核心提示

　　2013年，徐州市醫療衛生事業成果顯著。

　　這一年，徐州市三級醫院達到14所，居全省第二。

　　這一年，在實現淮海經濟區內部新農合異地結報基礎上，我市7個新農合統籌地區與10家省級醫療機構簽訂了新農合服務協議，同步實現了外出就醫現場結報。……

　　2014年，我市醫療衛生事業惠及民生。

　　這一年，全市新農合籌資標準提高到人均400元。

　　這一年，將完善區域衛生規劃和醫療機構設置規劃。

　　這一年，將全面推進縣級公立醫院綜合改革，啟動公立醫院人事分配制度改革。

　　這一年，主城區家庭醫生簽約式服務覆蓋率80%以上，力爭65歲以上老人家庭、社區慢性病人簽約率達100%。

　　亮點頻出

　　●全面啟動20種重大疾病醫療保障試點工作，累計補償22122人次、14845.87萬元，報銷比例達71.19%，在全省保持領先水平。

　　●2014年，全市新農合籌資標準提高到人均400元，其中各級財政補助不低于320元，個人繳費提高到每人每年80元。

　　●全市開展家庭醫生制度社區衛生服務中心比例保持在100%，主城區家庭醫生簽約式服務覆蓋率80%以上，力爭65歲以上老人家庭、社區慢性病人簽約率達100%。

　　●完善我市區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，繼續抓好市中心醫院新城區分院、徐醫附院東院及市第一人民醫院整體遷建工程項目建設，推進北區股份制醫院建設進度。

　　關鍵詞：集群發展

　　三級醫院數量全省第二，輻射1.2億人口

　　打造淮海經濟區區域性醫療衛生中心，是我市衛生事業發展的戰略目標。

　　2013年以來，我市加大學(專)科建設，著力打造集群醫院品牌，名醫名科名院聚集效應凸顯，提交了一份沉甸甸的成績單：

　　——市口腔醫院通過驗收，成為蘇北和淮海經濟區唯一一家三級口腔醫院。

　　——建成省級婦幼保健臨床重點專科4個，徐醫附院新建1個省級專科(病)診療中心，全市已累計建成6個市級專科(病)診療中心。

　　——創新專科建設，在全省率先開展市級護理重點專科建設。

　　據統計，目前，我市共有三級醫院14所，居全省第二。包括：市一院、徐醫附院、市三院、市中心醫院、礦總院、市中醫院、市婦幼保健院、市兒童醫院、市東方醫院、市傳染病醫院、九七醫院、市口腔醫院、邳州市人民醫院、邳州市中醫院。

　　數據顯示，我市醫療服務輻射淮海經濟區20個地級城市的1.2億人口，僅2012年的診療服務量就達5千萬人次，其中有三分之一的病人來自外省市。

　　關鍵詞：醫院遷建

　　推進3所醫院的遷建工作

　　今年，我市將完善區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，繼續抓好市中心醫院新城區分院、徐醫附院東院及市第一人民醫院整體遷建工程項目建設，推進北區股份制醫院建設進度。

　　“隨著名醫名科名院的推進，徐州區域性醫療中心的品牌將會更加顯現，對周圍的輻射能力會明顯提高。”市衛生局局長吳憲說，與此同時，社區醫院的提檔升級也基本完成，群眾在家門口獲得方便及時的醫療服務也能實現，居民15分鐘的健康圈得到保證，相信隨著這些項目的推進和實現，徐州乃至淮海經濟區的群眾將會得到更加優質的醫療服務。

　　關鍵詞：服務外延

　　跨省漫游，外出就醫現場結報

　　昨日上午，參加新農合的安徽蕭縣農民劉強從市中心醫院出院，8000余元治療費醫院當場報銷近5000元。

　　他的經歷，是魯豫皖新農合跨省漫游徐州、2000萬農民享受徐州優質醫療服務的縮影。

　　記者注意到，早在2008年起，隨著新農合的快速推進，魯豫皖部分地區農民醫療需求升級，本地滿足不了，目光便瞄向擁有淮海經濟區區域內最高水平的徐州醫療體系，并陸續選擇一些徐州醫院作為定點醫院，前往就醫，按比例報銷治療費。

　　2011年5月，互認上升到制度層面。與徐州相距不超過150公里、車程最多兩小時的淮海經濟區5個市——山東濟寧、棗莊、河南永城及安徽淮北、宿州，與徐州簽訂了異地就醫協作協議，互認新農合定點醫院。

　　2013年，在實現淮海經濟區內部新農合異地結報以及計算機聯網管理和現場刷卡結報基礎上，我市7個新農合統籌地區與10家省級醫療機構簽訂了新農合服務協議，同步實現了外出就醫現場結報，全市已經建立省、市、縣、鎮、村五級新農合服務體系。

　　這在全國屬首創。

　　關鍵詞：制度創新

　　提升服務，推行“按病種收費”

　　如何解決“看病貴”問題?這是老百姓最期待的。

　　2013年，我市全面實施門診、住院總額預算管理、按病種收費定額補償、按床日付費等綜合支付方式改革。

　　2013年，全市納入按病種限額收費、定額補償的住院病人達到383878人次，實際補償比達到68.95%，納入按病種結算的病例數在省內、國內保持領先水平。我市按病種管理的經驗和做法獲得部、省領導肯定，多次在全國性會議和《健康報》等媒體上交流發布。

