全程導醫網 徐州婦幼頻道:據徐州婦幼保健院生殖助孕中心黃曉潔介紹說目前的輔助生育技術主要適合于以下因素造成的不孕婦女。
輸卵管病變造成的不孕
婦女輸卵管病變是不孕癥中最常見的原因,引起病變的原因也較多,在早期人們一般熱衷于輸卵管手術,如再吻合、整形、粘連松解等,甚至采用人工輸卵管,但最終仍有部分婦女不能獲得滿意的效果。徐州婦幼保健院生殖助孕中心黃曉潔介紹說,目前,對于輸卵管的許多病變,如輸卵管嚴重粘連,手術治療失敗的;因輸卵管、盆腔炎癥后于官內膜遭到破壞或阻塞,而喪失運輸能力的;輸卵管嚴重阻塞,配予不能通過輸卵管受精的;子宮內膜異位癥婦女,子宮因病變改變了局部環境,影響排卵或輸卵功能的;輸卵管結扎后,要求再生育,雖經顯微吻合術,但仍不能解決生育問題的;多次發生輸卵管妊娠,輸卵管嚴重損害或已切除的,通過體外受精—胚胎移植技術進行治療,可解決懷孕、生育的問題。
子宮內膜異位癥所致不孕
子宮內膜異位癥也是育齡婦女常見的疾病,是引起盆腔疼痛和不孕癥的主要原閃之一,被認為是種多基因遺傳性疾病。若患有子官內膜異位癥的婦女藥物治療3~6個周期無效,或是手術治療后用誘導排卵治療9~12個月以上還不能懷孕,子宮內膜發生廣泛粘連或合并巧克力囊腫,在手術治療后仍不能懷孕的,可考慮采用體外受精一胚胎移植技術治療。
免疫性不孕
免疫性不孕約占不孕不育癥總數的20%~30%。徐州婦幼保健院生殖助孕中心黃曉潔介紹說,造成免疫性不孕癥有兩種情況:同種免疫和自身免疫。同種免疫是指精子、精液或受精卵等抗原物質,被陰道及子宮上皮吸收后,通過免疫反應產生抗體物質,使精卵不能結合,或受精卵不能種植。自身免疫則包括不孕婦女血清中存在的透明帶自身抗體,這種自身抗體與透明帶起反應后,可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。血清和精漿中的抗精子抗體是影響男女雙方生殖能力的重要因素。抗精子抗體對生育過程各個環節如精子的產生、精子的運動能力、精子的獲能、精子酶活力、精于與卵子的結合等都有影響。在治療方面,國內外仍以免疫抑制為主,應用免疫抑制劑如強的松、培他米松等降低機體的免疫力,但長期服用糖皮質激素所致的副作用不僅給患者帶來諸多損害,而且治療效果只有10%~30%。目前,采用先將精子體外洗滌,去除精漿中的抗精子抗體,再進行體外受精—胚胎移植治療,會有很好的療效。