全程導醫網 徐州就醫信息：中醫骨傷用技法來“說話”，中醫治病，以人為本。中醫辨證，治病為本。

　　“傷筋動骨一百天”，嚴格講這句話出自中醫。在西醫還不那么盛行的時候，骨折了、脫臼了，都找中醫看。醫生就那么一拉、一擰、一拽、一推，打上小夾板，然后定期去換藥、調整夾板，慢慢就康復了。和西醫相比，中醫更重要的在于技法。在徐州市中醫院骨二科主任劉詩榮看來，中醫既是醫療手段，也是傳統文化的一部分;它既滿足了患者的需要，也取得了患者的信任，更代表著傳統文化的傳承和發揚。

　　骨傷外治：中國首創小夾板固定

　　骨折了，需做手術，一般西醫會在體內放鋼板等材料，而且患者通常還要挨上兩次刀，一次手術放鋼板鋼釘固定，再一次手術取鋼板鋼釘。而中醫正骨醫生治療骨折，通過拔伸、牽引、整復、固定等手法一、二十分鐘就可以搞定，痛苦小無創傷，經濟上也劃算很多。

　　今年8月份，年近五旬的趙女士因為騎電動車發生意外，導致右小腿脛腓骨骨折。劉詩榮主任接診后，發現趙女士的右小腿呈畸形，根本抬不起來，摸上去，骨頭似要穿破皮膚一般，擰一擰，幾乎為晃動狀態。根據其癥狀，劉主任采用中醫手法幫其復位，復位后又用小夾板進行外固定。兩個多月后，趙女士復檢結果顯示，骨折已基本愈合，小夾板也可以取掉了。

　　無獨有偶，6歲的亮亮(化名)因右腕部外傷到市中醫院就診。劉主任接診后發現，亮亮的手腕腫脹、畸形明顯，攝片顯示右尺橈骨遠端骨折，移位嚴重。“孩子的年齡小，麻醉及手術的風險大，切開復位可能會造成骨骺損傷，也會造成發育畸形。”劉主任決定為亮亮進行手法復位。由于患兒損傷異常嚴重，靠近關節，復位必須準確，不能多次手法復位，必須一次成功，這對醫生的技術提出了極高要求。根據病情，劉主任通過使用手摸心會、拔伸牽引、成角折頂、端擠提按、擠壓分骨等中醫傳統正骨手法，復位一次成功，外形恢復正常。術后，劉主任又給予小夾板固定。在系統的消腫后，亮亮定期復查，恢復良好。

　　據了解，中醫治療骨折有幾千年的歷史，“小夾板固定”這項中國首創的方法是中醫學對世界人民健康做出的貢獻之一。“石膏固定，是西醫比較常用的辦法，而小夾板則是純中醫手法，牽引整復更是中醫所特有。”劉主任解釋說，骨折在中醫里的說法是“骨錯縫、筋出槽”，骨折不僅僅是骨頭斷了，經絡也偏離了它原有的軌道，導致疼痛，所以現在有些骨折病人，用西醫治療骨頭愈合后，還是會感到疼痛，片子拍的骨頭明明長好了，實際上就是經絡沒歸位。

　　中醫在治療骨折上，既不打石膏，也不開刀，而是用“小夾板”固定。這是因為大多數四肢閉合性骨折都可以通過手法復位與小夾板固定得到康復。即使個別對位、對線不佳者，經過中醫的三期辨證論治也能恢復較好功能。相比于石膏的沉重，小夾板更輕便，對患者的生活影響更小;而相比于西醫使用開創手術對骨折進行內固定，中醫的牽引整復手法也不會對病人造成二次傷害，發生感染的幾率也更低。

　　骨傷的中醫外治還有針灸、艾灸、火罐、外敷等療法。“針灸止痛也是中醫骨傷的強項，可以用來治療一些痛癥和骨關節軟組織疾病，對膝關節、骨關節病、疼痛療效更為顯著。”劉主任表示，與西醫相比，針灸產生的是內源性鎮痛成分，不會對胃產生刺激，可以替代鎮痛藥止痛。

