全程導醫網 徐州就醫指南:日前,徐州市兒童醫院神經內、外科密切合作,成功完成首例兒童癲癇外科手術,以及首例癲癇患兒迷走神經刺激術,為患兒帶來了健康福音,也為該院打造淮海經濟區兒童癲癇外科治療中心奠定了堅實基礎。
癲癇俗稱“羊角風、羊癲瘋”,是由多種病因引起的慢性腦部疾病,也是神經內科最常見的疾病之一。據國內多次大樣本調查,我國癲癇患者中,兒童的發病率約為成人的10倍。小兒癲癇如不及早正確診斷、正規治療會導致進一步腦損傷,甚至出現持久性神經精神障礙。臨床上治療癲癇的方法有藥物治療、外科手術、物理治療等。
神經內二科劉曉鳴主任介紹說,癲癇是一種慢性的腦部疾病,每次癲癇病的發作都會對患兒的腦部有一定的危害,對孩子的智力、行為和認知會產生不同程度的負面的影響,這也是很多家長都最擔心的地方,兒童癲癇是由陣發性、暫時性腦功能紊亂所致的驚厥發作,是兒童時期常見的一種病因復雜的、反復發作的神經系統綜合征。臨床表現為反復發作的肌肉抽搐、意識、感覺及情感等方面短暫異常。兒童是整個癲癇病癥候群體中占比最大的群體,18歲以下兒童占全部癲癇患者的6成以上,兒童癲癇發病率約為成人的10至15倍。這主要是因為兒童的中樞神經系統處于發育中的狀態,興奮性超過他的抑制性,使他成為癲癇易感的危險因素,給孩子的健康和生長發育帶來極大的危害。因此兒童癲癇要盡量做到早發現早治療,讓孩子盡快脫離癲癇病的陰影。而選擇適宜的抗癲癇藥物治療,這是基本的原則。對于病灶型癲癇來說,手術是最好的治療辦法,去除了致病灶,癲癇自然就不會再發作了。
神經外科李政委主治醫師講述到,病灶切除主要是準確定位,除了術前腦CT、MRI、腦電圖等術前檢查定位病灶位置外,還需要手術中腦電圖,通過術中腦電圖的電極再定位,看這個地方有沒有異常的腦電圖,術中腦電圖還是定位在這個地方,我們有必要確定這個地方是癲癇病灶,所以術中把這個地方切除,術后不久,進行CT檢查,需復查病灶部位切除及恢復情況。我們年初首例(孫宇佳,化名)兒童癲癇外科手術,術后孫宇佳恢復得很快,目前未再抽搐,肢體各項功能正常。
神經內科劉曉鳴主任醫師再次講到,孫宇佳的癲癇手術,是徐州市兒童醫院神經外科完成的第一例癲癇外科手術。這之后還進行了癲癇患兒迷走神經刺激術,手術的成功是兒童醫院神經內外科、影像、電生理等相關科室密切協作配合的結果,篩選手術主要是我們神經內科,進一步手術是神經外科,整個過程需要神經外科、神經內科、電生理以及影像四個科室合作起來,然后確定這個患兒是否需要手術,然后手術的結果怎么樣,還有以后的預后,術前主要篩查主要看他有沒有手術適應癥,有手術適應癥再做進一步準備,我們的癲癇外科進行手術。手術的成功也標志著徐州市兒童醫院具備了癲癇外科治療能力。作為徐淮地區唯一的三級甲等兒童專科醫院,徐州市兒童醫院努力打造區域一流的兒童癲癇專科,為淮海經濟區廣大癲癇患兒造福。
徐州市兒童醫院神經內科是江蘇省醫學臨床重點專科,作為淮海經濟區內最大專業隊伍 ,承擔了區內大量小兒神經系統疾病 、腦癱和其它腦損傷、周圍神經損傷的預防 、診斷、治療任務, 配有心電監護儀 、輸液泵 、神經肌電圖儀、腦干誘發電位 、32-128導視頻腦電圖監測儀,為神經專業臨床工作提供了完備和先進的診治方法和技術支持,尤其在癲癇診治方面,多學科協作讓癲癇治療更規范、更有效。
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