全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：如果寶寶在出生時沒有通過聽力篩查，并不一定意味著他是聾子或聽力障礙。當(dāng)嬰兒耳朵內(nèi)有羊水或胎脂，或房間內(nèi)過多的噪音都會影響結(jié)果。因此，需要在寶寶出生到42天時到兒童保健科復(fù)篩。如果復(fù)篩仍未通過，應(yīng)在寶寶3個月大之前進(jìn)行更詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢測。

　　即使寶寶通過了新生兒聽力篩查，家長仍應(yīng)注意隨著孩子的成長可能出現(xiàn)的聽力問題。

       一、聽力損失跡象有哪些？

　　(1) 1個月大時不會對巨響感到驚嚇或3-4個月大時不會轉(zhuǎn)向聲音。

　　(2) 直到他看到你才注意到你。

　　(3) 比其他類型的聲音更專注于振動噪音。

　　(4) 似乎不喜歡閱讀。

　　(5) 開始說話緩慢、難以理解或12-15個月大時不會說“爸爸”或“媽媽”等單個詞。

　　(6) 叫他時并不總是回應(yīng)，尤其是人在另一個房間。

　　(7) 似乎僅僅聽到了一些聲音，但不是全部聲音。(有些聽力損失只影響聽高音;有些孩子只有一只耳朵有聽力損失)

　　(8) 難以保持頭部穩(wěn)定，或在無支撐的情況下坐下或行走緩慢。(在一些患有感音神經(jīng)性聽力損失的兒童中，提供頭部平衡和運(yùn)動信息的內(nèi)耳部分也會受損)

　　二、引起新生兒聽力損失的高危因素?

　　(1)兒童期永久性聽力障礙家族史;

　　(2)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)住院超過5天;

　　(3)巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒、弓形體病引起的宮內(nèi)感染;

　　(4)顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等;

　　(5)出生體重低于1500克;

　　(6)高膽紅素血癥達(dá)到換血要求;

　　(7)病毒性或細(xì)菌性腦膜炎;

　　(8)新生兒窒息(Apgar評分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分);

　　(9)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合癥;

　　(10)機(jī)械通氣>48小時;

　　(11)母親孕期曾使用過耳毒性藥物、利尿劑或?yàn)E用藥物和酒精;

　　(12)臨床上存在或懷疑有與聽力損失有關(guān)的綜合征或遺傳病。

　　對于聽力損失風(fēng)險較高的兒童，建議進(jìn)行更頻繁的后續(xù)篩查。聽力損失有時是漸進(jìn)的，一開始很難注意到。常規(guī)篩查可以及早發(fā)現(xiàn)聽力變化，越早發(fā)現(xiàn)嬰兒的聽力變化，干預(yù)措施就越有可能產(chǎn)生積極影響。

　　即使寶寶沒有聽力變化的跡象，美國兒科學(xué)會(AAP)也建議他們在4、5、6、8和10歲時再次進(jìn)行篩查，建議在11-14、15-17和18-21歲之間的某個時間或任何有顧慮的時候，進(jìn)行補(bǔ)充篩查。

　　徐州市兒童醫(yī)院兒童保健科選用自動腦干誘發(fā)電位技術(shù)(AABR)對孕周34周及矯正34周以上，出生0-6月齡的嬰幼兒，進(jìn)行篩查，不僅能檢查耳蝸外毛細(xì)胞之前的聽力傳導(dǎo)通路，還能檢查耳蝸外毛細(xì)胞之后至腦干的神經(jīng)傳導(dǎo)通路的異常，避免漏診。目的是早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙，早期作出診斷和早期進(jìn)行干預(yù)，可使患兒最大限度地接近和達(dá)到同齡孩子的言語發(fā)育水平，減少兒童情緒、心理和社會交往等能力的發(fā)育遲緩，減少患兒給家庭及社會帶來的沉重負(fù)擔(dān)。

      徐州健康熱線：0516——85707122