全程導醫網 徐州健康信息：7月16日上午，由徐州報業傳媒集團和徐州市衛生和計劃生育委員聯合主辦，徐州報業傳媒集團健康事業部承辦的公益活動——名醫大講堂在徐州報業傳媒集團五樓會議室舉行。

　　此次大講堂的主為“常見色素紊亂性皮膚病的認知與治療”，主講人為徐州京城皮膚病醫院特邀專家、江蘇省人民醫院皮膚科主任駱丹教授。雖說主題乍看起來，顯得專業又高深，但實際內容卻與我們大多數人息息相關。正常皮膚有著一定的代謝機制，當發生色素增多、減少或紊亂時，就會表現出一定的臨床癥狀，比如斑、痣、瘤等。

　　不管是給女性造成困擾的黃褐斑，還是令人聞之生畏的惡變痣，皮膚問題都應該引起大家的廣泛重視。如何區分普通痣和惡變痣?如何正確地治療皮膚斑點?駱丹教授在大講堂上向大家做了生動詳細的分享。

　　防治黃褐斑先做好硬防曬惡變黑痣不要隨便點徐州京城皮膚病醫院特邀專家教你正確認識色素紊亂性皮膚病

　　現場氣氛熱烈專家市民零距離交流

　　對于大多數來說，“無暇凝脂”只是個美好愿望，要么發生存別人身上，要么只存在于PS后。在實際生活中，每個人多多少少都會碰到令人心煩的皮膚問題，長斑長痣尤為常見，所以此次大講堂自預告消息發布后，就受到了普遍關注。16日上午，距離大講堂正式開始還有半個多小時，會場里已經座無虛席。.

　　記者發現，前來現場的觀眾以女性朋友居多，出于對護膚的重視，往往還是有備而來，有的自帶紙筆、有的準備了錄音筆。在講座過程中，大家記的記錄的錄，還有不少人拿出手機拍攝講座幻燈片，生怕有所遺漏。

　　一位老太太與孫女一起來聽講，她表示自己是大講堂的鐵桿粉絲，每堂課都來，這次特意把孫女帶著，是想讓她聽聽色斑的知識，“小孩臉上有斑點，要去小美容店弄，我得讓她知道權威專家的說法。”

　　還有一名老漢，一直不清楚自己身上啥時候長的白斑，聽了駱丹教授的講解，才知道自己這是老年性白斑，感覺省了一筆掛號費。

　　駱丹教授講課結束后，大家紛紛感到意猶未盡，圍著駱丹教授進行咨詢。一些市民表示，名醫大講堂的內容很接地氣，都是老百姓日常關心的疾病問題，希望以后能多搞幾次系列專場，多多科普健康知識。

　　身上有痣不要隨便點

　　對于皮膚來說，色素代謝有著一定的機制，過多、過少，或是紊亂都會出現問題。駱丹教授指出，斑、痣、胎記等都是色素增多性疾病，白癜風、白化病、貧血痣等屬于色素減少性疾病，如果對這些皮膚病處置不當就會導致色素紊亂，皮膚更加斑駁。

　　在這些皮膚病里，大家最害怕的莫過于黑色痣的惡變，因為這不僅關系到美觀問題，還有致命的危險。

　　黑色素瘤發病隱匿且惡性程度非常高，進展非常迅速。駱丹教授介紹，有位患者的大拇腳趾跟長了一顆小黑痣，一直沒把它當回事。3個月后，這顆小黑痣的顏色開始變黑，并蔓延至趾甲尖。到醫院病理檢查發現小黑痣已經惡變成了黑色素瘤，只有截掉大拇腳趾才能保命。

　　一聽黑色素瘤的殺傷力這么大，很多人立馬就想把身上的痣全部點掉。但是，駱丹教授指出這種做法有很大的隱患。“很多老百姓都喜歡采用一些偏方秘方點痣，這對痣是很大的刺激，可能刺激它惡變成黑色素瘤。如果痣已經惡變了，點痣會刺激它轉移擴散，通過血管、淋巴管從一個部B位轉移到另一個部位，一旦黑色素瘤發生了轉移，5年生存率低于20%。”

　　“ABCD"幫你定位惡變痣

　　不點影響美觀，點了還可能發生惡變，身上有痣的朋友豈不是要郁悶死?駱丹教授表示，不要隨意點痣只是一種謹慎的態度，并非讓大家“聞痣色變”，對于那些影響美觀的，建議大家采用激光祛除，安全快速、隨治隨走，沒有副作用。“痣惡變成黑色素瘤是個低概率事件，大家不必為了身上的痣整日憂心忡忡，有些方法可以幫你定位可疑對象”。

