全程導醫網 徐州兒科頻道：在家長、老師眼中，平時過度活躍，愛玩不愛學習，注意力不集中，學習能力低下，或老是無法按時交作業等等，是常見的“差生”標簽。孩子因此常被扣上“笨”的帽子。然而有多少人會注意并了解到，“差生”中間，有相當比例的人其實未必不愛學習，智力未必比別人差，在這些標簽、帽子背后，其實隱藏鮮為人知的心理因素。徐州市兒童醫院兒保科主任朱萍說：“學習困難癥患兒常見于學齡前期或者是學齡期兒童，大部分伴有心理問題，如多動癥、孤獨癥、焦慮、抑郁等。”如何治療呢?朱主任強調，治療一定盡早，不然，學習困難癥會對孩子的一生造成影響。治療也一定要因人而異，為此，市兒童醫院專門設立了學習困難癥專病門診，會給每個患兒擬定出一個個體化治療方案。

　　患病孩子智商通常正常

　　朱萍主任介紹說，目前患有學習困難癥的學生非常多，他們一般受生理因素、家庭學校環境因素、心理動力因素影響。

　　對于“學習困難癥”，國際學術界最早的界定是美國教育心理學家科克于1963年提出的學習障礙概念，他認為學習障礙是指兒童在語言、說話、閱讀和社會交往技能方面的發育障礙。

　　世界衛生組織對學習障礙的定義則是指，從發育的早期階段起，兒童獲得學習技能的正常方式受損。這種損害不是單純缺乏學習機會的結果，不是智力發展遲緩的結果，也不是后天的腦外傷或疾病的結果。這種障礙來源于認識處理過程的異常，由一組障礙所構成，表現在閱讀、拼寫、計算和運動功能方面有特殊和明顯的損害。

　　誰更易得“學習困難癥”

　　“學習困難癥”是多種因素導致，朱主任表示，歸納起來大概有以下幾種.

　　1、生理因素。有輕度腦損傷和腦功能障礙、腦發育遲緩、腦皮質功能不成熟、覺醒不足、左右腦發育不平衡，在生長發育期間沒有得到好照顧，或者曾經患有重度腦炎、窒息等情況，都會導致患有學習困難癥，但這種病癥所占比例是很少的。

　　2、患有多動癥。注意力難以集中，平時活動過度、自我控制力差，不易與同學建立良好人際關系。這種多動癥是典型的學習困難癥，目前是占多數的。

　　3、患有自閉癥。平常這類學生思維比較遲滯，總是活在自己的世界里，自卑心理很嚴重，平時學習能力不強，對學習不感興趣，平日里也不敢和同學交往。

　　4、患有焦慮癥。這些大多都是學習成績好的學生，他們平時小考都發揮很好，一碰到大考就會發揮不好，心理上難以放松，一到大考總是焦躁不安。

　　5、患有強迫癥。患有該癥狀的孩子都是一些成績好，平日里特別追求完美，會過份嚴重苛求自己，效果反而適得其反，學習總是上不去。

　　6、缺乏學習動機和學習動力。一般出現這種癥狀的孩子大多都是受家庭環境因素的影響，父母不言傳身教，導致孩子缺乏學習動機和動力，根本不在乎成績好壞，導致孩子目標不明確，不知道自己為何而學。

　　個體化治療方案很重要

　　朱主任指出，多動癥和自閉癥在“學習困難癥”群體中占據主要部分。“多動癥大多會影響到孩子的學習功能，雖然很多多動癥的孩子智力是非常好的，甚至可以說是智力超群的，但是學業方面卻不能取得相應的成就。孩子很聰明，功課表現卻非常一般。”朱主任說，家長也應該注意，孩子如果患上學習困難癥，或多或少都與家庭環境有一定的關系。

　　為此，朱主任介紹了一個案例，患兒小華今年6歲，讀小學一年級，可是卻因上課注意力非常不集中、愛做小動作、課上大量揉搓紙張等行為被老師建議帶去醫院檢查，于是，小華的父親就帶著孩子來到市兒童醫院。朱主任接診后跟孩子父親問診后發現，原來，小華從小生活在單親家庭里，由于父母的離異，小華的心理發育不是很完善成了小華患上學習困難癥的主因。

　　如果孩子屬于“學習困難癥”，朱主任說家長也不必悲觀，在她治療眾多學習困難癥案例以來，大多數患有學習困難癥的學生在接受正規的治療后，學習情況都有所好轉，有的效果非常明顯。“如何給前來就診的患兒確診，我們一般有多種檢測方法，比如智力測試、注意力測試、多動測試、孤獨癥量表、成長測試、孩子的性格測試、行為能力測試，以及孤獨、焦慮、抑郁等量表的測試。”朱主任說，檢測過后，針對孩子的檢查結果，專家會給出一個個體化的治療方案。

　　曾經有一個小孩因為多動癥，注意力不集中來到市兒童醫院兒保科就診，醫生問診后發現，因為孩子的爺爺奶奶過于溺愛孩子，造成孩子越來越無法控制自己的行為和情緒，惺：慢演變成今天的多動癥。“經過檢測后，我們對其采用了生物反饋治療。”朱主任說，生物反饋治療就是利用儀器，調整孩子的腦波，使它的注意力集中，訓練十幾天后，效果非常好，孩子的注意力已經得到很大的改善。

　　朱主任建議說，孩子最好還是跟著父母生活，作為孩子的家長，應該做到善于挖掘孩子的優勢所在，幫助孩子建立自己的優勢：幫助孩子建立一個良好的心理調整機制，幫助孩子走出心理困境。“必要的情況下，家長應和孩子一起接受心理咨詢和治療。”

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