全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：徐州市兒童醫(yī)院小兒泌尿外科專家提醒：包莖、包皮過長(zhǎng)等屬于男童常見病，均屬于先天性的發(fā)育問題，家長(zhǎng)選擇手術(shù)時(shí)間最好在患兒3、4歲后至上小學(xué)前這一階段完成手術(shù)治療。
家長(zhǎng)擔(dān)憂：孩子都4歲了，“小雞雞”怎么還沒長(zhǎng)大?
在泌尿外科專病門診，4歲男孩的媽媽張女士說，“孩子出生后就發(fā)現(xiàn)“小雞雞”很小，全家人也都沒當(dāng)回事，覺得包皮過長(zhǎng)在男孩里也很正常，心想等等看吧，年齡大一些會(huì)慢慢發(fā)育，就能像別的男孩子一樣了。可現(xiàn)在都4歲了，還是一丁點(diǎn)兒，根本沒什么變化，擔(dān)心會(huì)影響孩子的將來，趁假期帶他找專家看看。”
“我看鄰居家的孩子來割包皮了，我怎么感覺兒子和他的情況差不多?”
“醫(yī)生，割包皮手術(shù)的時(shí)間要多久?手術(shù)需要預(yù)約嗎?”
“現(xiàn)在太小了，手術(shù)多受罪啊，能不能等到十幾歲再做手術(shù)?”
在門診，前來就診咨詢的家長(zhǎng)絡(luò)繹不絕，向?qū)＜姨岢龈鞣N各樣的疑問。
專家解讀：暑期小兒泌尿外科病床一直滿員，迎來手術(shù)高峰期。
據(jù)泌尿外科馮東川主任介紹，暑期迎來手術(shù)高峰期，最近幾天，幾乎每天都要進(jìn)行10多臺(tái)小兒疝氣、小兒包莖手術(shù)等，病床一直處于滿員狀態(tài)。
“我們?cè)谧龅氖中g(shù)都是需要提前預(yù)約排期的，目前手術(shù)已排到6月份預(yù)約的，現(xiàn)在預(yù)約手術(shù)的患者很多，幾乎每天都有幾十人，最多一天達(dá)70余人次。”馮主任強(qiáng)調(diào)說。
暑期為何會(huì)出現(xiàn)扎堆做手術(shù)的現(xiàn)象?對(duì)此，馮主任分析了其中了原因：一是這些疾病是非突發(fā)性的，基本不影響正常生活，不急于立即進(jìn)行治療，7、8月份正是幼兒園、中小學(xué)的放假時(shí)間，因此許多家長(zhǎng)選擇在這個(gè)時(shí)間帶孩子進(jìn)行手術(shù)不耽誤學(xué)業(yè);二是夏季著裝輕便，特別宜于術(shù)后恢復(fù)。“此外，近年來，家長(zhǎng)包括孩子的健康意識(shí)逐年提高，都知道發(fā)現(xiàn)問題早治療的重要性。接診時(shí)，經(jīng)常遇到一些已上學(xué)的孩子，發(fā)現(xiàn)上廁所時(shí)‘小弟弟’和同學(xué)有很大差異，還怕同學(xué)看到笑話自己，從而產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，會(huì)主動(dòng)告訴家長(zhǎng)要在假期手術(shù)治療。”
隱藏起來的“小雞雞”發(fā)病率增高，更應(yīng)引起家長(zhǎng)重視
據(jù)了解，馮東川主任對(duì)于小兒泌尿外科疾病有比較專業(yè)的研究，尤其擅長(zhǎng)小兒先天性生殖器畸形、性別畸形等兒童泌尿生殖系統(tǒng)疾病的診斷和手術(shù)治療，他強(qiáng)調(diào)說，門診經(jīng)常遇到家長(zhǎng)因?yàn)樽约液⒆拥?ldquo;小雞雞”比鄰居孩子小，或者直接要求割包皮而就診，并且為日后是否能結(jié)婚生子而擔(dān)心。他解釋說，“像包莖、包皮過長(zhǎng)等屬于男童常見病，均屬于先天性的發(fā)育問題，目前公認(rèn)的治療包莖最好的方法是包皮環(huán)扎術(shù)，手術(shù)時(shí)間一般5分鐘左右，術(shù)后患兒痛苦小，一般術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)，術(shù)后護(hù)理容易，只需每天2—3次藥物泡洗，術(shù)后第二天就可以洗澡了。術(shù)后包皮形態(tài)好，幾乎沒有疤痕。因?yàn)槭峭耆忾]的創(chuàng)口，術(shù)后幾乎沒有感染的病例，對(duì)于安全性，家長(zhǎng)完全可以放心。”
