全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：深秋時節(jié)，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，大家在加大新型冠狀病毒肺炎防控的同時，也不要忽視另一種冬季高發(fā)病——流感。預(yù)防流感，除了戴口罩還要注意什么?流感發(fā)生后如何治療?怎樣避免傳染給家人?針對這些問題，徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師張鳳池進行全面解析。

　　據(jù)張鳳池主任介紹，流感一般引起發(fā)熱、疼痛感、寒戰(zhàn)、倦怠、急性起病等，重癥病例經(jīng)常是由病毒性肺炎等所致。流感的“殺傷性”往往來自于重癥流感及流感并發(fā)癥。一般情況下，流感不會引起嚴重后果，但近幾年來，重癥流感不斷出現(xiàn)，應(yīng)該引起大家的重視。

　　張主任表示，流感的重癥病例臨床上除常引起肺部癥狀之外，還會表現(xiàn)出心臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肌炎和橫紋肌溶解綜合征。可以說，危重癥患者可能發(fā)展為多器官功能衰竭和彌漫性血管內(nèi)凝血等，從而導(dǎo)致死亡。

　　警惕：五類患者是流感重癥高危人群

　　那么，誰是流感的高危人群?“概括的說，兒童、老年人較成年人更容易感染流感病毒。除此以外，還有五類患者也是流感重癥的高危人群。”張鳳池主任強調(diào)說。

　　1、慢性病患者：伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)的人群，或者集體生活在養(yǎng)老院或其他慢性病療養(yǎng)機構(gòu)的人群、19歲以下長期服用阿司匹林者。這批人由于很易出現(xiàn)流感病毒性肺炎，因此病死率高。

　　2、妊娠期婦女：患上流感的孕婦很容易發(fā)生肺炎，并迅速出現(xiàn)呼吸困難、急性衰竭等情況，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒窘迫及胎死宮內(nèi)。

　　3、兒童：5歲以下的孩子，而2歲以下的孩子更易發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。越小的孩子患上流感的幾率越高。而需要警惕的是，嬰幼兒流感癥狀并不典型，可出現(xiàn)高熱驚厥。而流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀，比起成人流感來說更多見，大多數(shù)家長很難從孩子上吐下瀉的情況中聯(lián)想到流感，從而可能耽誤了治療。

　　4、老年人：年齡在65歲及以上的老年人。

　　老年人一旦患上流感，病情往往較重，而且病程進展快，發(fā)生肺炎率高于青壯年人，同時其他系統(tǒng)損傷也常有發(fā)生。

　　5、肥胖者：體重指數(shù)BMI(體重(kg)/身高 (m)2 大于30的人群。

　　一般來說，過于肥胖的人免疫功能不好，抵抗力也相應(yīng)較低。另外，肥胖人士的心肺功能往往會下降，比如很多肥胖者動一動就會喘粗氣，所以呼吸系統(tǒng)更容易受到侵襲。

　　提醒：預(yù)防流感 要注意這些生活細節(jié)

　　張主任提醒，不管什么人群，如果出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當清淡易于消化和富有營養(yǎng);密切關(guān)注患者病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或咳嗽等癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)，且佩戴口罩防止出現(xiàn)交叉感染。避免帶病上班。

　　注意個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，特別是外出，包括到醫(yī)院等公共場所回家后，飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔前后要洗手;最好用洗手液或肥皂、香皂，流動水洗凈。

　　一日三餐規(guī)律進食，主食、蔬果和禽魚肉蛋比例要合理搭配，多吃新鮮蔬菜水果，平衡膳食。

　　在空氣狀況良好的情況下，居住的房屋每天至少通風(fēng)一次，每次不少于30分鐘，保持空氣新鮮;盡量避免去人員密集、空氣污濁的場所。

　　注意保暖，根據(jù)溫度適時增減衣物;加強鍛煉、保證睡眠。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，在咳嗽或打噴嚏時用手帕或紙巾捂住口鼻，或用肘部捂住口鼻，盡量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。

　　同時，大家應(yīng)盡量避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的患者，不得不接觸時，可佩戴口罩，以降低感染風(fēng)險。一旦接觸了出現(xiàn)流感樣癥狀的患者時，盡量避免用手接觸自己的眼睛、口和鼻;同時立即用肥皂或香皂洗手，洗手時要保證揉搓時間，且用流動水沖洗干凈。

　　治療：流感患者居家護理注意事項

　　如何被確診感染流感病毒，也無需驚慌，遵照醫(yī)囑按時服藥。密切觀察病情變化，尤其是老年和兒童患者。

　　張主任建議，流感患者在家應(yīng)盡量單間居住，減少與共同居住者的接觸機會。使用后應(yīng)立即通風(fēng)，并進行清潔和消毒。咳嗽和打噴嚏時應(yīng)使用紙巾保護遮掩口鼻。在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。

　　在家庭共同區(qū)域活動時需戴外科口罩。患者如需離家(如到醫(yī)院就診)需戴外科口罩。患者體溫恢復(fù)正常、其他流感樣癥狀消失48小時后，可恢復(fù)正常生活、學(xué)習(xí)和工作。

　　另外，患者病情出現(xiàn)以下變化應(yīng)及時就醫(yī)：持續(xù)高熱;咳嗽加重，痰量明顯增加;呼吸困難或胸痛;口唇紫紺;嚴重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn);神志改變：反應(yīng)遲鈍、嗜睡、驚厥等;原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。

　　防護：避免家庭成員密切接觸

　　對于家庭成員的防護，張鳳池主任提示，流感高危人群應(yīng)盡可能避免與流感患者密切接觸。所有家庭成員與患者密切接觸時要注意個人衛(wèi)生，并做好個人防護。

　　直接接觸患者后，或處理患者使用過的物品、接觸呼吸道分泌物后，應(yīng)當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。盡可能相對固定的1名非流感高危人群的家庭成員照顧、接觸居家休息和隔離治療的流感患者;近距離接觸患者時，應(yīng)戴口罩。總之，應(yīng)密切觀察家庭成員的健康狀況，一旦家庭成員出現(xiàn)繼發(fā)的發(fā)熱和急性呼吸道感染等異常癥狀，根據(jù)情況及時就醫(yī)。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122