全程導醫網 綜合報道：徐州中心醫院曹蘇生介紹：乳腺癌的發病率占全身各種惡性腫瘤的7%～10%，是一種嚴重影響婦女身心健康危及生命的最常見的惡性腫瘤之一，男性乳腺癌罕見。

　　發病原因

　　1.年齡：在女性中，發病率隨著年齡的增長而上升，在20歲前罕見，25歲以后發病率逐年上升，45～55歲是中國婦女發病率最高的年齡段，但呈相對的平穩，絕經后發病率繼續上升，55歲以后仍保持較高的發病率，臨床上也經常有80歲以上的乳腺癌患者。死亡率也隨年齡而上升，在25歲以后死亡率逐步上升，直到老年時始終保持上升趨勢。

　　2.遺傳因素:家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危險性是正常人群的2～3倍。

　　3.其他乳房疾病。

　　4.月經初潮年齡：初潮年齡早于13歲者發病的危險性為年齡大于17歲者的2.2倍

　　5.絕經年齡：絕經年齡大于55歲者比小于45歲的危險性增加。

　　6.第一次懷孕年齡：危險性隨著初產年齡的推遲而逐漸增高，初產年齡在35歲以后者的危險性高于無生育史者。

　　7.絕經后補充雌激素：在更年期長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險性。

　　8.口服避孕藥。

　　9.食物：長期食用高脂肪食物，會增加乳腺癌的危險性。

　　10.飲酒。

　　11.體重增加.可能是絕經期后婦女發生乳腺癌的重要危險因素。

　　12.長期抽煙。

　　13.卵巢功能：乳腺受卵巢激素的調節。雌激素是乳腺發育的基本刺激素，亦是乳腺腫瘤發病的先決條件之一。雌酮和雌二醇的異常增加與雌三醇的缺乏是乳腺腫瘤的發病原因之一，已得到臨床檢查的支持與動物實驗的證明。而且男性乳腺腫瘤患者少見，約為女性患者的1%，此亦說明可能與男性無卵巢激素有關。

　　早期癥狀

　　1.部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊，但常有局部不適感，特別是絕經后的女性，有時會感到一側乳房輕度疼痛不適，或一側肩背部發沉、酸脹不適，甚至牽及該側的上臂。

　　2.早期乳房內可觸及蠶豆大小的腫塊，較硬，可活動。一般無明顯疼痛，少數有陣發性隱痛、鈍痛或刺痛。

　　3.乳腺外形改變：可見腫塊處皮膚隆起，有的局部皮膚呈橘皮狀，甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。

　　4.乳頭近中央伴有乳頭回縮。

　　5.乳頭溢液：對溢液呈血性、漿液血性時應特別注意作進一步檢查。

　　6.區域淋巴結腫大，以同側腋窩淋巴結腫大最多見。鎖骨上淋巴結腫大者已屬晚期。

　　檢查方法

　　DR數字化乳腺高頻鉬靶X線檢查(簡稱“乳腺鉬靶檢查”)是目前診斷乳腺疾病的首選，是最可靠、最直接、最簡便的無創性檢測手段，痛苦相對較小，簡便易行，且分辨率高，重復性好，留取的圖像可供前后對比，目前已作為常規檢查。乳腺鉬靶檢查是一種低劑量乳腺X光拍攝乳房的技術，能清晰顯示乳腺各層組織，可以發現乳腺增生、各種良性腫塊、惡性腫瘤以及乳腺組織結 構紊亂，如“火眼金睛”般可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點及鈣化塊，這是普通X線及CT、MR、B超、紅外線等檢查手段難以做到的，尤其對于臨床上難以發現的以微小鈣化塊為唯一表現的早期乳腺癌，具有特征性的診斷意義，特別是對于大乳房和脂肪型乳房，其診斷性可高達95%，對乳腺癌的診斷敏感性為82%～89%，是目前早期發現、診斷乳腺癌的最有效、最可靠的方式。35歲以前一般不推薦常規乳腺鉬靶X線檢查，但對于存在高危因素除外。

　　徐州中心醫院甲狀腺乳腺科于去年8月份引進徐州市第一臺DR數字化乳腺高頻鉬靶X線攝影機。

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        ◆推薦專家： 曹蘇生 主任醫師甲狀腺乳腺科主任
　  　任省中西醫結合乳腺病專業委員會常務委員、省醫學會乳腺甲狀腺內分泌外科專業委員會委員、市中西醫結合學會乳腺病專業委員會副主任委員、市醫學會普外專業委員會委員、市醫學會腫瘤專業委員會委員。
        ◆擅長技術：主要從事甲狀腺乳腺疾病的臨床研究，擅長復雜甲狀腺癌的規范化治療，乳腺癌規范化治療，乳腺癌保乳手術、前哨淋巴結活檢等診治，對甲乳科復雜疑難疾病診治有豐富的經驗。
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