同時(shí)，他要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，“近10年來，小兒隱匿性陰莖發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，發(fā)病率已明顯超過包莖。這是一種常見的先天發(fā)育異常和畸形性疾病，越來越多地引起醫(yī)生及家長(zhǎng)的重視。小兒隱匿性陰莖可以簡(jiǎn)單的分為兩種類型，一種是由于肥胖引起的，或者說是肥胖癥在外生殖器上的表現(xiàn)，這種情況主要靠減肥來解決。第二種是真性隱匿陰莖，它是陰莖發(fā)育異常形成的一種畸形，主要是由于皮膚肉膜發(fā)育異常，緊裹在陰莖海綿體上，使之不能正常顯露，表現(xiàn)為陰莖外觀短小，呈圓錐狀或鳥嘴狀，常常伴有包莖，包皮口很小，拉尿時(shí)包皮鼓起呈泡狀，尿線射得很遠(yuǎn)。很多家長(zhǎng)會(huì)誤認(rèn)為隱匿陰莖是包莖，以為是包皮太長(zhǎng)了，割包皮后就好了，這是絕對(duì)不正確的，這個(gè)隱匿性陰莖其實(shí)是包皮太短了。”
談到該病對(duì)患兒的影響，馮主任表示，不僅會(huì)影響陰莖生長(zhǎng)發(fā)育，并且對(duì)孩子的心理有影響，會(huì)產(chǎn)生自卑等不良心理，也為將來性生活埋下隱患。
家長(zhǎng)別擔(dān)憂，可以通過手術(shù)來矯正畸形
在治療上，馮主任建議家長(zhǎng)，生活中留意小兒的陰莖發(fā)育狀態(tài)，有問題時(shí)到小兒泌尿外科就診，通過專業(yè)醫(yī)生的體格檢查可以診斷，以得到專業(yè)醫(yī)生及時(shí)正確的治療。治療上，主要通過手術(shù)來矯正畸形，而且手術(shù)治療后的效果還是比較滿意的，能達(dá)到陰莖顯露為柱狀，外觀變大，并且消除對(duì)進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)育的不良影響。市兒童醫(yī)院小兒泌尿外科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)最大、最專業(yè)的一支小兒泌尿外科專業(yè)隊(duì)伍，對(duì)于小兒泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形診治有著非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，其中雙V包皮成形術(shù)治療小兒隱匿包莖達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平;在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)較早開展包皮環(huán)扎術(shù)治療小兒包莖，可處理各種復(fù)雜性包莖。另外，家長(zhǎng)選擇手術(shù)時(shí)間最好在患兒3、4歲后至上小學(xué)前這一階段完成手術(shù)治療，給孩子一個(gè)幸福的人生。
專家提醒：3歲以上包莖男寶寶要講究衛(wèi)生，一定要翻出來洗
對(duì)于家里有男寶寶的媽媽，特別是新手媽媽，馮主任提醒說，要及時(shí)保護(hù)好寶寶的“小雞雞”，給孩子清洗時(shí)要更細(xì)心，男寶寶周歲前不必刻意清洗包皮，因?yàn)檫@時(shí)寶寶的包皮和龜頭還長(zhǎng)在一起，過早地翻動(dòng)柔嫩的包皮，會(huì)傷害寶寶的生殖器。3歲以后要格外注意衛(wèi)生，光是表面用水沖沖，等于沒洗，包莖男寶寶一定要翻出來洗。此時(shí)，有的孩子包皮仍不能上翻，小便和各種乳酪一樣的皮脂分泌物不斷沉積在包皮的縫隙里，就會(huì)變成包皮龜頭炎，所以，一旦家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的包皮紅腫，甚至出現(xiàn)分泌物等異常狀況就要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院專科門診就醫(yī)，對(duì)癥治療。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
