全程導醫網 徐州就醫信息(通訊員 周瑜):隨著春季到來,萬物生發,草長鶯飛,各種植物開始萌芽、開花,在這個讓人愉悅的季節里,幼兒卻很容易被各種經冬之后蟄醒的微生物感染。其中作為春季高發病之一的兒童過敏性皮膚病就困擾了不少家長。
徐州市兒童醫院醫院皮膚科主任陳萍介紹到, 近日,常有家長咨詢,孩子皮膚瘙癢,四肢起了不少紅疹子,到底是什么原因呢?該用什么藥物治療?其實,這大多是兒童過敏性皮炎惹的禍。其中,嬰兒濕疹、丘疹性蕁麻疹正是春季兒童高發的兩種過敏性皮膚病。
春季濕疹發作 原來雞蛋是元兇
提到寶寶濕疹,相信這是不少寶媽的心痛和恐慌。因為濕疹的發作加上劇烈瘙癢,寶寶經常會煩躁不安,影響睡眠,進而影響寶寶的生長發育。
“陳主任,我家寶寶最近突然臉上和胳膊上起了好多紅疹子,有的都被寶寶抓破了 ”一位年輕媽媽抱著5個月大的樂樂(化名)來到徐州市兒童醫院陳萍主任的門診著急地咨詢道,只見孩子在媽媽懷抱里蹭來蹭去,小手不停在臉上抓來抓去,嬌嫩的小臉頰上起了一片片紅疹子,看著很是心疼。經過詳細了解,樂樂一直都是母乳喂養,但是隨著寶寶月份增加,喝奶量也跟著增長,母乳已經不夠喂飽樂樂了,家里人只好尋思著給樂樂添加了輔食,起初每天給樂樂增加了一個雞蛋。沒想到,添加輔食的第四天,樂樂的面部就出現了紅色的小疹子,一開始只是面部,隨后幾天逐漸增加并蔓延到四肢。經過陳主任檢查確認,寶寶患的是濕疹,而這個過敏原竟然就是雞蛋。
陳萍主任表示,嬰兒濕疹常在冬春兩季多見。皮疹大多發生在面頰、額部,嚴重時軀干四肢也有,重癥者可擴大波及其他部位,容易反復發作。由于瘙癢劇烈,患兒常煩躁不安夜間啼哭,影響食欲、睡眠和身體發育。
嬰兒濕疹病因是什么呢?陳萍主任講到,嬰兒濕疹病因有先天體質因素和后天環境。有些孩子本身屬于過敏體質,對所接觸的毛織品、灰塵或食物(如牛奶、魚、蛋)等過敏。對于一歲前的嬰兒來講,食物主要(就)是母乳或者奶粉。而大多數嬰兒濕疹都是由奶粉或者雞蛋引起的。
嬰兒濕疹如何預防護理?
一、飲食控制
對食物過敏的寶寶,家長可以用食物排除法尋找確定過敏原。陳主任講到,如果寶寶對牛奶過敏、或者奶粉中的牛奶蛋白過敏,家長要采取飲食回避,寶寶和媽媽嚴格避免吃含牛奶成分的食物。寶寶的配方奶粉也可以選擇氨基酸配方奶粉。
陳主任表示,除了常見的對牛奶過敏,在嬰幼兒添加輔食中,雞蛋、海產、魚蝦、小麥等也很容易誘發寶寶過敏。同時喂養哺乳的寶媽飲食也要相對清淡一些,因為有些飲食中過敏物質也會通過乳汁進入嬰兒體內,寶媽應少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食品如(蔥、蒜、)辣椒、韭菜、魚、蝦等。隨著年齡的增長,家長也可以適當多給孩子補充維生素,維生素C正是天然的抗組織胺劑。
二、環境控制
春季到來,氣溫也會升高,會使濕疹癢感加重,過熱也會加重濕疹癥狀,家長應注意不要給孩子穿過暖,避免汗液分泌的刺激;多開窗通風,保持居室內環境清潔、干燥、勤洗勤曬被褥;提倡無煙環境,減少被動吸煙;嬰兒衣著應寬大松輕,吸濕性好,舒適,棉織品最合適,內衣要勤換,忌用毛織物。在嬰兒濕疹急性期忌穿、蓋毛衣、毛毯、化纖等,這些衣物很容易引起過敏,宜改作柔軟透氣的棉布衣物。
