全程導醫網 徐州口腔頻道：牙痛該怎么用藥?疼起來真要命!嘗過牙疼滋味的人，真希望有一劑靈丹妙藥，來藥到痛除。不過，徐州市口腔醫院專家牙體牙髓病科韓愛軍表示牙痛該怎么用藥，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。其實，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。針對這些常見牙病，我們可以在家里長備哪些藥物呢?

　　牙痛該怎么用藥?疼起來真要命!嘗過牙疼滋味的人，真希望有一劑靈丹妙藥，來藥到痛除。不過，韓愛軍專家表示牙痛該怎么用藥，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。其實，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。針對這些常見牙病，我們可以在家里長備哪些藥物呢?

　　牙髓炎——俗稱牙齒神經發炎

　　牙髓炎疼痛表現：一些牙髓炎病人在用冷水刷牙時疼痛明顯，而改用溫水便覺得沒那么痛;還有一些病人在吃飯喝熱湯時也覺得痛，要等湯放涼了才能喝;如果繼續發展，有的病人會無緣無故地痛起來，特別是到了晚上躺下睡覺后，會痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是醫生常說的“冷熱刺激痛、夜間自發痛”。

　　該如何用藥?牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔，藥物要通過細小的根尖孔才能到達，可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎，所以牙髓炎“無藥可治”的說法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛時病急亂投醫，那些不專業的醫生隨便開點抗生素給病人用，結果完全不起作用。

　　對于牙髓炎造成的疼痛，止痛藥有一定的作用，而當疼痛劇烈時，止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時可能有效，但并非好辦法。當發生牙髓炎時，最好是找牙科醫生，對病牙進行治療和處理，在看牙醫之前已經有疼痛的可以口服止痛藥，其他藥物建議都不用。

　　冠周炎——俗稱智牙發炎

　　冠周炎疼痛表現：冠周炎多發生于下頜智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥。炎癥初期，病人覺得牙齦腫脹疼痛，咀嚼吞咽或開口活動時疼痛明顯，隨著病情發展疼痛加重;嚴重時還可出現不同程度的無法張口，甚至牙關緊閉。

　　該如何用藥?治療以局部處理為主，常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部，再放置碘甘油，最好每日1—3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成，應及時切開排膿。如果出現面頰部紅腫熱痛，甚至全身發熱、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛藥，常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈(甲硝唑)等。

　　根尖周炎——牙神經發炎的升級版

　　根尖周炎疼痛表現：炎癥早期病人會覺得牙齒有浮起感，容易咬到病牙，牙齒咬合時感到疼痛。根尖周炎病人如果沒有得到及時治療，炎癥范圍擴大，可能出現面頰部紅腫熱痛、化膿，甚至出現發熱、全身疼痛等癥狀。

　　該如何用藥?早期由于炎癥的范圍比較小，使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎癥雖有一些幫助，但意義不大。專業的牙科醫生仍然強調局部引流和局部用藥，醫生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織，并在局部放置消炎止痛藥物，如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒有得到及時治療，炎癥范圍擴大，可能出現面頰部紅腫熱痛、化膿，甚至出現發熱、全身疼痛等癥狀。這時，就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥(廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物);疼痛者可以加用去痛片等止痛藥，疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑，如普魯卡因等。

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