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世界慢阻肺日:“慢阻肺”就診率低 冬季高發要警惕

  全程導醫網 徐州就醫信息:今天是世界慢阻肺日,在我國,慢阻肺是嚴重危害人民身體健康的重要慢性呼吸系統疾病。據統計,近期對我國7個地區20245成年人群進行調查, 40歲以上人群的發病率為8.2%,其患病率之高十分驚人。

  記者從我市多家醫院的呼吸科門診處了解到,令人遺憾的是,慢阻肺并未引起人們的重視,門診的就診率很低。很多患者都等到“走平路”都氣喘吁吁了,才前往醫院就醫,往往已進入中晚期,肺功能已明顯受損。

  目前,慢性呼吸系統疾病與心腦血管疾病、糖尿病和癌癥一起被世界衛生組織列為全球四大慢性疾病,但是公眾的知曉率卻不高,不少人不知道慢阻肺到底是什么?

  據徐州市中心醫院呼吸科專家李若然介紹,慢性阻塞性肺病簡稱就是慢阻肺,是一組常見的以持續氣流受限為特征的氣道阻塞性的疾病,怎么理解持續氣流呢?李若然打了個比方,一條馬路一分鐘最多可以過5輛車,正常情況下可以順利行駛,當需要過10輛車的時候,自然就會發生堵塞。

  徐州市第一人民醫院呼吸內科專家劉向群告訴記者,“咳”、“痰”、“喘”是慢阻肺的三大癥狀。首先是“咳”,咳嗽通常是首發癥狀,往往連續數年,由間歇性轉變為持續性;其次是“痰”,咳嗽和咳痰往往相互伴隨,起初痰量少,部分患者在清晨痰量較多;最后是“喘”,氣促或呼吸困難是慢阻肺的標志性癥狀,并隨病情發展而逐漸加重。

  此外,慢阻肺患者在這些癥狀的基礎上,病情是逐年加重的,而且病情存在冬輕夏重的特點。

  記者從我市多家醫院的呼吸科門診處了解到,慢阻肺并未引起人們的重視,門診的就診率很低。

  “正常情況下,來醫院急診的患者應該呈正金字塔形,輕度慢阻肺人群最多,重度慢阻肺患者最少,但現實是,前來就診的患者呈倒金字塔形,前來就診的重度慢阻肺患者最多,不少患者連平地走路都喘才想到就診。”李若然告訴記者。

  除了就診率低,前來就診的患者常常沒有接受連續的規律治療,慢阻肺病程可分為急性加重期與穩定期,不少患者在急性加重期時才來醫院,接受一定治療進入穩定期后就覺得自己好了,不再接受治療,“對于慢阻肺患者來說,他們需要接受連續的治療,我們會依據患者的具體情況把他們分為A—D四類,每類的患者對應的治療方法不一,有些患者需要終身服藥,才能延緩疾病進程。”

  此外,門診時,不少慢阻肺患者一聽說要使用激素就連忙抗拒,“這也是一個誤區。”李若然解釋說,激素對于慢阻肺患者是很有效的,而且使用的是吸入式激素,劑量小,只針對肺部,對肝腎等部位幾乎沒有影響。有些患者寧愿使用本地的一些“土藥房”,也不愿意使用激素,這是觀念上的誤區。

  因為寒冷的天氣,冬季市民更容易感冒、氣管發炎等,因此冬季是慢阻肺的高發季節,如何進行有效的防治呢?

  李若然建議,除了可以接種流感疫苗等預防感冒、肺炎的發生,市民還可以進行康復治療,康復治療措施包括全身運動,如散步、游泳、騎車等;呼吸功能鍛煉包括縮唇呼吸和腹式呼吸等。在飲食方面,要控制體重,同時避免過高碳水化合物飲食和過高熱卡攝人,以免產生過多二氧化碳。

  “其中,慢阻肺患者可以有意識的加強呼吸功能鍛煉,長期堅持可以改善患者的呼吸功能,有助于體內CO2的排出。”李若然告訴記者,患者在進行復試呼吸訓練時,要注意,全身肌肉放松,靜息呼吸。吸氣時用鼻吸入,盡力挺腹,胸部不動;呼氣時用口呼出,同時收縮腹部,胸闊保持最小活動幅度。緩呼深吸,以增進肺泡通氣量。呼吸頻率7~8次/min。反復訓練,10~20min/次。熟練后逐步增加次數和時間,使之成為自覺的呼吸習慣??s唇呼吸訓練是指患者吸氣時氣體從鼻孔進入,呼氣時口縮唇攏似吹口哨狀,持續慢慢呼氣,同時收縮腹部。

  判斷自己是不是得了慢阻肺,需不需要去醫院篩查,李若然提供了一些自我診斷標準。年齡大于40歲,因為慢阻肺患者以老年人居多;經?;蛎刻炜人詳荡?、經常有痰、比同齡人更容易感覺氣短;現在或曾經經常吸煙;常常待在較差的環境、接觸粉塵者。如果符合上面的條件,那就要小心了,應該向醫生進一步咨詢。

  到了醫院,肺功能檢測是診斷慢阻肺的標準,也為臨床治療提供了科學依據,是慢性氣道疾病診斷的“金標準”。做肺功能檢查,只需按照醫生指導,按照不同的測試項目,采用不同的呼吸方式在儀器中做“呼吸”,無痛苦性,即可發現早、中期慢阻肺,還可及時發現哮喘等疾病。

  徐州導醫熱線:0516-85707122

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