全程導醫網 徐州衛生信息：腦卒中目前是引起人類死亡的前三位原因之一。發生卒中后，每耽誤一分鐘，上百萬個神經細胞就會死亡，給大腦造成無法逆轉的嚴重損傷。2017年8月，徐州市中心醫院獲批徐州市首批卒中救治中心，通過開辟腦卒中急診綠色通道，推行多學科聯合診治的規范化防治，建立起了一個高水平、高效率、全方位、科學嚴謹的卒中救治體系。

　　時間就是大腦：腦卒中救治的三種打開方式

　　腦卒中救治的頭號公敵是稍縱即逝的搶救時間窗。一旦發生腦卒中以后，一般應該在3個小時以內接受救治，在4.5小時以內溶栓的藥應該已進入體內。但是按照傳統就診流程，一般患者通常要經歷掛號初診、血液檢查、影像學檢查、內科用藥、多學科會診、外科手術等繁瑣程序，耗費了寶貴的時間。卒中中心的建立就是要打破原有卒中救治分科診療的壁壘，建立科學、有效的卒中多學科組織架構，提供最優的個體化卒中救治方案，提高卒中急性期整體救治水平。

　　到徐州市中心醫院卒中中心接受救治的患者，醫護人員會馬上啟動“腦卒中綠色通道”，急診科會同神經內科醫生進行初步診斷，并在第一時間完成一系列必要檢查，確診為缺血性腦卒中后，如患者在急救時間窗內、家屬知情同意后可立即進行溶栓治療，極大提高了急救效率。同時，“動脈取栓”技術在市中心醫院已經成為治療急性缺血性卒中治療的“新利器”。動脈取栓介入治療對于迅速開通大血管閉塞、恢復血流有著無法替代的優勢，能夠將救治時間窗延長至 6小時～8小時甚至更長。對于出血性卒中患者，神經外科的微創手術，腦室鏡及神經導航技術為治療提供了保障。

　　多學科聯動：為患者提供一站式系統防治方案

　　為不斷完善卒中中心的建設與管理，醫院成立了由院長王培安親自擔任組長的卒中診療管理領導小組，負責卒中中心建設的各項工作。下設卒中診療領導管理小組辦公室、卒中診療救治小組、卒中單元多學科協作小組(含卒中急性期溶栓、血管內治療及外科手術專業小組)等。以神經內科、神經介入、神經外科、神經重癥、急診醫學科、神經影像、康復科、營養科、藥劑科等科室主任和骨干醫生為依托建立的卒中中心，除了具有完備的腦卒中急診急救綠色通道外，還從預防、治療到康復為患者提供一站式的系統防治方案。

　　在腦卒中疾病的基礎病預防方面，醫院對于高血壓、高血脂等高危人群進行盡早干預，積極尋找腦血管病的相關危險因素。在卒中發生后，康復科醫生將盡快介入，運用運動治療、作業治療、言語與吞咽治療、心理治療、傳統康復療法等多種手段，以及各類矯形器、假肢、助行器等器材，為患者設計一對一的系統康復治療方案，從而讓患者盡可能回歸社會、恢復生活能力。

　　卒中患者出院后，責任醫生將定期進行隨訪，對二級預防藥物的依從性和療效評價、卒中復發情況、其他血管事件、死亡率等進行跟蹤并建立數據庫進行每月評估。

　　醫聯體合作：做好腦卒中患者分級診療和雙向轉診

　　根據國家衛生計生委關于建立完善“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”的分級診療體系，實現分級診療、分階段康復;保障卒中患者及時救治、及時康復的要求。市中心醫院充分利用與周邊基層醫院形成的醫聯體機制，做好腦卒中患者分級診療和雙向轉診。腦卒中患者一旦發病，社區醫生及基層醫生可以及時發現患者，迅速把患者轉診到市中心醫院。市中心醫院卒中中心將在最短時間內完成腦梗死診療。而在市中心醫院住院診治的腦卒中患者，病情穩定以后，可以盡早出院，回到社區衛生服務中心和基層醫院，繼續進行康復治療和二級預防。市中心醫院也將定期派遣專家到醫聯體內各單位巡診，隨時提供技術支持和幫助，做好腦卒中患者的分級診療和雙向轉診。

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