什么是流腦

　　南京市疾控中心健教所所長于述明介紹，流腦是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎,全年與任何年齡都可發病，以冬春季發病較多，11月后發病率開始上升，2－4月達到高峰。以14歲以下年齡、尤其是7歲以下兒童發病率最高。腦膜炎雙球菌隱藏于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，主要通過咳嗽、打噴嚏、說話等由飛沫直接從空氣傳播，進入呼吸道而引起感染。

　　感染流腦后初為低熱、咽痛等類似感冒癥狀，隨后體溫升高、畏寒，頭痛、嘔吐，皮膚黏膜出現大小不一、分布不均的皮疹等。病情嚴重時出現劇烈頭痛、頻繁噴射狀嘔吐、怕光、狂躁、頸后疼痛、頸項強直等癥狀，如不及時搶救，可以在24小時內死亡，嬰幼兒病情更為兇險。

　　流腦曾三次大暴發

　　據了解，我國1896年發現流腦病毒后，曾經歷過三次大暴發，分別是上世紀50年代、1967年和1976年，之后由于流腦疫苗的廣泛接種，再沒有過大流行。姚文虎稱，安徽流腦病人之所以出現死亡，最主要是C群流腦病毒在“作怪”。姚文虎介紹道，流腦細菌群分13個群，最多見的是A、B、C三群，在我國過去最多見的是A群，占90%左右。2004年C型流腦在廣東、安徽等地率先出現，那時病人沒有現在這么多，不過至今南京還未發現C型流腦病人。感染上C型流腦病毒后死亡率較高，姚文虎解釋道，因為以前人們接種的都是A群菌，人體對C群菌的抵抗力很弱，一旦感染上就容易發病，而且，C群菌相對于A群菌來講，其本身的毒力比較強，引起暴發型流腦較多，而普通流腦的病死率在5%左右，暴發型流腦的病死率則高達50%以上，這些都決定了C型流腦的高死亡率。

　　癥狀：常被誤認為感冒

　　對于A型流腦和C型流腦的早期癥狀，姚文虎稱，它們并沒有明顯的區別，都是高燒、頭痛、嘔吐，同樣都要經歷四個時期，發病初期為上呼吸道感染期，出現類似傷風感冒的癥狀，如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和輕微的發熱。隨著病情進展，發展至敗血癥期，表現為高熱、精神萎靡、全身皮膚出現不規則的淤點淤斑，最多見的是雙下肢和臀部，嚴重的出血疹可迅速擴大。接著進入腦膜炎期，出現劇烈的頭痛、嘔吐、抽搐，最后是恢復期。一般病人經歷每一時期的時間在幾小時到一天多之間，但是暴發型病人很可能在幾小時內就死亡。另外，姚文虎提醒，流腦初期表現為發熱、頭痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等，很像感冒，往往不被人所重視，常有人視流腦為感冒，延誤了治療，因此早期發現早期診治非常重要。

　　于述明提醒市民，今年冬春氣候變化不定，易發生呼吸道傳染病。市民如出現有類似呼吸道傳染病癥狀者，應及時到醫院就診，做到早發現、早隔離、早治療；不去或少去通風不良的公共場所活動，特別不要帶兒童到擁擠的公共場所，外出時要戴口罩，防止交叉感染；要及時接種流腦疫苗；居室要開窗通風，并經常用過氧乙酸等消毒；要養成個人良好的健康行為，勤曬衣被，不對著人咳嗽、打噴嚏、勤洗手，經常鍛煉身體；平時多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果等；密切接觸過流腦病人的人，可采用磺胺類藥物預防。只要采取有效的預防措施，就可以有效地預防流腦。

　　易感人群一：6個月至15歲的兒童

　　南京市第二醫院傳染科主任姚文虎介紹說，6個月至15歲的兒童是流腦的易感人群，必須按免疫接種時間，及時接種流腦疫苗。另外，腦膜炎雙球菌具有怕熱、怕冷、厭氧的弱點，因此要經常曬衣服、曬被褥、曬太陽，居室要經常開窗通風換氣，使室內空氣新鮮，陽光充足，該菌就不能生存。同時，在流腦好發季節，室內還可經常用食醋、艾葉等熏蒸消毒，殺滅病菌。一旦發現不明原因的發熱、乏力、咽喉痛等癥狀的病人，應提高警惕。若病人出現高燒不退、劇烈頭痛、噴射嘔吐等，應立即送醫院檢查，確診者應隔離治療。病人污染的環境、用品等要嚴格消毒，以防擴散。此外，抵抗力比較弱的人容易被流腦病菌“擊倒”，因此，要建立科學生活方式，按時作息，保證睡眠，經常參加一些力所能及的體育鍛煉，增強體質，提高機體的抗病能力。還有，學生已經放假，而且春節即將到來，青少年要少去或不去人多的公共場所。

　　易感人群二：吸煙者易患流腦

　　據專家介紹說，一般流腦的發病初期為上呼吸道感染期，出現類似感冒的癥狀，如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和輕微的發熱。而流腦病菌進入腦脊膜后，患者的頭痛會加劇，并出現嗜睡、頸部強直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。因此，市民有頭疼發燒并出現皮膚淤斑等癥狀，要引起警惕，及時就醫。

　　由于正值春運高峰，人流密集，專家特別提醒外來打工者，疑似流腦未排除之前切勿急著回家，以免在汽車、火車等交通工具上造成大范圍傳播。

　　另外，專家還指出，預防流腦要注意鼻咽部的健康，戒煙或禁煙，主動吸煙或被動吸煙者都易患流腦。

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