全程導醫網 徐州婦幼保健院/兒科診療中心:新生兒的肚臍如果斷臍時或出生后護理不當,臍殘端被細菌入侵、繁殖會引起肚臍發炎,由于普遍對臍部的消毒、護理的重視,臍炎在城市中已較少見。但是最近,徐州市婦幼保健院卻遇到一名剛出生十天的寶寶肚臍嚴重感染并潰爛、化膿的病例。而導致這個結果的原因竟然是家長為了防止孩子臍部沾上尿,用塑料袋護住孩子的肚臍,造成了寶寶臍部嚴重發炎。
怕沾屎尿用塑料布護臍
“新生兒的肚臍,只要是在醫院無菌斷臍,生后適當護理,一般不會出現發炎的情況。像這個寶寶的情況的確非常少見。”徐州市婦幼保健院新生兒病房主任醫師劉松林說起這個孩子的情況時,也十分驚訝。
據劉主任介紹,剛出生的寶寶用紙尿褲時,有時會把屎尿不小心沾到肚臍上。孩子的家長也知道肚臍應該保持干凈,不能沾染污物,否則會發炎。為了防止肚臍發炎,家長認為塑料袋防水,直接用塑料袋護住臍部,就不怕沾上臟東西了。可是他們忽略了塑料袋是不透氣的,大約用塑料袋捂了幾天,寶寶總是哭鬧不止,而且還不時聞到臭臭的氣味,這才發現寶寶的肚臍已經嚴重感染潰爛了。
“到醫院檢查時,用手輕輕一按,肚臍里就冒出膿水,這說明臍部深處已經化膿了,而且一按臍部,孩子就哭。”劉主任說,孩子的臍部炎癥已經非常嚴重,立即安排孩子住院治療,經過一周的消炎處理后,孩子的病情才得以緩解。
肚臍嚴重感染會致敗血癥
隨著生活水平的提高,以及人們衛生意識和保健知識的加強,新生兒臍部感染導致臍炎的情況,已經不多見了,可是對于臍部的護理仍然存在盲區。像上述家長用塑料袋護臍的做法,稍微有些常識的家長都不會犯這種錯誤,但確實在現實生活中發生了。
臍帶是母親與胎兒聯系的紐帶,通過臍帶母親將營養物質傳遞給胎兒,并將廢物排泄。在胎兒出生后,醫生會將臍帶結扎,新生兒將與母體“脫離”,成為一個獨立的人。
“臍帶被切斷后便形成了創面,如果護理不當,將成為病原菌侵入機體的重要途徑,可引起新生兒臍炎。”劉主任說,通常情況下,因為孕婦來不及到醫院,在路上或家里生產時,產生斷臍不當,容易發生細菌感染引起臍炎。如果在醫院出生,只要后期護理得當,一般不會發生臍炎的情況。
新生兒臍炎輕者可表現為臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,可伴有少許粘液、膿性分泌物。重癥者臍部及臍周明顯紅腫發硬,膿性分泌物較多,并常帶有臭味,則可并發有發熱、吃奶少等新生兒敗血癥表現,嚴重威脅新生兒健康。
保持臍帶干燥避免悶熱
“新生兒臍帶被結扎后,一般3-7天會逐漸干燥、脫落。在臍帶來脫落前或剛脫落臍窩還未干燥時,一定要保證臍帶和臍窩的干燥。”劉主任表示,因為即將脫落的臍帶是一種壞死組織,很容易感染上細菌。所以,臍帶一旦被水或被尿液浸濕,應用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干,然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前,最好不要將寶寶直接放入盆內洗澡,以避免臟水感染臍部。
劉主任特別提醒,臍帶未脫或剛脫落時,要避免衣服和紙尿褲對寶寶臍部的刺激。紙尿褲大小要適當,可以將尿布前面的上端往下翻一些,以減少帶有大小便的尿布對臍帶殘端的摩擦和污染。要避免悶熱,不能用爽身粉、面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部等異物刺激,以免引起臍部慢性炎癥而形成肉芽腫。
“如果新生兒的臍帶兩周后仍未脫落,要仔細觀察臍帶的情況,只要沒有感染跡象,如沒有紅腫或化膿,沒有大量液體從臍窩中滲出,就不用擔心。”劉主任說,如果發現臍部有肉芽組織、膿性分泌物、大量滲血、紅腫或臭味,說明臍部可能出現了感染,要及時去醫院就診,以免耽誤治療造成更嚴重的后果。
專家介紹:劉松林 徐州市婦幼保健院新生兒科病區主任,主任醫師。從1992年本科畢業后一直從事兒科臨床工作。現任徐州市醫學會圍產醫學專業委員會委員、徐州市醫學會急診醫學專業委員會委員。2004年曾在北醫三院進修學習半年,參與多項市級科研課題,多次獲市級醫學新技術引進一、三等獎。
專業擅長:兒科和新生兒科常見病的診治和急危重病的搶救和治療。對新生兒常見病:新生兒窒息、缺氧缺血性腦病、顱內出血、早產兒、極低出生體重兒、新生兒黃疸等的診治積累了豐富的臨床經驗。
門診時間:周四全天
徐州婦幼咨詢熱線:0516-85707122