一個人在漫長的一生中,從來沒有頭痛體驗的人極少,所以頭痛是臨床上最常見的癥狀之一。引起頭痛的原因非常復雜,但不外乎功能性頭痛和器質性頭痛兩大類。所謂器質性頭痛,是指由于各種各樣顱內外器質性病變所引起的頭痛,對這一類頭痛,一旦病因明確,主要應針對病因進行治療。而功能性頭痛,往往找不到明確的病因,是由于大腦神經功能調節紊亂和血管舒縮功能障礙而引起的頭痛。這類頭痛往往反復發作,時輕時重,但預后良好。兩者比較,無論是引起頭痛的病因、治療和預后,都有著本質的區別,從這個意義出發,鑒別器質性頭痛與功能性頭痛是非常重要的。
功能性頭痛的診斷依據主要有以下幾點:
(1)頭痛是長期的、反復發作的、時輕時重,常伴有失眠、健忘等大腦功能失調的癥狀。
(2)頭顱、五官、神經系統檢查未發現有器質性改變的依據。
(3)排除顱內器質性病變所致的頭痛,如顱內腫瘤、感染、寄生蟲以及腦血管病等。為此,應進行必要的檢查,如眼底檢查、腦電圖檢查,必要時做腰椎穿刺檢查腦脊液、頭顱CT或腦血管造影等特殊檢查。
(4)根據實際情況,進行必要的檢查,隨時調整診斷。
總之,對頭痛的診斷應慎之又慎,必須先排除器質性頭痛,而后方可診斷為功能性頭痛。
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偏頭痛分成哪幾類