全程導醫網 徐州健康信息：為了更好地應對各種突發事件，江蘇省衛生計生委始終致力于省級緊急醫學救援基地的建設與完善，而作為全省緊急醫學救援基地網絡的重要組成部分，兒科類緊急醫學救援基地一直受到多方重視。近年來，徐州市兒童醫院多次出色完成我市乃至省內批量兒童傷病員的救治任務，應變能力和處置水平有目共睹，其緊急醫學救援綜合實力毋庸置疑。記者了解到，日前，徐州市兒童醫院已被省衛計委確認為省級兒科類緊急醫學救援基地。
獲評蘇北地區首家省級兒科緊急醫學救援基地
突發事件緊急醫學救援是政府應急管理的重要內容，是衛生計生部門的一項重要職責，也是衛生應急工作的重要組成部分。為加強突發事件緊急醫學救援工作，有效減輕各類突發事件對人民群眾身心健康和生命安全的危害，保障社會和諧穩定與經濟平穩發展，國家衛生計生委以突發事件緊急醫學救援主題形成了“十三五”規劃，而江蘇省衛生計生委從幾年前就開始布局省內緊急醫學救援基地網絡的建設。
記者了解到，目前省內共有兒科類緊急醫學救援基地3個，分別是南京市兒童醫院、蘇州市兒童醫院以及日前剛剛獲得確認的徐州市兒童醫院。能夠成為省級兒科類緊急醫學救援基地，這說明徐州市兒童醫院在基建要求、現場救治能力、院內收治能力、應急基地管理制度及預案、各項相關相應流程、綜合救援保障能力等方面通過了專家組的肯定認證，其在兒科緊急醫學救援方面的綜合實力處于省內領先地位。
據介紹，徐州市兒童醫院是徐州醫科大學附屬兒童醫院，也是蘇北地區乃至淮海經濟區規模大、技術力量強，集醫、教、研、防為一體的三級甲等兒童醫院，2015年門急診量達到151萬人次以上，不僅救治了無數的徐州本地患兒，還為徐州周邊地區的兒童健康保駕護航。此次確評省級兒科類緊急醫學救援基地后，徐州市兒贏醫院將成為蘇北地區首家兒科類緊急醫學救援基地，這意味著，徐州市兒童醫院處置緊急突發事件時，要承擔起蘇北地區“領頭羊”的重任，甚至要以自身高水平的醫學緊急救援能力去帶動輻射徐州周邊，成為淮海經濟區兒科，類醫學緊急救援的中心據點。
投入千萬元用于醫學救援基地建設
徐州市兒童醫院醫務科科長楊秋麗告訴記者，一直以來，徐州市兒童醫院高度重視醫學救援基地建設，于2015年7月獲評為市級兒科緊急醫學救援基地。為確保緊急醫學救援在基礎設施保障、物資保障、運行保障等方面的投入，醫院建立了長效投入保障機制，預計對于醫學救援基地的投入已達1000萬元，目前已使用500萬元左右用于完善物資儲備、人才培訓、功能改建等。
在保障省級兒科類緊急醫學救援基地建設運行方面，醫院實行“一把手”負責制，構建以醫院院長及黨委書記任組長，分管院領導為副組長，主要職能科室主任為成員的建設領導小組，主要負責組織、協調基地建設發展等重大事項。一方面開展災害脆弱性分析，修訂應急預案，編印《徐州市兒童醫院突發事件應急手腮( 2015)版》，手冊分行政、醫療、院感、護理等十一部分，共123條細則。另一方面，制定并完善了人員調集、二次檢傷、應急床位分配、應急手術室管理、應急物資調度、信息報告、總結評估等流程，如醫院應急
指揮系統構架、突發事件應急處置流程、節假日及夜間應急響應機制及執行流程、應急物資籌備流程、突發事件媒體應對實施方法、成批患兒搶救程序、多發傷(復合傷)搶救程序等應急救援流程，進一步健全了管理制度。
人員物資常態化儲備，應急救援“一拉就響”
記者采訪中了解到，徐州市兒童醫院將以此次獲評省級緊急醫學救援基地為契機，進一步落實規范應急制度與流程，提高院內及區域內醫師綜合救援能力，加強群體事件救援科研能力并拓展緊急救援覆蓋范圍。
目前，市兒童醫院設立有市級應急救治隊伍共106人，包含分管院領導、臨床骨干力量、職能后勤人員;24小時生命救援隊其99人，執行相關搶救任務。另有專業應急救援隊伍，分為復合外傷類、燒傷類、中毒類、燒燙傷類、溺水類、多發傷類、重大傳染病類七大類。
