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產科專家吳慶榮成功為一例兇險性前置胎盤孕婦實施手術

2014-12-05 10:46
摘要:
不久前,懷孕36周的王女士到徐州市婦幼保健院產科做彩超檢查,發現是前置胎盤,并且胎盤穿透子宮肌層,長在了上次剖宮產的“刀口”上,是典型的“兇險性前置胎盤”今年35歲的孕婦王女士,以前曾進行過兩次剖宮產。不久前,懷孕36周的王女士到徐州市婦幼保健院產科做彩超檢查
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  全程導醫網 徐州婦幼保健院/產科診療中心:產科是個特殊的高風險的科室,產科醫生的一雙手托著兩條生命,責任重、壓力大。多年來,徐州市婦幼保健院產科憑借豐富的經驗和過硬的技術,成功治愈了很多急危重癥患者,孕產婦及新生兒死亡率均低于全市平均水平。

  生命攸關:兇險性前置胎盤

  今年35歲的孕婦王女士,以前曾進行過兩次剖宮產。不久前,懷孕36周的王女士到徐州市婦幼保健院產科做彩超檢查,發現是前置胎盤,并且胎盤穿透子宮肌層,長在了上次剖宮產的“刀口”上,是典型的“兇險性前置胎盤”。

  徐州婦幼保健院產科主任吳慶榮表示:“由于長期以來,我國的剖宮產率高居不下,再次妊娠以后,有一部分孕婦將遇到非常大的麻煩,產科最兇險的并發癥—‘兇險性前置胎盤’。也就是前次妊娠分娩方式是剖宮產,這次懷孕了,剛好胎盤附著于子宮疤痕上,由于疤痕組織血供非常差,胎盤為了給胎兒提供足夠的血液供應,肯定要往深處浸潤,胎盤突破子宮,有的穿透膀胱上,甚至于周圍盆腔組織達盆壁。如果不做好充分準備手術,術中出血到什么程度,用專家的話,手一下去,就拿不上來了,不是2千毫升血的問題,是2萬毫升血的問題,所以非常兇險。再好的醫院,再好的專家,這種兇險性剖宮產都是非常棘手的。之所以兇險,每個專家都不能保證產婦不出血,不能保證產婦子宮能保得住,甚至直接威脅到產婦的生命。”

  逢兇化吉:母子平安子宮保

  為確保孕婦和新生兒的生命安全,徐州市婦幼保健院產科對手術方案進行了多次術前討論,對手術的入路、術中可能出現的各種情況充分考慮,制定出手術方案,成功為這名兇險性前置胎盤產婦實施了剖宮產手術,順利產下一名男嬰,母子平安,這次手術不僅挽救了母子生命,還保住了患者子宮,目前母子已經痊愈出院。

  “做好搶救的準備,包括搶救人員、設備、血液供應、報告有關領導以后上手術臺,首先該孕婦子宮和腹腔粘連比較重,首先把子宮體上部游離好,然后分離膀胱粘連的部分,整個子宮暴露以后,避開胎盤,采取宮體縱切口剖宮產,取出胎兒。止血帶環扎子宮下段以下,剝離胎盤,部分植入子宮疤痕處的胎盤無法剝離,行連同這部分子宮一并切除,修復子宮,效果良好,母子平安,關鍵是出血量非常少。”吳慶榮說。

  技術精湛:孕媽媽們的守護者

  近年來,隨著剖宮產率增加,導致了兇險性前置胎盤發生率的增加,患者在生產時會出現大出血,并因此失去子宮甚至生命。徐州市婦幼保健院產科在應對兇險性前置胎盤方面有著豐富的經驗,每年成功搶救多例,技術水平居于全省前列。

  吳慶榮說:“兇險性前置胎盤剖宮產,手術技巧非常重要,孕婦和胎兒的情況要充分的掌握,做好各種應對方案,一旦碰到危險情況出現,有相應的方案去應對,要做好充分術前準備,是搶救成功的基礎。”

