全程導醫網 徐州腫瘤醫院/三院頻道：宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一，宮頸癌的發病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。初期沒有任何癥狀，后期可出現異常陰道流血。不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤，但其發病率有明顯的地區差異。

　　宮頸癌怎樣治療才合理?

　　徐州腫瘤醫院婦產科主任張紅介紹白帶增多也為宮頸癌常見癥狀，約80%的宮頸癌患者有此癥狀。經臨床追蹤觀察顯示，從一般的宮頸癌前病變發展為宮頸癌大約需要10年時間。從這個角度看，宮頸癌并不可怕，它是一種可預防、可治愈的疾病。防治的關鍵在于：定期進行婦科檢查，及時發現和治療宮頸癌前病變，終止其向宮頸癌的發展。如能落實防治措施，宮頸癌的治愈率很高。

　　一、手術治療

　　徐州腫瘤醫院在治療宮頸癌積累了豐富的臨床經驗。手術治療是早期宮頸癌的主要治療方法之一，尤其對無放療條件者更為適用且效果良好。手術范圍根據臨床分期來決定，做到既不盲目擴大也不無原則縮小。專家會根據病灶大小、病情輕重和患者具體情況來酌定。

　　1、子宮廣泛切除術。子宮廣泛切除術是指全子宮切除，將子宮主韌帶在盆壁在提肛處切除，子宮骶韌帶靠近其下外側附著處切除或保留一厘米的主韌帶及骶韌帶，以幫助排尿功能的恢復，必須切除陰道上段的三分之一。應根據宮頸組織感染的范圍切除四厘米以上，必要時可達盆壁，同時做盆腔淋巴清掃術。

　　2、筋膜外全子宮切除術。筋膜外全子宮切除術是指接近宮頸分離側平面，不包括宮頸間質，在宮頸附著處切斷子宮骶韌帶，切除的陰道壁一厘米左右。一般情況，全子宮切除術，是在外側平面分離，進入宮頸間質恰好在主韌帶附著的內側切斷，一些表面的宮頸間質并未切除，而擴大筋膜外全子宮切除術時，在靠近宮頸處切斷宮頸骶韌帶，在宮頸附著處切斷陰道壁。

　　3、改良子宮廣泛切除術(或子宮次廣泛切除術)。在子宮頸及盆壁之間靠近子宮頸外側二分之一的距離處切除子宮主韌帶。在輸尿管的內側及在附著處的前方游離輸尿管，但外側仍附著于主韌帶，這樣保存了輸尿管的血供，減少術后輸尿管瘺的可能性。子宮骶韌帶在其中部分離，保存了膀胱的神經支配，手術后不需要長期留置尿管。

　　二、放療

　　是宮頸癌常用的治療方法，宮頸癌細胞對放療較為敏感，放療治療宮頸癌的效果是值得肯定的，但是有一定的副作用，能夠聯合中醫治療增效減毒，效果更佳。

　　1、腔內放療 腔內鐳療創始了宮頸癌醫治的新紀元，可是腔內鐳療長期以來未處理工作人員受線疑問。自上世紀60年代開端的腔內后裝技能處理了工作人員的防護疑問。后裝醫治經由手藝后裝到機械操控開展到今天計算機操控、帶有醫治方案體系的多功能后裝醫治機。多功能后裝機使得高劑量率腔內醫治能夠運用于宮頸癌的放療。

　　國內當前選用的高劑量率醫治放射源多選用易于防護、短半衰期的放射源。此外，放射源的微型化使得近距離醫治特別是安排間插植醫治更為便利。

　　2、體外照耀 宮頸癌體外照耀可補償腔內醫治的缺乏，添加宮旁滋潤區和淋巴搬運區的劑量。一個世紀以來，體外照耀醫治機閱歷了從慣例X線醫治機、仞鉆醫治機到當前多種加速器的運用三個期間。因為能量的不斷添加，添加了深部劑量，肌膚劑量削減，提高了效果，削減了副反應。從臨床運用技能上講，除垂直照耀外，亦呈現旋轉、鐘擺及等中間技能。并且跟著計算機技能和影像學技能的開展，近年呈現了掣刀、X刀、三維適形照耀、調強醫治等新技能，使得放療習慣證愈加廣泛。

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