全程導醫網 健康焦點：醫療改革是今年兩會期間公眾極為關注的焦點話題，“看病難”“號販子”也成為熱議的“高頻詞”。號販子該如何根除?優質醫療資源供給與患者需求之間的矛盾又該如何解決?帶著這些問題，《經濟日報》記者專訪了國家衛生計生委副主任金小桃。

　　記者：針對公眾關注的號販子問題，國家衛生計生委采取了哪些治理措施?

　　金小桃：我委高度重視醫院號販子問題，近期主要做了如下工作：一是先后3次召開多部門參加的專題會議，深入分析問題，認真研究并綜合治理醫院號販子問題，提出了近期治標、中長期標本兼治的治理思路。二是赴北京等地開展專題調研，分析掛號難的原因，詳細了解號販子販號倒號的手段和方式，提出針對性的防范舉措。三是會同公安部門部署摸排工作，對號販子猖獗的重點醫院列出清單，依法嚴厲查處打擊，對盤踞在重點醫院周邊的黑惡勢力堅決鏟除。四是配合中央網信辦集中清理了網上號販子有害信息鏈接和“代掛號”等搜索關鍵詞，對一批違規“代掛號”網站予以關閉。五是督促指導北京、上海等醫療資源集中地區迅速開展打擊號販子專項行動。北京市2月14日出臺《關于嚴厲打擊號販子改善醫院門診醫療服務秩序的通知》。部署專項行動以來，至3月11日，已組織打擊整治行動54次，抓獲號販子122人。廣東省2月22日召開了動員會，啟動了全省開展嚴厲打擊號販子改善醫院門診服務秩序專項行動。上海市2月29日召開嚴厲打擊號販子維護正常醫療秩序專題部署會，目前已初步形成打擊號販子的高壓態勢。六是指導地方排查補漏，加強醫院內部管理。北京市提出了規范掛號就診的八項措施，包括非急診全面預約掛號、建立醫療機構間層級轉診網絡、推出知名專家團隊服務模式、普通號在市屬醫院內統籌調劑、嚴格加號管理、落實實名制掛號、加強宣傳引導和秩序維護、建立違規利用醫院醫療資源監督舉報和處罰制度等。2月24日，北京市還部署開展醫務人員通過商業公司合作掛號加號謀取個人不正當利益行為的清理整治工作，進一步規范加號管理。上海市采取了擴大資源供給、統籌號源管理、推進預約診療和轉診服務、優化診療服務模式等措施。

　　記者：有消息稱，近期國家衛計委會同相關部門將開展專項行動嚴厲打擊號販子，能否介紹一下相關情況?

　　金小桃：針對社會廣泛關注的號販子問題，國家衛生計生委草擬了專項行動方案，目前正在各部門征求意見，近期將會同公安等多個部門聯合印發實施。總體思路是：近期治標為主，圍繞社會關注熱點，以醫療資源集中地區為重點，各地各部門聯合行動，集中優勢力量，重拳出擊，對重點城市重點醫院的號販子打一場“集群戰”，堅決遏制號販子猖獗勢頭。中遠期堅持標本兼治，進一步深化醫改，提升整體醫療服務能力，健全完善相關管理制度措施并抓好落實，斬斷號販子利益鏈條，鏟除號販子生存土壤，著力解決醫院號販子這一社會熱點、管理難點和患者痛點，維護公平就醫秩序。

　　記者：目前，一些移動醫療APP具有診前咨詢和加號功能，這是否也會干擾正常的醫療秩序?國家衛生計生委怎么看?

　　金小桃：近年來，隨著移動互聯網和新型移動醫療平臺的迅猛發展，在方便患者的同時也帶來了一系列問題，干擾了醫院正常的掛號就診秩序。對醫務人員擅自通過與商業醫療平臺合作預約掛號、加號謀取個人不正當利益的行為，應當明令禁止并嚴肅查處。在近期即將開展的嚴厲打擊號販子專項工作中，我們將對這項工作進行部署。衛計委要求醫院加強內部管理，開展清理工作，強化對醫務人員依法執業教育。對于繼續以此種方式謀取不正當利益的醫務人員，要依照《執業醫師法》等法律法規嚴肅處理;對于管理不力的醫院領導要追究責任。

　　當然，目前互聯網醫療服務相關的法律法規尚不完善，我們要加快研究出臺相關規定，進一步規范醫療網絡平臺管理，促進互聯網醫療健康有序發展。

　　記者：在嚴打號販子的同時，國家衛生計生委還將如何在供給側發力，解決優質醫療資源供給與患者需求之間的矛盾?

　　金小桃：一是推廣有效做法，完善醫院內部管理。指導各地尤其是優質醫療資源集中的地區，全面排查醫院內部管理漏洞，有針對性地調整診療服務流程，完善全鏈條制度規范，推廣行之有效的做法，嚴格執行掛號實名制，進一步改善門診醫療秩序。二是利用信息化手段，開展預約診療服務。鼓勵醫療機構利用信息化手段，通過網絡、電話、手機APP等開展預約診療，開展現場預約、診間預約、復診預約、轉診預約等預約診療，實現門診掛號、檢查、治療以及住院服務全流程預約。大力推行實名制預約，與患者身份信息有效結合。三是加強區域聯動，引導患者科學就醫。全面推動進一步改善醫療服務行動計劃，將醫院號源管理作為重點工作，以醫療聯合體為平臺，通過遠程會診和對口支援等方式，提高基層醫療服務能力，擴大優質醫療服務供給，引導患者科學合理就醫，實現絕大多數患者在當地就診。對于少數省域內不能診療的疑難危重患者，實行體系內轉診至區域醫療中心治療。四是持續深化醫改，提升整體服務能力。持續深化醫藥衛生體制改革，鼓勵社會辦醫和推進醫師多點執業，不斷完善分級診療模式，實現優質醫療資源縱向流動，擴大優質資源整體供給比例，提高基層醫療服務能力，建立科學、公平、合理的就醫秩序。

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