全程導醫網 徐州健康科普：什么是狂犬病?　　

　　狂犬病是由狂犬病毒引起的一種侵犯神經系統為主的急性人畜共患傳染病，又叫“恐水病”“瘋狗病”。

　　臨床表現為特異性恐風、恐水、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。

　　從感染病毒到出現癥狀的時間一般為1-3個月，1年以上罕見。

　　狂犬病的感染途徑?

　　皮膚黏膜傳染

　　經過破損的皮膚或黏膜造成感染，發病的貓狗抓傷、咬傷造成傳染，是整個傳播途徑最主要最常見的方法。

　　發病期的小貓、小狗舔傷口或者肛門黏膜，也可能造成感染。

　　呼吸道傳播

　　主要見于蝙蝠傳染的狂犬病，在封閉的山洞下或者實驗室的環境中，有很多帶病毒濃度很高的蝙蝠，才可能感染。

　　此外食用患病動物，以及通過醫療相關的器官移植也會造成感染，屬于比較少見的傳播途徑。

　　感染狂犬病的癥狀

　　狂犬病發作時會經歷前驅期、興奮期、麻痹期三個階段。

　　一般在前驅期會有發燒、頭痛、渾身無力、惡心等不適癥狀;到興奮期會有怕風、極度恐懼、恐水等癥狀;到麻痹期時會出現肢體癱瘓，呼吸肌受影響，最終會因呼吸麻痹、呼吸衰竭而死亡。

　　狂犬病前驅期癥狀：

　　狂犬病一發作就會進入前驅期，這個階段大概會持續1~4日，此時會有發燒、頭痛、渾身無力、惡心等癥狀，傷口和附近的部位會有麻木、瘙癢、刺痛、螞蟻爬的感覺;在這個時期就開始對風、光、聲、水等刺激變得比較敏感。

　　狂犬病興奮期癥狀：

　　怕風：狂犬病過了前驅期后就會進入興奮期，此時對風非常的敏感，聽到風聲、微風吹過的時候，就會感覺咽喉緊鎖，會有呼吸困難的癥狀出現。

　　極度恐懼：狂犬病發展到這個階段時，會有幻覺，常常會有極度的恐懼感，精神因高度緊張，變得煩躁不安。

　　恐水：這是狂犬病的一種特殊癥狀，不是每個狂犬病患者都會有這種表現。如果出現恐水癥時，不能喝水，不能聽到水流聲，不能看到水，不能聽別人談到飲水，腦海中出現與水有關的景象，就會出現嚴重的咽喉肌痙攣。由于無法飲水，所以會有聲音嘶啞、脫水癥狀出現。

　　狂犬病麻痹期癥狀：

　　肢體癱瘓：狂犬病進一步發展就會進入麻痹期，此時痙攣癥狀會減少或停止，患者也會變得逐漸的安靜，但是會出現癱瘓，尤其是以肢體癱瘓比較多見，無法正常活動;嚴重時眼肌、咀嚼肌等都會受到影響。

　　呼吸衰竭：身體的各個部位的肌肉都開始麻痹，呼吸肌也會受到影響，此時會出現呼吸變慢、不規則的表現;病情進一步發展，就會變得神志不清，最終會因為呼吸麻痹、呼吸衰竭而死亡，整個麻痹期會持續6~18個小時左右。

　　被老鼠、兔子咬傷了要打狂犬疫苗嗎?

　　嚙齒類(如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、倉鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)極少感染狂犬病，也未發現此類動物導致人間狂犬病。因此這類動物暴露通常無需接種狂犬病疫苗。

　　此外，禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇等非哺乳類動物不會感染和傳播狂犬病，因此這些動物暴露后也無需接種狂犬病疫苗。

　　被貓狗舔到嘴巴或眼睛需要處理嗎?

　　需要處理。

　　一般來說，日常接觸或者喂養動物，或者完好的皮膚被舔是無需進行處理的。

　　但如果被動物咬傷、抓傷、或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、粘膜被污染，就應當盡快到附近的狂犬病暴露預防處置門診進行處置。

　　被打過狂犬病疫苗的家養寵物貓/狗抓傷或咬傷，還要不要接種狂犬病疫苗?

　　需要接種。

　　因為動物接種狂犬病疫苗后，保護率并非100%，仍可能存在攜帶狂犬病病毒的情況。

　　所以被打過狂犬病疫苗的貓/狗抓傷或咬傷后，還需要規范接種狂犬病疫苗。

　　被貓狗咬傷、抓傷后，就醫前應該怎么做?

　　在被可疑動物致傷后，應該第一時間對傷口進行處理。

　　用肥皂水(或者其他弱堿性清潔劑)和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。

　　然后用生理鹽水(也可用清水代替)將傷口洗凈，注意不要用嘴去吸吮傷口處的污血。

　　盡早去狂犬病暴露預防處置門診就診。

　　去哪里打狂犬疫苗?

　　搜索、關注公眾號 “徐州疾控”公眾號消息界面下方“成人接種”模塊里面設有“狂犬疫苗接種單位”及“狂犬病相關問題”可供參考使用。

        https://mp.weixin.qq.com/s/wgolcmkpPVbAt2I8YRBNSQ

　　被咬傷后，超過24小時注射疫苗還有用嗎?

　　越早接種疫苗，感染病毒的風險越低，最好是在24小時內注射。

　　如果沒能及時接種，只要還沒有發病，都建議盡早注射疫苗。

　　注射疫苗后要注意什么?

　　(一)接種疫苗后可能出現局部紅腫、硬結等，在短期內就可以恢復，一般不需做特殊處理。

　　(二)注射狂犬疫苗期間，最好不要劇烈運動。

　　(三)少吃蛋白類食物，以及魚、蝦等海產品，以避免過敏。

　　(四)少喝濃茶、酒以及吃刺激性食物。

　　為什么要給狗接種狂犬病疫苗?

　　科學證據和實踐經驗表明，如果一個地區的犬只免疫率達到并維持在70%及以上，可從根源上消除犬傳人狂犬病。

　　我國新的動物防疫法規定，單位和個人飼養犬只，應定期免疫接種狂犬病疫苗。

　　因此如果您飼養寵物，應文明飼養，外出要使用犬鏈或給犬戴上籠嘴，防止咬傷他人。

　　為了您和他人的安全和健康，每年為它接種疫苗，負責飼養、不隨意丟棄。

       徐州健康熱線：0516——85707122