全程導醫網 徐州重點專科::對于包括早產兒在內的新生兒來說,要想盡快康復出院,離不開護士門的精心護理。“我用心呵護,換寶貝安康”是新生兒內科的護理哲理。
三分治療 七分護理 用心呵護 換寶貝安康
在新生兒重癥監護室里,包括早產兒在內的新生兒危重患者一般都在一百七八十個,最高時達到二百七十多個。對于每一位忽視來說,對寶寶的細心、用心、愛心呵護是每天早間的交接班開始的。
“每天交接班工作時,要交代清楚患兒的特殊陽性體征、病情變化、吃奶情況等。” 護士長郝詳梅介紹說,她們的工作主要包括患兒的生活護理、治療、病情觀察、參與搶救等,“如果孩子病情有了變化,當班護士要時時觀察并報告主治醫生;如果孩子吃奶不好,就要查找原因;除此之外,當班的護士還要為新生兒入院病人剪指甲、洗頭,為危重患兒洗臉、擦身、洗屁股,更換衣褲床單,定時翻身拍背,及時更換各種引流管,做好口腔、皮膚等護理。精心的呵護體現在一個個細節上。比如,每位患兒入院后,護士都會給他戴上一副溫馨小手套。
加強早產兒的護理是關鍵
早產兒是指胎齡未滿37周(小于260天),出生體重不足2500克,身長在46厘米以下的嬰兒。早產兒由于組織器官發育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,極易引發一系列疾病。有些早產兒家長對此認識不足,存在誤區,特別是一些孕期比較大的早產兒,家長認為只不過是早出生幾天,沒啥大問題。專家提醒,為了早產寶寶健康,加強早產兒的護理是關鍵。
早產兒往往會造成寶寶腦部發育比較緩慢,進而造成智商較低,社交能力較差。由于腦部不成熟,也可能會造成大腦性麻痹,影響智商。另外,腸部不成熟、容易感染與肺部有關的疾病、眼膜出現問題,形成白內障等也是早產兒容易出現的問題。
“既然早產,就好比沒有瓜熟蒂落了,寶寶可能存在種種缺陷。”李振光主任稱,不管這些缺陷是母體帶來的,還是寶寶自身帶來,都說明寶寶有潛在疾病,特別是器官發育不完全,因此,早產兒寶寶需要更多關愛和照顧,通過維護讓寶寶達到正常發育水平。
不提倡過度保胎
一般說來,在第28周至第33周之內誕生的寶寶,出現上述早產后遺癥的機會是比較少的。如果是在第34周或以后才誕生的寶寶,問題會更少。對于一些孕婦來說,如果孕期胎兒生長發育出現異常,是該保胎治療還是提前出產將嬰兒分娩出來呢?
在懷孕期間,從胚胎著床到懷孕約20周,正式胚胎發育成可存活胎兒的關鍵期。這個時期,胚胎內各器官迅速發展。遺傳、藥物、激素、營養及氧氣等,都是影響胎兒發育的重要因素。若不幸于此時期生產也就是流產,產下的嬰兒是無法活的。所以這個時期安胎的主要任務就是采取醫療措施保護胎兒,使之健康發育,避免流產。不過,對妊娠28周后的產婦,特別是34周至36周的,專家建議不要多度保胎。
“如果保不住就不要過度保胎,要盡量通過人工助產的方式分娩出來”李振光主任說,新生兒科醫生會盡可能避免胎兒在子宮發育不好、神經系統出現毛病。“早產兒在出生后通過綜合治療出現神經系統疾病的概率,要比胎兒在宮內硬性保胎出現的疾病概率小得多。而且,寶寶存活幾率宮外也比宮內高。
新生兒科室是兒童醫院最早成立的專業科室之一。經過近30年的發展壯大,目前已成為蘇北地區級淮海經濟區規模最大,設備最好,專業里最強、最具特色的兒科專業,在病患者中享有較高聲譽。
新生兒科是兒童醫院最大的專業臨床科室,分為普通新生兒和嚴重新生兒治療區(NICU),現在床位60張(母嬰同室),實際開放床位120張,年收治病人近6000例。其中危重病例2500例以上,特危重病例1000余例。現有閉合式嬰兒保育箱,開放式嬰兒搶救臺、中心監護、呼吸機、CPAP、嬰幼兒聽力篩查儀,雙面藍光治療儀、微量注射泵等儀器200余臺(套),其中10萬元以上40臺(套),院前轉運系統一套,形成院前轉運、院中治療、院后康復的一系列先進設備支持系統。
專家介紹:李振光,徐州市兒童醫院新生兒主任醫師。大內科副主任,新生兒科主任,江蘇醫學會圍產專業委員會委員、徐州市醫學會圍產專業委員會主任委員、徐州市新生兒醫療質量控制中心主任、徐州市醫學會兒科專業委員會副主任委員、徐州醫學院兼職講師。1984及1999年先后畢業于鎮江醫學院急南京醫科大學醫療系,曾于上海市兒童醫院新生兒及急救專業(一年制)和《全國高級醫師研究班》結業,從事新生兒專業二十余年,共發表省市級以上論文十余篇。
專長:對新生兒疾病的診斷和治療積累了豐富的臨床經驗,尤其對新生兒缺血缺氧性腦病、早產兒、超低體重兒、新生兒重癥感染、多器官功能障礙等治療經驗豐富,其所領導的新生兒科,對于院前轉運、對于無嚴重先天畸形的早產兒搶救成功率近100%,新型CPAP治療新生兒透明膜病居國內先進水平。
專家門診時間:周二上午
科室電話:0516-85583739
聯系電話:18952173375
徐州兒科熱線:0516-85707122