　　同時，全面啟動20種重大疾病醫療保障試點工作，累計補償22122人次、14845.87萬元，報銷比例達到71.19%，在全省保持領先水平。

　　當然，在基層醫療衛生服務體系建設上也不斷健全。2013年，全市13所鄉鎮衛生院、30個村衛生室通過了省級示范鄉鎮衛生院、示范村衛生室評審，在省內繼續保持領先水平。

　　目前，我市已累計創成3個國家級、21個省級示范社區衛生服務中心，示范中心比例達到72.7%。在國家衛計委、財政部組織的2013年度國家基本公共衛生服務項目考核中，新沂市代表江蘇省迎接考核，獲全國第一名的好成績。

　　關鍵詞：惠及民生

　　新農合籌資標準提高到人均400元

　　采訪中，記者從市衛生局獲悉，2014年，全市新農合籌資標準提高到人均400元，其中各級財政補助不低于320元，個人繳費提高到每人每年80元。以縣為單位參合率穩定保持在98%以上。逐步提升各級重點醫療機構實際費用補償水平。

　　同時，以縣為單位，全面開展20類重大疾病醫療保障工作。將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點范圍。

　　在此基礎上，進一步調整完善社區衛生服務模式，推進社區衛生服務中心由被動服務向主動服務模式轉變、醫療服務方向由治療疾病向管理疾病轉變，更好地承擔起居民健康“守門人”的職能。

　　2014年，我市將加強基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣基地建設。力爭到2014年底，全市所有基層醫療衛生機構都能提供中醫藥服務，形成“治未病”預防保健服務體系，為我市創建全國基層中醫藥工作先進單位(市級)打下堅實的基礎。

　　關鍵詞：上門服務

　　主城區家庭醫生簽約式服務覆蓋率80%以上

　　“劉大爺，感覺好點了嗎?”1月13日上午，泉山社區衛生服務中心的兩名醫護人員來到銀湖小區3號樓，對65歲的劉師傅進行“查房”。

　　病房搬進家中，醫護上門服務，這種醫療護理模式被稱為“家庭病床”。

　　泉山區在我市率先全面推廣“家庭病床”服務，截至去年底，該區所有社區衛生服務中心均已成立家庭病房科。根據市衛生局的統計，目前我市主城區32個社區衛生服務中心已組建全科團隊144個，下一步，將根據開展情況有序推進。

　　如何申請?泉山區的路徑是：由患者或家屬提出建立“家庭病床”申請——社區衛生服務中心分管領導同意后，家庭病床科向患者發出建床通知——居民與家庭病床定點醫療機構簽訂服務協議——醫生將在建床24小時內完成首次上門醫療服務，以后每周查房兩次，上級醫師對患者進行復查，護士根據醫囑上門服務。“家庭病床”一般一次兩個月—，服務結束后，患者或家屬憑結賬單到家庭病房科領取結床小結。

　　健康送上門，不止這些。

　　2014年，全市開展家庭醫生制度的社區衛生服務中心比例保持在100%，主城區家庭醫生簽約式服務覆蓋率80%以上，力爭65歲以上老人家庭、社區慢性病人簽約率達100%。

　　采訪中，記者了解到，早在2011年4月，我市就對建立家庭醫生制度、推進家庭醫生簽約式服務工作進行過嘗試和探索。

　　如何擁有家庭醫生?社區衛生服務中心會將醫生全科服務團隊成員的資料在社區內公示，包括醫生姓名、職務、職稱、專業、電話、服務內容;如果居民有意向，可自行聯系，與某位醫生簽訂協議書，從而建立服務關系。簽約后，家庭醫生可為服務對象提供5項免費服務，包括每年免費為家庭中60歲以上成員體檢一次，免費發放健康教育處方及醫學科普資料等。

　　關鍵詞：改革創新

　　啟動公立醫院人事分配制度改革

　　采訪中，記者了解到，未來，我市醫療衛生體系將進行深一輪的改革創新：

　　——在深化市區公立醫院改革試點的基礎上，將全面推進縣級公立醫院綜合改革，啟動公立醫院人事分配制度改革。

　　——鼓勵民間社會資本籌辦高水平、高質量的專科特色醫院，滿足廣大人民群眾日益增長的多樣化健康需求。

　　——繼續推進非政府辦醫療機構實施基本藥物制度，逐步提高全市二級以上醫療機構基本藥物使用比例，加強藥品采購、配送、使用監管。

　　在《徐州市醫療機構設置規劃(2012—2015年)》中，透露出的民生信號令人期待。

　　——到2015年，我市要逐步形成非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充，公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展，資源布局合理、分工明確、覆蓋城鄉、功能齊全、適應全市經濟發展、城市建設和能滿足人民群眾醫療服務需求、具有較強服務能力的醫療服務體系，建成蘇北乃至淮海經濟區具有較強輻射能力的區域性醫療中心。

　　彭城晚報  記者 張元濤