全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：準媽媽在接近臨產時，因子宮肌纖維強烈收縮以及宮腔內壓力的驟增，產生神經沖動并向中樞傳導而產生強烈疼痛被稱做產痛。

　　如果用數字分級評分法，絕大多數產婦疼痛的評分達到了10分，也就是疼到了極點。

　　因此，無痛分娩應運而生。

　　徐州市婦幼保健院專家說無痛分娩

　　當劇痛來襲時，產婦除了產生恐懼和焦慮情緒外，生理上也會相應地出現一系列不良反應，一部分產婦可因產痛而出現大汗、呻吟、惡心、嘔吐、能量消耗增加從而影響休息、進食，甚至影響產程進度。有時還會影響寶寶的正常娩出，甚至出現窒息與難產。

　　有數據表明，分娩時的劇痛可使子宮血流量減少達25%，胎兒從母體獲得氧供的能力也會相應地下降23%，影響胎兒氧合，增加胎兒缺氧及新生兒窒息的發生率。

　　“無痛分娩”在醫學上稱為“分娩鎮痛”,是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮痛方法包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。而目前最常用的就是椎管內分娩鎮痛。

　　分娩鎮痛

　　椎管內鎮痛是經產婦的腰椎間隙進行穿刺，給予局部麻醉藥進行鎮痛。盡管該方法與常規剖腹的麻醉方法一樣，但用藥量濃度卻僅是剖腹產的十分之一，通過胎盤的藥物微乎其微，對胎兒健康不會有影響。且該方法所用鎮痛藥是一種“感覺與運動分離”的神經阻滯藥，它有效地阻斷產婦疼痛的傳導，而運動神經不受明顯影響。分娩期間，產婦在醫師的指導下可正常用力，宮口開放也更加容易，因而加速了產程的進展。

　　提問時間

　　Q無痛分娩全程完全無痛感嗎?

　　第一，并不會“全程”都不痛。因為國內處于安全的考慮，目前國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到2～3cm時再進行。所以開指的痛，還是得感受的呢!

　　第二，不一定會“完全”無痛感。使用分娩鎮痛以后，通常可以將大部分產婦的疼痛程度控制在3～4分以下，有少部分人可以達到0分。

　　臨床上通常按照 0～10 分來為疼痛程度分級：

　　● 0 分為無痛;

　　● 0～3 分為輕度疼痛;

　　● 4～6 分為中度疼痛;

　　● 7 分以上為重度疼痛;

　　● 10 分則為能夠想象到的最劇烈的疼痛。

　　Q哪些孕媽可以做“無痛分娩”?

　　滿足以下情況的孕媽可以行“無痛分娩”：

　　* 可以經陰道分娩;

　　* 沒有椎管內麻醉禁忌癥，如出血傾向、脊柱畸形、腰部脊柱嚴重疾病或嚴重外傷史、腰背部感染、全身感染或嚴重心肺疾病等。

　　注意：此外有妊娠并發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準媽媽則應向醫生咨詢，由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。

　　Q“無痛分娩”是否會導致腰痛?

　　答案是不會。

　　國內外的多項相關研究證據表明：分娩鎮痛的各項具體操作，并不會讓產婦生完娃之后慢性腰痛的幾率升高。同時，更多的臨床報道表明，硬膜外麻醉一般也不會影響產婦們生娃需要花費的平均時間，更不會增加順產過程中改剖腹產，或使用產鉗、吸引器等助產器具的幾率。

　　產后腰痛大部分是因為孕期腰部負荷增大，以及骨盆及骶髂關節周圍肌肉、筋膜等緊張痙攣，導致炎癥等造成的。所以建議準媽媽們產后可以進行康復訓練。

　　Q無痛分娩對哺乳有影響嗎?

　　由于用藥劑量很少，藥物通過胎盤很少，藥物很快就會代謝掉，所以對哺乳沒有任何影響。

　　Q無痛分娩對寶寶有影響嗎?

　　無痛分娩以維護母親與胎兒的安全為最高原則，使用的藥物濃度及劑量遠遠低于剖宮產麻醉。而且藥物直接注入椎管內，而不是通過靜脈，藥量到母體循環后，通過胎盤的藥物微乎其微，所以對胎兒無不良影響。

　　歡迎使用過無痛分娩的媽媽們在文中下方留言區分享自己的分娩經歷，談談無痛分娩對你們的影響，幫助更多媽媽了解無痛分娩哦~

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