孩子小腿長了大片紅色風團狀疙瘩,警惕丘疹性蕁麻疹
天氣轉暖,百花盛開,正是帶孩子到公園踏青的好時節。然而不少家長帶孩子從公園回來,孩子就說腿癢、或者身上癢,并不斷用手去抓身上的皮膚。掀開孩子衣服,會發現身上起滿紅色的疹子,用手去摸這些疹子是凸出來的。
陳主任介紹到,這個季節,除了嬰兒容易患濕疹,也會有不少幼兒和大齡兒童在腳上或者腿上起紅色團狀疙瘩,家長警惕這可能是丘疹性蕁麻疹。春季是丘疹性蕁麻疹的高發期,。在門診,此類患兒約占皮膚科病人一半左右。
孩子出去游玩后,為什么會長丘疹性蕁麻疹
陳萍主任介紹,丘疹性蕁麻疹,多見于兒童,但成人也可患此病。春季發生較多,由于天氣逐漸轉暖,蚊蟲滋生,人們也換成了單薄的衣物,大多數發病主要與昆蟲叮咬有關,如蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等。叮咬后引起的過敏反應,個體素質對昆蟲叮咬反應也不同。
丘疹性蕁麻疹實際為蟲咬皮炎,臨床特點為成群或散在性,基本損害為綠豆至花生米大小紡錘形鮮紅色風團樣腫塊,摸起來有些硬、頂端有小皰,或中間有個針尖大小的黑點。
科學防治 止癢抗過敏是關鍵
因為丘疹性蕁麻疹會引起皮膚瘙癢劇烈,影響孩子睡眠,搔抓也可引起感染。家長應及時帶孩子到正規醫院治療。
適當用激素類軟膏 不會造成副作用
陳萍主任說道,癥狀比較嚴重的孩子可以到醫院開一些弱效的激素類軟膏涂抹。有些家長常常很擔心,用激素不好。其實,比讓孩子自己扛,讓過敏炎癥越來越嚴重,正確的使用激素,反而更有利于孩子的皮膚恢復。同時醫生也會根據孩子病情嚴重、年齡,使用不同的激素類軟膏,這些副作用幾乎都很小,不會對孩子身體造成其它傷害。其次,如果孩子太癢,也可以同時口服抗過敏藥,緩解瘙癢癥狀。
現在各種景區公園也慢慢開放了,家長帶娃出去要做好防護。陳萍主任建議,給孩子做好個人及環境衛生,及時清洗和晾曬床上的被褥;衣服即使是干凈的,存放(在)很長時間以后,最好也在太陽下晾曬后再穿,否則也容易引發過敏性皮膚病。一旦發現寶寶患上過敏性皮炎,家長必須要時刻督促寶寶不可用力、頻繁抓撓患處,避免將患處撓破后致使感染。
專家名片
陳萍 皮膚科主任,主任醫師,美容主診醫師,東南大學醫學碩士,碩士生導師。現為中國醫師協會皮膚科醫師分會兒童皮膚病亞專業委員會委員,中國整形美容協會血管瘤與脈管畸形整形分會常務委員,中華醫學會兒科學分會兒童皮膚病學組委員,江蘇省醫學會激光醫學分會皮膚病學組委員,江蘇省醫學會皮膚病治療學組委員,徐州市醫學會皮膚性病學會副主任委員,徐州市醫學會醫學美容專業副主任委員,徐州市性學會常委,徐州市第13屆青年聯合會委員。江蘇省“333”工程第三層次培養對象。曾先后在北京兒童醫院皮膚科、徐醫附院皮膚科、中國醫學科學院皮膚病研究所、北大醫院皮膚病理科等地進修學習。在省級以上刊物及國家級核心期刊發表論文十余篇,并參與多項國家級科研課題的研究。曾獲徐州市科技進步獎、淮海科技獎、新技術引進獎等多項獎項,被評為“徐州市科技創新十大女杰”。主要從事兒童皮膚病的診治以及皮膚疾病的美容激光治療。
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