全程導醫網 徐州婦幼頻道:宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分擴張,無法適應孕卵生長發育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。據徐州婦幼保健院產科主任王蕊告訴我們,宮外孕發病急,病情重,處理不當可危及生命。因此,處于育齡時期的婦女要學會自我診斷宮外孕。
區分早期妊娠流產與宮外孕
徐州婦幼保健院產科主任王蕊說,卵巢破裂易誤診為輸卵管妊娠破裂或流產,但若能仔細詢問月經史,注意病變發生于月經周期中的時間,一般仍能鑒別。
流產腹痛多較緩和,部位多在下腹中央,陣發性,一般陰道流血量多。陰道流血多少與全身失血癥狀相符合。腹部無壓痛或稍有壓痛,一般無反跳痛,無移動性濁音。陰道檢查子宮頸無舉痛,后穹窿很飽滿,子宮大小與閉經月數相符,子宮旁無包塊。對已有子女或流血較少者,可與患者及家屬說明,行診斷性刮宮。
卵巢破裂易誤診為輸卵管妊娠破裂或流產,但若能仔細詢問月經史,注意病變發生于月經周期中的時間,一般仍能鑒別。輸卵管妊娠常有短期閉經史,陰道少量流血,反復發作的腹痛。盆腔觸疼明顯,可捫到包塊。其他如不孕病史等,均與卵巢破裂不同。
徐州婦幼保健院產科主任王蕊介紹發現宮外孕5個蛛絲馬跡
停經:多數病人在發病前有短暫的停經史,大多6周左右。
腹痛:其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,并伴有惡心嘔吐。
腹瀉:宮外孕患者也會出現腹瀉癥狀,如果不仔細分析病情,很容易被認為是消化不良或腸道急癥。
陰道出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。
休克:可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓,因而發生暈厥與休克等現象。宮外孕引起的昏厥也很容易被誤認為是低血糖。