全程導醫(yī)網 小兒消化內科：新生兒吐(溢)奶的發(fā)生，幾乎是所有新手媽媽在學習育兒照護中，最早會遇到的問題之一，究竟吐(溢)奶發(fā)生的原因為何?又該如何有效減少發(fā)生的次數呢?

　　新生兒吐奶發(fā)生原因

　　在正常情況下，有部分的新生兒會因為食道下括約肌的發(fā)育尚未成熟，或胃內壓力增加(如：喂食過量、吃得太快等)，在喂食后出現吐(溢)奶的狀況，小兒科醫(yī)師周怡宏解釋，此類的吐(溢)奶稱為胃食道逆流，是嬰兒正常且不費力的將胃中食物返流至口中的動作表現，其中量少而緩稱為溢奶，量多而快即為吐奶。

　　一般而言，非病理性因素所造成的食物返流表現，大多為量少而緩的溢奶，然而，新生兒發(fā)生吐(溢)奶原因，小至食道下括約肌的發(fā)育尚未成熟，大至腦部缺陷、腸胃道阻塞或構造異常，都有可能導致新生兒反覆而大量的吐(溢)奶，只是絕大部分的新生兒甫一出生，即會接受醫(yī)院的全面檢查，因此當醫(yī)院發(fā)現有腦部缺陷、腸胃道阻塞或構造異常等狀況時，會立即替新生兒進行手術或治療。除此之外，感冒造成的喉嚨發(fā)炎或鼻涕倒流引起咳嗽，也可能會造成新生兒吐(溢)奶的狀況，此時醫(yī)生會視情況給予藥物，以促進寶寶腸胃蠕動等方法，來緩減吐奶的徵狀。

　　新生兒吐奶發(fā)生時間

　　吐(溢)奶的表現最常發(fā)生于寶寶四個月前，若四個月后副食品的喂食狀況良好，則寶寶吐(溢)奶的狀況可逐漸緩解，至一歲時則大幅改善，因此爸爸媽媽無需過于擔心;但周怡宏醫(yī)師提醒，若寶寶因為發(fā)生多次吐(溢)奶且表情呈現難過或不舒服、喂食困難、咳嗽、喘鳴、躁動不安而過度啼哭時，即需觀察是否為病理性因素，應立刻送醫(yī)檢查。

　　脹氣易引新生兒起吐(溢)奶

　　除了胃食道逆流與少部分的病理性原因會造成新生兒吐(溢)奶的情況外，脹氣是另外一個需要爸爸媽媽留心的因素，以比例上而言，脹氣所造成的吐(溢)奶情況約占了80%，而主要原因是因為喂食方式不恰當，造成新生兒腸胃中有過多的氣體所導致，周怡宏醫(yī)師表示，當寶寶腸胃中累積過多的氣體，身體會透過放屁與打嗝來排放氣體，因此，當寶寶出現比平常次數較多的打嗝與放屁時，即代表腸胃中空氣累積過多以致產生脹氣。

　　腹部按摩可有效緩解脹氣

　　當腸胃累積過多的氣體而產生脹氣，寶寶容易因此感到不舒服，此時爸爸媽媽可藉由腹部按摩來幫助寶寶緩解脹氣，周怡宏醫(yī)師強調，所謂按摩，是必須稍加施予力道按壓，深度必須至少一公分以上，一天四次，每次3～5分鐘，才能促進寶寶腸胃蠕動以將氣體排出，過輕的按摩無法達到將氣體排出的效果。腹部按摩步驟如下：

　　1.準備脹氣膏或薄荷油(無論是消脹膏或脹氣膏，只要主要成分是薄荷油即可)。

　　2.空腹時，以寶寶肚臍為圓心，將脹氣膏或薄荷油涂抹于指間或掌心，順時針按壓肚皮畫圈。