全程導醫網 徐州婦幼保健院/婦科疾病診療:對花季少年來說,沒有長過青春痘的青春是不完整的。然而,若25歲之后,“青春的印記”還殘留在臉上,它可能是好心提醒你,該關注內分泌和卵巢健康了。
長痘實則內分泌紊亂
徐州市婦幼保健院婦科主任醫師周玲介紹,25歲以后還存在的青春痘,即是成人痤瘡,通常長在嘴周和下巴上,有時還會波及頸部。如果痤瘡長期未消除,且伴有月經紊亂、肥胖、多毛等癥狀時,就需要警惕多囊卵巢綜合征(PCOS)了。與青春期痤瘡不同,PCOS的痤瘡具有癥狀重、持續時間長、頑固難愈、治療反應差的特點,同時患者還會伴有皮膚粗糙、毛孔粗大。
多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認為是體內多種內分泌系統功能異常導致卵巢產生了過多雄激素。長期的痤瘡會帶來精神上的焦慮,使腎上腺分泌更多的雄激素,形成惡性循環。生活中,一些應激事件如工作緊張、生活壓力大、睡眠不足等也會引起雄激素水平升高。
肥胖、多毛也是PCOS預兆
無排卵、多卵泡不成熟、雙側卵巢增大、雄激素過多和胰島素抵抗是PCOS的主要特征。除了長痤瘡之外,還有以下幾個示病癥狀:
1、多毛:多毛是雄激素增高的重要表現之一,世界衛生組織推薦的評定方法是Ferriman-Gallway毛發評分標準。女性的多毛主要體現在上唇、下腹和大腿內側,毛發粗而黑,并伴有男性化分布的傾向。
2、肥胖:幾乎有一半的PCOS患者呈現肥胖。隨著雄激素分泌過多、未結合睪酮比例增加,患者體重會逐漸增加。
3、女性型脫發:患者20歲左右就有脫發跡象,主要發生在頭頂部,可向前或向后延伸。但只是頭頂部毛發彌散性稀少、脫落,既不會侵犯發際線,也不會發生光頭。
如果沒有及時治療PCOS,除了容易導致患者不孕,更會加大其患糖尿病、高血壓、高血脂的風險。通過飲食調節和運動降低體重是改善PCOS高雄激素的基本方法。體重減輕可以影響生殖內分泌系統,從而控制雄激素的分泌。患者宜食低碳水化合物、低脂肪的食物,同時應改善生活方式,適量運動。
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