全程導醫網 徐州健康信息：昨日，市疾控中心公布2014年我市居民死因監測報告，慢性非傳染性疾病是居民死亡的主要原因，前三位死亡原因分別是心臟病、腦血管病、惡性腫瘤。在這份死因監測報告中，我市居民的死因呈什么特點?原因是什么?如何有效的防治?
A：特點
居民死亡率呈典型的“魚鉤狀”
報告顯示，2014年，市疾控中心共收集60710名徐州市戶籍居民死亡信息，其中男性34510名，女性26200名，男女性別比為1.32：1，全市粗死亡率為598.02/10萬，男性為655.91/10萬，女性為535.74/10萬，男性高于女性。嬰兒死亡率為4.71‰。
從年齡組死亡率分布來看，我市居民死亡率隨年齡變化呈典型的“魚鉤狀”，兩頭高中間低，15歲以前，死亡率隨年齡增長而下降，10-14歲死亡率最低，死亡率為12.04/10萬;20歲以后，死亡率隨年齡增長呈上升趨勢;35歲以后死亡率上升趨勢較快。85歲組死亡率最高，為16712.53/10萬。65歲及以上年齡死亡人數占死亡總數的74.16%。如果分性別統計，男性人群10-14歲組死亡率最低，女性人群15-19歲組死亡率最低，各年齡組死亡率男性均高于女性。從城鄉分布來看，城市居民粗死亡率591.20/10萬，農村居民粗死亡率為599.16/10萬。
B：構成
慢性非傳染性疾病是居民死亡主因
據介紹，世界衛生組織和世界銀行在比較分析不同發展水平國家居民死亡原因時，常常將死亡原因簡略分為三類：即①傳染性疾病、營養不良和母嬰疾病;②慢性非傳染性疾病;③損傷和中毒。
依此標準，2014年，徐州市人群慢性非傳染性疾病死亡率為527.54/10萬，占總死亡的88.21%;損傷和中毒死亡率為47.49/10萬，占總死亡的7.94%;傳染病、母嬰及營養性疾病死亡率為20.57/10萬，占總死亡的3.44%。
慢性非傳染性疾病是目前導致我市居民死亡的主要原因。徐醫附院心內科主任王志榮說，腫瘤、循環系統疾病、呼吸系統疾病，這些疾病也是老百姓俗稱的慢性病，慢性病是死亡主要原因。吃高油高鹽高熱量的食物、運動量少、吸煙率居高不下等，都是居民生活中患慢性病的危險因素。
C：順位
前三位死亡原因分別是心臟病、腦血管病、惡性腫瘤
報告顯示，2014年，徐州市前三位死亡原因分別是心臟病、腦血管病、惡性腫瘤，死亡率分別為148.10/10萬、135.51/10萬、121.90/10萬，分別占總死亡數的24.77%、22.66%、20.38%。
第四、五、六位死亡原因依次是呼吸系統疾病、損傷和中毒、消化系統疾病，死亡率依次為89.06/10萬、47.66/10萬、11.90/10萬。
第七位至十位死因依次為內分泌營養代謝性疾病、神經系統疾病、泌尿生殖系統疾病、傳染病和寄生蟲病，除第七位死亡原因(內分泌營養和代謝疾病)死亡率為10.45/10萬，第八位至第十位死因的死亡率均在10/10萬以下。
幾天前，江蘇省發布居民十大死因報告，惡性腫瘤排名第一，腦血管疾病排第二。
對于我市的心臟病、腦血管病排名在前的原因，王志榮表示，首個危險因素是高血壓，其次是不良的生活方式，如吸煙。吸煙對血管病、腦卒中、冠心病等影響很大，那是因為尼古丁對血管內皮細胞的損傷。尼古丁把內皮細胞損傷后，內皮細胞就不光滑了，一旦不光滑，表面一些臟東西就容易堆積起來，變成斑塊，不穩定或者掉下來，小血管一栓塞就是腦梗死，或者一破潰，可以形成動脈瘤。
D：分析
城鄉、性別均有差異
報告還分析了城鄉統計前十位的死因、死亡率及構成情況。
城市、農村前五位死亡原因分布一致，第六、七、八、九死亡原因不同，內分泌營養代謝性疾病在城市死亡原因中排第六位，而在農村排第七位;消化系統疾病為城市第七位死亡原因，在農村排第六位;泌尿生殖系統是城市第八位死亡原因，而在農村排第九位;神經系統疾病為城市第九位死亡原因，而為農村第八位死亡原因。
分性別進行死亡原因順位分析，男、女順位有一定差別，惡性腫瘤為男性首位死亡原因，而在女性排列第三位，女性首位死亡原因為心臟病。消化系統疾病在男性死亡原因中排列第六位，而在女性位居第八位;內分泌營養代謝性疾病在女性排列第六位，而在男性排列第七位。
■延伸
平衡膳食結構，少油、少鹽、禁煙限酒是關鍵
采訪中，市疾病控制專家分析指出，近年來，我市前十位死因排序基本沒有太大變化，2010年的死因前三位是循環系統疾病、腫瘤、損傷和中毒;2011年的死因前三位是循環系統疾病、腫瘤、呼吸系統疾病;2012年死因前三位是循環系統疾病 、腫瘤、呼吸系統疾病;2013年死因前三位仍是循環系統疾病、腫瘤、呼吸系統疾病。
市疾控中心慢性非傳染病防治科婁科長表示，不合理、不健康的生活方式是導致慢性病的主要因素，這與我市居民高鹽的飲食習慣，以及健康意識的缺乏有很大關系。婁科長建議，想要防治心臟病、腦血管病等慢性病，應該從自身入手，從日常生活入手，比如平衡膳食結構，飲食上盡量少油、少鹽，倡導禁煙限酒、適量運動等科學健康的生活行為方式，并提高早防、早診、早治的健康意識。
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