性拒食，最終發(fā)展成厭食。
3、胃腸道疾病：如消化性潰瘍;急慢性肝炎;慢性腸炎、各種原因的腹瀉及慢性便秘等都是常見(jiàn)的原因。
4、消化道變態(tài)反應(yīng)及服用易引起惡心、嘔吐的藥物，如紅霉素、氯霉素、磺胺類(lèi)藥物以及氨茶堿等也可導(dǎo)致厭食。
5、全身性疾病如結(jié)核病、膠原病、貧血及一些慢性感染等。
6、其他如肝功能不全、高血壓、酸中毒、尿毒癥、心功能不全以及消化道淤血。
7、維生素A或維生素D中毒等。
8、情緒變化引起的厭食;進(jìn)食采取不適當(dāng)?shù)哪鐞?ài)態(tài)度，反而引起小兒神經(jīng)性厭食。
9、缺鋅也可導(dǎo)致厭食。若厭食的小兒找不到其它可以解釋的原因時(shí)，可做血鋅或發(fā)鋅的濃度測(cè)定。
非疾病因素引起的厭食癥如何糾正?
據(jù)調(diào)查，1-7歲患小兒厭食癥的兒童中，僅有17%的兒童是因?yàn)榧膊≡斐傻模?3%的患兒都是因?yàn)槭澄锝Y(jié)構(gòu)不合理、飲食習(xí)慣不良所致。
糾正非疾病因素引起的厭食癥應(yīng)從下列7個(gè)方面著手：
1、定時(shí)進(jìn)餐，適當(dāng)控制零食。就是按頓吃飯。小兒正餐包括早餐、中餐、午后點(diǎn)心和晚餐，三餐一點(diǎn)形成規(guī)律，消化系統(tǒng)才能有勞有逸地工作。絕對(duì)不讓孩子吃零食是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是零食吃得不能過(guò)多，不能排擠正餐，更不能代替正餐。
2、節(jié)制冷飲和甜食。冷飲和甜食孩子都愛(ài)吃，但這兩類(lèi)食品均影響食欲。中醫(yī)認(rèn)為冷飲損傷脾胃，西醫(yī)認(rèn)為會(huì)降低消化道功能，影響消化液的分泌。甜食吃得過(guò)多也會(huì)礙胃。這兩類(lèi)食品飽腹作用強(qiáng)，影響吃正餐，所以要有節(jié)制。
3、飲食合理搭配。小兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要靠從食物中攝取，但對(duì)這些營(yíng)養(yǎng)素的需要并不是等量的，所以父母應(yīng)了解這方面的知識(shí)，注意各營(yíng)養(yǎng)素間的比例，以求均衡飲食。每天不僅吃肉、乳、蛋、豆，還要吃五谷雜糧、蔬菜、水果。每餐要求葷素、粗細(xì)、干稀搭配。此外，有些水果過(guò)量食入會(huì)產(chǎn)生副作用。橘子吃多了上火，梨吃多了損傷脾胃，柿子吃多了便秘。
4、講究烹調(diào)方法。經(jīng)過(guò)烹調(diào)，食物的結(jié)構(gòu)變了，變得易于消化吸收。但烹制食物，一定要適合孩子的年齡特點(diǎn)。如斷奶后，孩子消化能力還比較弱，所以就要求飯菜做得細(xì)、軟、爛;隨著年齡的增長(zhǎng)，咀嚼能力增強(qiáng)了，飯菜加工逐漸趨向于粗、整。
5、防止挑食和偏食。挑食和偏食影響小兒從多種食物中攝取機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)身體十分不利。首先父母不要把自己的偏嗜帶給孩子，不要當(dāng)著孩子說(shuō)自己不喜歡吃什么，也不要強(qiáng)迫孩子吃當(dāng)時(shí)不愛(ài)吃的飯菜。其次孩子喜歡吃的飯菜要適當(dāng)?shù)叵拗疲乐惯^(guò)食損傷脾胃。還有要經(jīng)常變換飯菜花樣，使孩子有新鮮感，提高他們的食欲。
6、保證充足睡眠，適量活動(dòng)，定時(shí)排便。合理的生活制度能誘發(fā)、調(diào)動(dòng)、保護(hù)和促進(jìn)食欲。
7、改善進(jìn)餐環(huán)境。如進(jìn)餐時(shí)，大人過(guò)多地說(shuō)笑，聽(tīng)廣播，看電視，小兒吃飯的注意力很容易被分散，進(jìn)餐的興趣隨之消失，進(jìn)餐的動(dòng)作也就停止了。所以應(yīng)該排除各種干擾，讓孩子專(zhuān)心吃飯。小兒進(jìn)食父母不能過(guò)多干涉，更不能強(qiáng)迫孩子進(jìn)食。在餐桌上要力求為孩子創(chuàng)造一個(gè)安詳、和睦的家庭氣氛。另外，盡量讓孩子與大人共餐，這樣可以提高小兒進(jìn)餐的積極性。
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