在緊急救治配備方面，醫院具有床位騰空預案，可在2小時、12小時、2小時內，逐步騰空床位50、100、200張，并于重癥醫學科設立“急救救援應急病房”，預留含配套設備的床位30張;制定了應急手術室預案，明確救援小組名單，目前醫院手術室實際開放8間，預留空間多，周轉余地大;除應急儲備物資外，醫院另有可用于緊急救洽的無創呼吸機22臺、呼吸機60臺、除顫儀21臺、監護儀318臺、暖箱119臺、開放式輻射臺38臺、轉運暖箱4臺、體外膜肺1臺、床邊血液凈化設備2臺、纖維支氣管鏡2套以及B超、心超、cT、MRI、DSA等醫療設備，如遇到常備物資不能應對應急救援情況時，可啟用應急預案調配醫療設備。
據兒童醫院應急辦介紹，為提高緊急救洽水平，醫院每半年分別開展兩次院級應急演練，模擬突發公共衛生事件，并舉辦兒科高級生命支持培訓班、兒科急救適宜技術推廣培訓等活動，以促進兒科急救建設。有了這樣的基礎，醫院在面對“三聚氰胺奶粉”、事件、婦聯幼兒園“急性食物中毒”、邳州“鉛中毒事件”等應急救治工作時才會處置得當，“一拉就響”，獲得了市級衛生行政部門的充分肯定。
“綠色通道”+“遠程會診”提高了危重患兒救治成功率
遭遇劇烈或群體性突發事件時，患者受到的意外傷害往往都極為嚴重，作為省級緊急救援基地，徐州市兒童醫院憑借什么來確保危重患兒得到及時有效的救治呢?對此，楊秋麗的回答是“綠色通道和遠程會診的實施為高效救治提供保障”。
據她介紹說，作為徐州市急救中心的急救分站，醫院擁有6輛多功能救護車，車輛均安裝GPS，以及車載呼吸機、多功能心電監護系統和嬰兒轉運暖箱等轉運設備，可以說，救護車就相當于一個個流動的ICU.為轉運途中的高效救治提供保障。為提高危重患兒的搶救成功率，醫院實施急診綠色通道管理，要求急診科醫務人員及相關臨床科室人員密切配合，醫學影像科、檢驗科等各醫技科室提供優先支持，利用網絡平臺將急救分站、急診室、PICJ、SICU、手術室及恢復期病房將院前急救、院內治療及康復治療有機地結合在一起，實現了“一下救護車，直接進手術室”的快速處理。
同時，醫院與大連心醫國際合作建設淮海經濟區兒科遠程會診中心，建立本地區兒童專科會診平臺;先后與邳州市中醫院、新沂市人民醫院、新沂市中醫院、邳州東大醫院、山東滕州市中心人民醫院、安徽碭山縣人民醫院、河南夏邑縣人民醫院、永煤集團總醫院等多家醫院簽訂遠程醫療合作協議，將協議醫院接入會診平臺，具備及時有效地指導周邊醫院進行醫療救援的能力;借助平臺優勢，與北京兒童醫院、中日友好醫院等上級醫院建立遠程會診通道，為本地患兒提供更高級別的醫療救治服務。
徐州市兒童醫院急診醫學科是淮海經濟區規模最大的兒科急救中心，同時還是淮海經濟區急診協作組主辦單位，以及淮海經濟區危重癥遠程會診中心，其區域影響力和輻射力非同一般。有數據顯示，2012-2015年，醫院共轉運及搶救危重患兒近4700人次，轉運范圍北至山東濟寧、西至河南商丘、南至安徽靈璧、東至連云港東海縣，覆蓋了徐州周邊200余公里30余個縣市范圍。
·從這個意義上說，“綠色通道”+“遠程會診”的結合實施在及時性和高效性方面延展了醫院的急救能力，形成了以兒童醫院重癥醫學科為中心、120急救分站為紐帶的淮海經濟區內四省、二十余個市縣、數百家鄉鎮醫院為主體的三級兒科急救網絡。如此一來，既保證了危重患兒院前院內治療的一體化，還明顯提高了危重患兒的救治成功率，其緊急救援水平必將成為業界標桿。
相關鏈接：省級醫學緊急救援基地的主要職責為：在省衛生計生委領導下，承擔全省批量傷病員的現場救治、轉運救護和院內收治等緊急醫學救援任務;制定全省批量傷病員緊急醫學救援預案、技術方案、工作制度和工作流程等;制定全省批量傷病員緊急醫學救援發展規劃和年度工作計劃;建立可持續發展的相關專業醫療救治人才、技術、設備、物資、信息等應急儲裝備;開展全省批量傷病員緊急醫學救援業務培訓和應急演練;指導協助省內其他醫學機構開展批量傷病員緊急醫學救援工作;開展批量傷病員心理援助和相關信息的報告管理及宣傳工作;開展批量傷病員緊急醫學救治相關科研工作及省衛生計生委交辦的衛生應急工作。
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