全程導醫網 徐州就醫指南：（通訊員 周瑜）兒童白血病一直是家長關心的話題，也是不愿談起的疾病。但是白血病作為兒童常見腫瘤疾病必須引起重視。近日，國家衛健委召開新聞發布會，兒童白血病的救治被提到了一個新的高度，兒童白血病將不再像過去那樣可怕，目前已經有規范化診療方案。

　　江蘇省衛生計生委在各設區市推薦的基礎上，公布了省、市級兒童白血病救治定點醫院的名單，徐州市兒童醫院榮列省級兒童白血病救治定點醫院之列。

　　兒童白血病治療方案規范化 與國際標準同步

　　作為江蘇省兒童白血病救治定點醫院之一，徐州市兒童醫院血液腫瘤內科主任安琪介紹，目前，兒童白血病的治愈率已經能夠達到80%以上。

　　1986年，徐州市兒童醫院成立了血液內科，并在2016年設立腫瘤內科。目前，科室共有醫護人員30余人，主要診治兒童白血病，包括急性淋巴細胞白血病、急性髓系白血病、慢性粒細胞白血病、幼年粒單核細胞白血病，兒童常見的惡性腫瘤，如腦瘤、神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤等，以及貧血性疾病，如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、溶血性貧血，還有血小板減少性紫癜、血友病、過敏性紫癜等出血性相關疾病，具有豐富的臨床經驗及科研能力，為淮海經濟地區血液病兒童提供優質的治療。

　　經過30多年的砥礪發展，血液腫瘤內科在兒童白血病的診斷治療方面得到了飛速的提升。從當初主要依靠細胞形態學、組織化學染色來診斷病情，到如今借助分子生物學的發展，采用MICM分型診斷，實行分層治療，治療中監測血液腫瘤殘留病灶，按照規范化的白血病治療方案實施化療。

　　如今，白血病的治療有了突破性的進展，治療方案緊跟國內外，標準與之同步，方案越來越完善，尤其是兒童急性淋巴細胞白血病，總體生存率可達到80%以上。

　　在治療兒童急性髓系白血病方面，血液腫瘤內科也取得了突出進步。該科通過使用“大劑量阿糖胞苷治療兒童急性髓系白血病”獲得了江蘇省科技引進獎二等獎，采用國內外先進的治療手段，使兒童急性髓系白血病治愈率得到了極大的提高，可達到50-70%。

　　兒童白血病發病率增多 治療方法與成人不同

　　據安琪主任介紹，兒童白血病是兒童惡性腫瘤最常見的一類，占兒童惡性腫瘤的30%，中國兒童白血病（15歲以下）發病率約為4-5/10萬，任何年齡均可發病，以學齡前期和學齡期小兒最多見。

　　白血病是造血系統的惡性增生性疾病，其特點是造血組織中某一血細胞系統過度增生、進入血流并侵潤到各組織器官，同時抑制正常造血功能，臨床表現為貧血、出血、感染和各器官浸潤癥狀。

　　“我們科每年新診斷白血病患兒大概在50例左右，呈逐年增加的趨勢。”安琪主任說，“目前兒童患白血病的原因尚不明確，總體來說與兩方面因素有關，一是個體遺傳易感性的內在因素，二是患兒病毒感染、X線接觸、居住環境電磁場暴露、房屋裝修或住宅周圍污染、意外打擊傷害等外在因素都可能是導致兒童白血病的原因。”

　　安琪說，白血病并非不治之癥，是可以治療的。與成人白血病主要依賴于骨髓移植不同，兒童急淋血病最成熟有效的方法就是化療。

　　兒童白血病在惡性腫瘤里面是治愈率最高的。隨著科學技術的發展，多藥聯合強化療的實施，使得急性淋巴細胞白血病（占整個兒童白血病80%）的低危患兒治愈率可達90%，總體治愈率在75-80%以上；急性早幼粒白血病的總體治愈率已達到90%以上；急性髓細胞白血病總體治愈率在50%左右。所以，兒童白血病并不等于絕癥。

　　安琪表示，過去我們發現白血病很多都跑到北上廣，因為在這些規范的大醫院里面的治療使白血病的治療能夠達到很好的水平。可是現在，徐州市兒童醫院已達到了規范的診斷分型標準，對于不同類型的白血病能給予相應危險度的治療方案，就近提供及時、規范、先進的診治手段，為淮海地區乃至周邊省市的白血病家庭帶來了福音。

　　早預防早發現早診治 白血病是可以治愈的

　　兒童白血病的治療效果已顯著提高，很多患者還是可以治愈的。有些類型的白血病如急性早幼粒細胞白血病、兒童急性淋巴細胞白血病等治愈率就非常高。因此，安琪主任呼吁，白血病家庭應對治療抱有信心，積極應對和配合。同時她也希望全社會共同關注和關愛白血病兒童。

　　安琪說，白血病的發病機理復雜，外界環境的作用對白血病的發生會產生影響。她提醒，家長要盡可能讓孩子遠離放射線、苯等因素，避免接觸危險化學制品，日常生活中要多留心觀察孩子的狀態，若出現感冒、發燒、疲勞乏力或皮膚紫癜、牙齦出血等不適癥狀，應給予重視，盡早去醫院就診，血常規、B超的篩查會很有幫助。

　　安琪主任還提醒，對于新裝修的家庭，一定要多通風、晾曬時間要長，建議居住前做甲醛檢測。另外，遠離農藥污染。食用蔬果之前盡可能用堿性水，如淘米水沖洗，盡可能長時間的沖洗，不要切開之后再沖洗，減少農藥的殘留和接觸。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122