全程導醫網 徐州仁慈頻道：小伙隱私部位長了個小“疙瘩”，不好意思去醫院，10年后因感覺疼痛才去求診，結果，普外科主任李素方從他的“疙瘩”部位剝離出一個成人拳頭大小、半斤多重的大囊腫。幸運的是，這個罕見的坐骨直腸窩囊腫剝離后，小伙將逐漸恢復健康。

　　10年，小“疙瘩”長成了大囊腫　　

　　39歲的肖暉(化名)10年前就有了“難言之隱”，當時20多歲的小伙肛門后側時常能摸到一個腫起的“疙瘩”。起初，疙瘩不大，只有五分硬幣大小，也沒有痛感，位置又比較尷尬，小伙就一直沒有到醫院就治。

　　“難言之隱”一隱就是10年，幾天前的早晨，他感覺坐下來疼痛，無意一摸，覺著小“疙瘩”大了不少，讓自己的媳婦小李給看下，小李一看嚇了一跳：表面看起來都快有雞蛋大了!硬硬的，小李趕緊把對象帶到了自己工作的仁慈醫院，請普外科主任李素方給瞧一瞧。

　　李主任給肖暉檢查，確定他這是左側坐骨直腸窩囊腫，因為生長了許多年，囊腫向內延伸，位置很深，露出的只是“冰山一角”，需要手術剝離。　　

　　很快，李主任給肖暉安排了手術，患者的坐骨直腸窩囊腫一直長到會陰中心腱，和肛管緊密黏連。術中，李主任手術團隊緊貼囊腫予以銳性游離，保護好肛管直腸，小心地將一個半斤多重的大囊腫剝離出來，沒有損傷到周圍的臟器。術后，患者被推到病房休息康復。這兩天，肖暉恢復良好，很快就要出院了。

　　直腸窩囊腫是什么?它能事先監控嗎?

　　直腸囊腫可通過直腸彩超發現，一般比較小的話，醫生會建議保守治療。但一些囊腫，如骶前囊腫有繼發感染的可能，如是畸胎瘤則有惡變的可能，如瘤體太大可能會影響直腸排便功能，或引起壓迫癥狀，因此，這一類還是應盡快手術治療，并要做的完整徹底。

　　提醒您，直腸囊腫和其他肛腸疾病都可以通過一種簡單易行的方法——直腸指檢，來達到有效的事先監控!

　　直腸指檢也叫肛診，簡單來說，就是醫生戴上消毒手套，涂上潤滑劑，用一根食指伸進患者的肛門，以檢查肛腸疾病。是一種操作簡單，卻相當重要、有效的臨床檢查方法。

　　它分為肛外指檢(觸摸肛門四周有無硬結、腫物和壓痛)，肛內指檢(食指伸進直腸內檢查，確定在距離肛門邊緣 7—10 cm 的肛門、直腸有無病變或有無潛在病變)，整個指檢大約需用 3—5 分鐘。

　　對坐骨直腸窩囊腫患者來說，通過直腸指診，可觸及患者坐骨直腸間隙所形成的囊腫塊，觸及患側時有深壓痛，甚至可感到有波動感。結合肛周表現或全身感染癥狀便可確診。

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