　　首先來說，痣分為三種類型：皮內痣、交界痣和混合痣。三者之中，

　　皮內痣和混合痣病變的可能性較小，交界痣易發生惡變。交界痣一般長在手腳、外向生殖器、女性穿戴乳罩等易產生摩擦的部位，被稱為“端惡黑”。

　　想要區分普通痣和黑色素瘤，可以采用“ABCD鑒別法”。這里的A、B、C、D分別對應4個英文單詞：“asymmetry”、“border”、“col-or”和“diameter”，即中文的“不對稱性”、“邊緣”、“顏色”和“直徑”。也就是說，不對稱、邊緣不規整、顏色不均勻，則很有可能是黑色素瘤。如果懷疑是黑色素瘤，應及時做病理檢查，一旦確診就要盡早治療將它扼殺在搖籃中。

　　防治黃褐斑應注意防曬

　　黃褐斑是不少亞洲女性較為頭疼的一種皮膚疾病，常見的是表皮色素增生，成因尚不清楚，多發生在年輕的婚齡女性身上。

　　駱丹教授說，黃褐斑的產生原因有多個方面，包括陽光暴曬、化妝品使用不當、過度摩擦、避孕藥使用過多以及遺傳等都會造成黃褐斑，但是仍有其他尚不清楚的原因占很大比重。

　　防曬是亞洲女性關注的話題，正確科學的防曬不僅起到美白美觀的作用，而且也是防治黃褐斑的重要方法之一。那么怎樣才是正確的防曬方式呢?駱丹教授表示，應該兩手抓：“硬防曬”+廣譜防曬劑。

　　所謂“硬防曬”指平時出門戴口罩、帽子，包上頭巾，打遮陽傘，這類直接擋住陽光的衣物用具。光譜防曬劑即防曬霜等護膚產品。

　　“對于防曬霜的選擇，應該看兩個指標——SPF和PA，一個是UVB(戶外紫外線)防護能力的標志，一個是防止皮膚被UVA(與UVB同為紫外線，波長不同)曬黑的指標。SPF指數并非越高越好，數字越大，皮膚呼吸越困難，PA以+表示，+越多表示防曬效果越好。”

　　駱丹教授建議，很多年輕女性皮膚較為嬌嫩，使用防曬指數過高的防曬霜也容易對皮膚造成傷害。一股選擇SPA≥30，PA+++的防曬霜就足夠日常使用。此外，內服維生素c、維生素E、六味地黃丸、中草藥類、果酸一類抑制黃褐斑有一定效果。

　　白斑類問題并非都是白癜風

　　色素減退性皮膚病中，以白癜風、白化病和炎癥后的色素減退最為常見。尤其要指出的是，白癜風的治療效果往往與精神因素、治療方法有關聯。

　　“每年高考前，都會接診一些高三學生，但由于他們備考的精神狀態很緊繃，無法真正放松心態，治療效果不太理想，然而高考后再來治療，效果比考前更明顯。”駱丹教授說，因為黑素細胞起源于神經嵴，所以精神因素在色素性皮膚病的發病機制中占有很大比重。

　　對于治療，目前白癜風較有效的方法是采用308準分子激光治療，療程短、見效快、無副作用。

　　另外，還有一種色素減退——暈痣，名字非常形象：在一顆小痣周圍暈成一個白色的圈，因此而得名。駱丹教授建議，不要在活動期進行治療，否則會破壞黑素細胞自身的生命力。

　　有些老年人的胸、背、四肢等處有白點，大小如米粒或綠豆，邊緣清晰，不痛不癢，有人誤認為是白癜風，宴則不然。這是老年性白斑。該病最明顯的特征是脫發，俗稱“教授頭”，

　　醫學名詞為“雄性激素脫發”。駱丹教授指出，老年性白斑只是老年期皮膚出現的良性改變，不需擔心。

　　同樣，貧血痣乍看上去與白癜、風類似，但是用力摩挲、拍打或加熱后該部位皮膚并不會變紅，以此可與白癜風進行區分。還有單純糠疹，俗稱蟲斑，也不屬于白癜風。駱丹教授建議蟲斑患者平常應減少日曬，曬后癥狀會加重。除了美觀與否，對日常生活并無影響。

　　兒童胎記患者應盡早治療

　　對于大家都很熟悉的色素性疾病，胎記的治療，駱丹教授表示，目前595脈沖染料激光和Q-755紫翠寶石激光在胎記的治療中幾乎無可替代，她建議患者，特別是孩子越早治療費用越低，治療難度越小，而日對于孩子心理的影響也最小，特別要抓住暑期這一時間段。治療皮膚病要到正規專科醫院

　　最后，駱丹教授強調，廣大患者對于色素紊亂性皮膚病的治療，一定要遵循個體化原則，因人而異。要到正規醫院，請專科醫生進行明確診斷方可進行治療，方法可采用手術或激光。

　　如果是黃褐斑、白癜風，就要進行綜合治療。激光治療的患者要注意的是，治療后的規定時間里不要用水洗臉，飲食適宜清淡，最好不要被強烈紫外線曬，可以用些保濕的面膜，不要熬夜，也不要玩手機，以免影響治療效果。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122