　　骨傷內治：服用中藥效果好

　　很多人認為，頭暈發作，一定是心腦血管方面出了問題。于是，會到心腦血管科就診，查腦彩超、腦CT，甚至腦部磁共振。但是，檢查后又沒有發現什么器質性改變。最后，這類患者拍頸椎X線片，就會發現頭暈原來是由頸椎病變造成的，進而到骨科就診。

　　“各種類型頸椎病均表現有頭疼、頭暈、頭皮發麻、手麻、肩痛，甚至伴有惡心、心慌等癥狀。早期的頸椎病由于癥狀不是很明顯，因此很多人完全沒有意識到已經受到頸椎病的侵襲。一旦久拖不治，恢復起來很不容易。”劉主任表示，頸椎病所引發的頭暈主要是因為頸椎增生擠壓頸部椎動脈，造成腦部供血不足引起的。坐姿不正確等因素往往會造成頸椎小關節錯位，橫突孔位移，繼而出現椎動脈、頸交感神經受到卡壓。椎動脈的功能主要是為腦部供血，一旦受壓，腦部供血自然會出現缺血性改變。而服用中藥可以活血通絡，改變大腦微循環，對治療頸椎病的效果不錯。

　　鄭先生有比較嚴重的頸椎病，經常會頭痛、枕部疼痛、頸部僵硬，肩臂及手指酸痛發麻;而且頭疼牽涉至上背痛，身體冷濕，怕冷，頸椎旁可觸到軟組織腫脹結節。根據其癥狀，劉主任給其開具由川桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、川芎、當歸尾等中藥組成的方子，用于祛寒除濕止痛、溫經活血通絡。服用7服藥后，鄭先生明顯感覺好轉。

　　郭女士的頸椎病表現為頭昏、眩暈、視物模糊或視物目痛、身軟乏力、頸部酸痛或雙肩疼痛。劉主任為其的治療方案是，用炙黃芪、炙甘草、潞黨參、炒白術補氣;用熟地、川芎、白芍、當歸養血;用天麻、川芎、雞血藤可安神健腦、通血活絡。服用中藥一段時間，郭女士的癥狀得到緩解。

　　而除了治療頸椎病之外，中醫對于骨科手術患者的治療和康復，對于治療關節炎、骨質疏松等疾病有很好的效果。

　　治未病：攢起來的骨傷要“平衡”治

　　很多人對骨傷的認識都來自于“意外”：不小心崴了腳、傷了骨頭;摔了一跤，骨折了……而往往忽視了那些日積月累“攢”起來的骨傷。中醫強調“治未病”，這一點對于骨科疾病來說也尤為重要。就拿腰椎間盤突出來說，早期癥狀可能只是腰疼，通過拍片子無法檢查出骨關節有何異常，疼也只能吃些止痛藥。“但其實在這個階段，患者疼痛部位的肌肉或韌帶已經損傷，關節可能也有了微小的錯位。”劉主任說，“如果用中醫的預防理念和手法來積極止損的話，就能夠幫助身體恢復到健康的狀態。”

　　中醫在預防骨科疾病上的一大優勢是通過摩、擦、點、震等手法，疏通筋骨和肌肉，讓“筋對槽、骨對縫”，有效止損。特別是像捏肩、揉腿這些簡單的按摩手法，經過一些專業的指導，自己在家就能完成。對于中醫來說，這些手法也貫穿于骨科疾病的預防、治療和康復的各個環節之中。

　　“骨關節炎(病)是隨著年齡增長發生的，是退行性疾病。”劉主任提醒市民平時要注意保暖，尤其是騎電動車的市民，一定要保護好膝蓋。要防止關節病的發生，市民還需控制好體重;選擇合適的運動方式，避免過度跳操、啞鈴、杠鈴等對關節損傷的運動。此外，還要保證充足的睡眠、充分的陽光，合理的飲食，預防骨質疏松。

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