全程導醫網 徐州就醫指南：全麻，開刀，十幾厘米的大口子，術后得臥床休息1-3個月……提到骨科或外科手術，上述這些關鍵詞總會讓人不寒而栗。

　　但如今，隨著微創介入治療的發展，傳統手術的概念被徹底顛覆。局麻，不開刀，創口僅數毫米，不用傷筋動骨，沒有刀光劍影，傷口干凈得幾乎看不到出血……這些變化不僅僅是手術發展歷程中的一個小小縮影，同時見證了微創治療時代的到來。

　　最近，徐州仁慈醫院的手足顯微外科又做了一個領先業界的手術——踝關節鏡監視下治療踝骨骨折，僅在患者病灶處打了一個鑰匙孔般大小的洞，就輕松解決了復雜又難搞的“內踝骨折”。

　　小意外帶來的大麻煩

　　“真沒想到，這個骨折手術恢復得這么快!你們不但醫療技術好，對病人也很關心，真是太感謝你們了。”昨天，58歲的患者楊女士在獲知自己可以出院的消息后，心情格外好，不斷地對醫護人員說著感激的話。

　　幾周前，楊女士外出晨練時不慎摔倒導致腳腕扭傷，劇烈的疼痛從腳踝部襲來，疼得她直冒汗，整個衣襟都濕透了。朋友見狀，當即將其送至徐州仁慈醫院就診。經過X片檢查顯示：楊女士的右內踝骨折累及關節面。

　　一個“鑰匙孔”解煩惱

　　踝關節是一個可以做屈伸、內翻、外翻等運動的復雜關節，同時，踝關節是人體最大的負重關節，承受著幾乎所有的體重，因此也格外“脆弱”。內踝骨折雖說是臨床上常見的骨折，但因其常伴有周圍韌帶損傷，術后易出現踝關節脫位，屈伸活動受限、疼痛等狀況，因而對治療的要求很高。

　　考慮到傳統的切開復位內固定術存在一定的弊端，為幫助楊女士的踝關節更好復位，仁慈醫院手外一病區的治療團隊討論后決定，為楊女士實施了踝關節鏡輔助骨折精準復位內固定術。整個手術過程，僅在楊女士患處打了個鑰匙孔般大小的孔，將關節鏡伸到關節腔內，并在其監視下精準地完成了各種手術操作。由于創傷小，術中出血少，經過術后康復，很快楊女士就可以自行下床行走了，徹底顛覆了“傷筋動骨一百天”的傳統觀念。

　　手足顯微外科一病區醫生李甲介紹說，在關節鏡下，關節的各處細節可以放大4至10倍，異常情況都能被及時發現。在治療上，關節鏡視野清晰，分辨率高，可操作范圍大，在關節鏡的監視下行切割、修整、打磨、刨削等操作，創傷極小，術后恢復快，可最大限度地保留關節的功能，避免并發癥的發生。

　　術后切口，縫合一針

　　關節鏡的成熟運用，實現了更精準的治療，尤其是在骨科疾患的治療上，關節鏡手術往往能取得立竿見影的效果。據了解，目前國內開展關節鏡下踝骨關節修復治療的醫院尚不多，該手術是徐州仁慈醫院手足顯微外科繼廣泛開展關節鏡手術后的又一項新技術項目，此次手術的成功，標志著我院手足顯微外科在微創技術方面又有了新突破。

　　專家名片：李甲，徐州仁慈醫院手外科一病區醫療組長。畢業于徐州醫學院,本科，學士學位。十余年來在創傷骨科與手足顯微外科積累了大量臨床經驗。

　　研究方向：創傷骨科、合并血管損傷的組織缺損修復。

　　專業特長：創傷骨科、手足顯微外科;斷肢再植、再造、斷掌修復等創面修復、重建，功能修復、重建，先天畸形、瘢痕，神經損傷修復。

　　門診時間： 星期一下午

　　徐州導醫熱線：0516-85707122