全程導醫網 徐州仁慈醫院/燒傷外科：燒燙傷在人們的日常生活中非常常見，但燒傷的基本知識和急救處理的基本原則并不是每個人都懂，并且對此存在誤區。據徐州仁慈醫院燒傷科專家葛繩德介紹，燒燙傷是一種熱力所致的機體毀損性損傷，往往導致機體全身性反應如炎癥反應、免疫系統功能失調，休克等。燒燙傷治療效果取決于燒燙傷深度、面積和治療措施是否得當。燒傷其實是一個大的概念，不僅包括爆炸性火的燒傷，還包括燙傷、電擊傷、放射線的傷害等。日常燒傷我們該如何自救，“土方子”是否可以治療燒傷呢。

　　誤區一：燒傷后涂牙膏治療

　　很多人在燙傷后，會用涂牙膏，認為牙膏中起到清涼散熱的作用。但是燒傷科專家葛繩德指出，牙膏本身沒有抗感染作用，且常帶有一定數量的細菌。牙膏中的摩擦劑對創面是一種刺激物，發泡劑和調味劑對創面也無治療作用，易引起肉芽增生和創面感染。

　　誤區二：創面涂紫藥水、紅藥水、醬油

　　在燒傷的創面涂紫藥水、紅藥水、醬油，是常見的“土方子”，殊不知這也會加重傷勢。燒傷科專家葛繩德介紹說，紫藥水、紅藥水、醬油抗感染能力不強，且深色藥物遮蓋了創面，無法準確判斷出創面范圍和面積，影響醫生了解燒傷深淺程度，進而可能會影響到治療。

　　誤區三：在創面灑一些小蘇打、食物堿等

　　有人主張酸燒傷用堿中和，堿燒傷用酸中和，理論是對的，但實踐不可取。在燒傷科專家葛繩德接診過程中發現一些人會在傷口上灑一些小蘇打、食用堿等，這是缺乏一定化學常識的，因為酸堿中和會釋放大量的熱，產生熱燒傷，加重傷情。

　　誤區四：燒傷后應喝大量白開水

　　有些人認為，燒傷后患者口干舌燥，體液大量流失，在爆炸性的燒傷中一些患者已經被燒成黑炭狀，已經大量補充水分，要喝大量的白開水。但是實際不是這樣的，燒傷后大量喝水會稀釋血液里電解質，導致水中毒，正確的方法應該是補充適量含電解質的水，比如淡鹽水。

　　誤區五：燒傷后不吃“發物”

　　燒傷也是一種外傷，民間有種說法“發物”能誘發疾病或使病情加重，比如魚蝦、狗羊肉、韭菜、香菜等。其實，西醫上沒有“發物”一說，對于燒傷患者后期更加應該補充營養。治療前期，由于患者體液流失嚴重，需要營養液等補充。

　　支招：燒傷急救的六項技巧

　　在日常生活中，面對燒傷，我們應該如何自我急救呢?燒傷科專家葛繩德給大家支幾招。火災燒傷，應立即脫去著火的衣物。切忌帶火奔跑、呼喊，以免導致吸入有害氣體，也避免呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻，防止煙霧吸入導致窒息或中毒，將身體低下來，貼著墻根找出口。

　　對于最常見的輕度燒傷尤其是生活因素引起的肢體燒傷，大多是有紅紅的一片，有灼熱感，如同燙傷的感覺。這時應立即用清水沖洗或將患肢浸泡在冷水中30分鐘左右，以冷卻傷處，減輕熱力的損傷程度。有人認為，燒傷后用冷水沖會起水泡。其實，起不起水泡與是否接觸冷水無關，只與燒傷原因和深度有關。燒傷后立即用冷水沖洗一段時間，可使創面血管收縮，組織液滲出較少，可減少水泡形成。燒傷處如果已有水泡形成，小的不要弄破，待其自然吸收消散;大的應到醫院處理，以免影響創面修復，增加感染機會。

　　對于有衣服覆蓋的部位的燒傷，不要急忙脫衣服，因為衣服(特別是化纖類)在燒著后很容易粘連著皮膚，一旦用力，連帶皮膚撕下來。應立即往衣服上澆冷水，待局部溫度下降后，再輕輕脫去或用剪刀縱向剪開。

　　心理：燒傷后身心恢復要并駕齊驅

　　在臨床發現，一些患者一旦燒傷后，對于面容就很期待的情況下，如果達不到期待要求，就會導致心理落差大，就會心煩氣躁。遇到類似的情況，該如何干預呢?不同的階段，患者會有不同的表現，家人和醫護人員一定要給患者精神支持。

　　據介紹，在燒傷的早期階段，患者難以接受現實，心理恐懼和緊張，很想了解愈后的結果，對自己的容貌影響有大，擔心留下瘢痕。對于家人來說，要耐心安慰患者，解除患者的恐懼和緊張情緒，使其積極配合治療。

　　仁慈醫院專家葛繩德說，接而進入了燒傷治療階段，由于創面感染，病程延長，患者反復接受換藥、切痂、手術等治療，疼痛難忍、抱怨悔恨、消極、悲觀。這個階段就是心理護理的關鍵時期，要及時發現問題，及時進行勸導安慰，多與患者交談、溝通，幫助她們樹立今后生活的勇氣和信心，戰勝自我。

　　最后是燒傷康復階段，由于創面愈合后會出現色素沉著、瘢痕攣縮、畸形等，患者的心情是復雜和痛苦的，他們會認為自己不好看，一無是處，這時候心理專家就要開導，轉換另一種態度，比如不好看以后可以整形，或者用一些精神勝利法，比如說：“大難不死，必有后福”，“畢竟人沒事還活著，精神還在”等等，幫助建立起康復鍛煉的信心。燒傷科專家葛繩德指出，一旦確診是抑郁癥的患者，應在專家的指導下進行藥物治療，避免病情嚴重后，導致發生傷害自己性命的意外。

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