全程導醫網 兒科頻道: 專家介紹
劉曉鳴,副主任醫師,兒科學博士,碩士研究生導師。1991年畢業于徐州醫學院,同年就職于徐州市兒童醫院。先后在北京醫科大學、北京兒童醫院和上海復旦大學參加兒童神經康復專業培訓。2003年攻讀四川大學華西醫學科學院博士學位。長期從事兒科臨床、科研、教學工作,對小兒常見病、多發病、疑難雜癥具有豐富的臨床診斷、治療經驗。對小兒神經系統疾病如癲癇、各種腦炎、腦膜炎、脫髓鞘病變、多發性抽動癥、神經根炎、偏癱綜合征等的診治具有較高造詣。近年科研工作中,主要開展了兒童難治性癲癇、多發性抽動癥的基礎與臨床研究。在國內外發表論文數十篇,獲市科研立項三項,徐州市科技進步獎二項,徐州市醫學新技術引進獎二項。
為了提高家長對兒童癲癇的正確認識,讓癲癇患兒得到正確科學規范的治療,徐州兒童醫院神經內科定于2012年8月11日下午2:00在門診5樓會議廳舉辦 “關愛癲癇兒童 科學規范治療”大型公益科普宣教活動。希望廣大癲癇兒童家長踴躍參加。屆時家長將獲得科普材料和紀念品。
■ 門診時間:
周三、周四上午
■ 咨詢電話:
0516-85583710
劉曉鳴主任說,癲癇兒童應注意飲食要有規律,切忌暴飲暴食,少食辛辣食物,避免茶、咖啡、巧克力等。癲癇兒童在一般情況下可以參加正常的體育運動,以提高身體素質和增強戰勝疾病的信心,但不宜參加劇烈和大運動量的體育活動,因劇烈活動往往出現過度換氣現象,CO2排出過多,使體內產生呼吸性堿中毒,而誘發癲癇特別是誘發失神發作和大發作;也不宜爬高或參加游泳、跳水、釣魚等水上或水邊活動,避免萬一癲癇發作導致意外。同時不能歧視癲癇兒童,給他們造成心理壓力。癲癇患兒生活一定要有規律,按時作息,避免過勞、過度興奮、精神緊張以及受涼發熱腹瀉和外傷。不宜看刺激性的影視節目,不參加大型焰火晚會,以免受到驚嚇,引起病情發作;避免長時間使用電腦,玩電子游戲和使用手機。盡量避免接種疫苗。
癲癇兒童護理注意事項
警惕孩子的“小動作” 早期識別癲癇發作
60%至80%的癲癇是在兒童和青少年時期發病。由于大部分癲癇是以身體局部“小動作”為最早表現,因而很容易被人們忽視。家長要留意孩子短暫且反復出現的“小動作”。
患兒常見的癥狀如有的嬰幼兒會莫名其妙地哭或者笑,有的突然全身或四肢抖動,家長以為是“打尿顫”,有的會無緣無故地點頭、擠眼、轉頭,有不少家長以為孩子是在“做鬼臉”;有的兒童在平坦道路上行走時突然摔倒,吃飯時突然將碗掉到地上;有的會出現失神表現,在做某件事情時突然中止,雙眼呆滯、呼之不應,然后很快恢復正常;有的孩子會出現摸索、擦臉、拍手、解衣扣、翻口袋、咂嘴、咀嚼等動作,很多時候被老師、家長誤認為紀律散漫、不注意聽講、有多動癥等;有的孩子會出現一過性語言重復、言語中斷等;有的則會出現幻嗅、幻聽、幻視等癥狀,如在清新環境中聞到燒橡膠、糞便等難聞氣味,在安靜室內聽到隆隆聲、蟬鳴聲或噴氣聲,或者突然訴說看到動物等。
癲癇表現十分復雜多樣,很難盡述,但“自發性、反復性、發作性”是其典型特點,癲癇頻繁發作有可能嚴重影響患兒的腦發育。家長要留意孩子動作,若多次一過性出現相同的、莫名其妙的“小動作”,就應積極就醫進行腦電圖等檢查。醫學界主張兒童第一次發作時,家長就應及時帶領其到醫院查明病因,萬不可貽誤病情。
科學認識癲癇,堅持規范治療
兒童癲癇的治療是一項細致、復雜、有時是很長久的工作,需要患兒及家長的積極配合。劉曉鳴主任說,要堅持正規科學的治療。如果發現有癲癇癥狀,要在醫生指導下堅持正確服藥,這樣才能預防癲癇的發作。到目前為止,治療癲癇的最佳手段還是長期應用抗癲癇藥物。使用抗癲癇藥物的基本原則如下:盡量早期用藥;根據發作類型選藥;用藥劑量要個體化;盡量采用單藥治療;服藥要規律。同時強調, “如果患兒能保持2~3年以上無發作,則可在醫生的指導下,逐步減少服藥劑量直到完全停藥。”
許多人對癲癇存在認識和診療上的誤區,許多人“病急亂投醫”,相信虛假宣傳的“偏方、祖傳秘方”等。還有很多人認為癲癇是“不治之癥”,對正規醫院治療缺乏信心,反而迷信一些夸大效果的虛假宣傳,結果使病情加重;還有些患兒家長沒遵醫囑,在癥狀好轉時擅自減藥、停藥,結果使病情反復,遷延難愈;實際上,若是及時給予正規抗癲癇治療,70%患兒的癲癇發作是可以完全控制的。少數患兒在抗癲癇藥物不能控制的情況下以及病灶比較明確的時候才考慮外科治療。
癲癇為小兒時期常見的神經系統慢性發作性疾病,發病率約5%。~6%。,是由多種病因導致的腦內神經元群過度放電引起的陣發性腦功能障礙。因癲癇俗稱“羊癲風”,故大部分家長常誤以為癲癇的發作癥狀就是“抽風”,患兒表現為突然倒地,意識喪失,四肢強直,不斷抽搐,口吐白沫。其實并非如此,市兒童醫院神經內科劉曉鳴主任指出所謂“羊癲風”只是癲癇的一種發作類型,而癲癇臨床表現多樣,很多患兒發作時并不“抽風”。因此,早期識別癲癇發作,早期診斷并進行正規治療,70%的小兒癲癇是可治愈的。