  作為我市目前婦產科床位最多、開展項目最全的三級甲等婦幼保健專科醫院,徐州市婦幼保健院產科是省衛生廳首批徐州市產前診斷中心,為江蘇省婦幼保健重點學科,徐州市首批醫學優勢學科,產科、產前診斷為市級臨床重點專科。在處理難產及妊娠合并癥和并發癥方面具有豐富的臨床經驗和較高的技術水平,承擔著徐州市及周邊地區產科疑難危重病人的會診、轉診和搶救工作。成功治愈了很多急危重癥患者,孕產婦及新生兒死亡率均低于全市平均水平。

  “產科所有危急重癥都是我們處理的范圍,對于危重病人的搶救及時、規范、有效,而且非常注意細節,成功率比較高,如產后出血、剖宮產術后感染盆腔膿腫,子宮破裂等,都有正規的處理方案。我們專科醫院,分娩量特別大,每年在1萬左右,危重產婦轉入的非常多,我們制定有各種診療常規,健全而及時更新。在診斷、治療、手術措施上積累了豐富的經驗。”吳慶榮說。

  導樂分娩:出來的都說好!

  促進自然分娩一直是徐州市婦幼保健院產科追求的目標,該科自然分娩率居徐州市之首。

  “我們嚴格控制剖宮產率,在徐州市范圍內,我們剖宮產率是最低的。”吳慶榮驕傲地說。

  為了減輕孕婦分娩帶來的痛苦,徐州市婦幼保健院產科開展多種分娩鎮痛技術,讓孕婦輕輕松松做媽媽。

  吳慶榮介紹:“我們醫院有導樂分娩,孕婦有局部鎮痛,還有國際上通用的硬膜外鎮痛麻醉,麻醉量非常小,但是產婦可以很大程度的減少疼痛。比如疼痛是100%,可以減輕70-80%。還有去年開始推出的水中分娩,進口比利時的分娩池,恒溫,幾乎達到純凈水的消毒效果,我們嚴格掌握進池的適應癥,嚴格消毒環節。進去后產婦整個下半身泡在舒適的恒溫水里,水波的蕩漾,產婦注意力的分散,應急激素分泌減少,疼痛迅速下降。用我們助產士的話說:出來的都說好!”

  專家介紹:

  吳慶榮 女產科主任,主任醫師,徐州醫學院兼職副教授。畢業于東南大學醫學院,學士學位,從事婦產科臨床工作近30年,曾在北京協和醫院進修學習,熟練掌握婦產科各類手術,專長產科領域各種疑難病例的診斷與治療,特別在產科急危重癥病例救治方面有著豐富的臨床經驗,發表省級以上論文多篇,曾獲市科技進步三等獎。

  擅長:專長產科領域各種疑難病例的診斷與治療,特別在產科急危重癥病例救治方面有著豐富的臨床經驗。

  門診時間:周一全天

  新聞鏈接:

  徐州市婦幼保健院產科經過多年來不斷發展壯大,技術非常成熟和規范,雄厚的技術力量、配套齊全的醫療設施、舒造溫馨的增值服務為孕產婦及新生兒提供了安全可靠的分娩服務,營造了溫馨的家園。徐州市婦幼保健院產科設有產前檢查、高危妊娠、產前優生優育咨詢、孕期保健咨詢、營養門診、健康指導門診,徐州地區首家開設母嬰同室。提供孕期產前篩查、產前診斷、產時全程監護、全程陪護分娩、水中分娩、鎮痛分娩及產后新生兒撫觸游泳、新生兒篩查等服務項目,推行早孕建卡、孕期保健咨詢、健康指導和優生遺傳咨詢等一系列以母嬰為中心的保健、治療措施。特設家庭化待產室、家庭化產房、母嬰同室病區、VIP病房。建院至今已有25萬新生命在此誕生。

  徐州婦幼保健熱線:0516-85707122

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