全程導醫網 徐礦總院頻道：脊柱微創技術發展迅速，關節置換惠及眾多患者，快速康復日益得到重視，在骨科，各種新技術的廣泛運用，正推動著骨科治療水平的快速發展，這也對骨科醫生提出了更高的要求。

　　11月10日，來自淮海經濟區多家醫院的400余名骨科醫生匯聚徐州礦務集團總醫院，在第四屆淮海經濟區骨科新技術培訓班上，就骨科最前沿技術進行了廣泛而深入的探討。來自省人民醫院、上海長征醫院、江蘇省中醫院、江蘇省中西醫結合醫院、徐州醫科大學附屬醫院的專家應邀與會做了交流。

　　巧搭平臺，400余名骨科專家齊聚彭城展開學術交流

　　脊柱微創技術發展迅速，關節置換惠及眾多患者，快速康復日益得到重視……在骨科，各種新技術的廣泛運用，正推動著骨科治療水平的快速發展，也對骨科醫生提出了更高的要求。如何讓基層醫務人員及時了解、掌握這些前進診療技術，讓廣大患者在家門口就能夠享受到高質量的診療服務，一直是徐礦總醫院骨科團隊奮力追求的目標。

　　出于醫者本心和社會責任，在徐礦總醫院的牽頭組織下，第四屆淮海經濟區骨科新技術培訓班如期舉行。來自淮海經濟區多家醫院的400余名骨科醫生齊聚徐礦總醫院，相互交流骨科最前沿的理念和技術，分享臨床病例，尤其是來自江蘇省人民醫院、上海長征醫院等醫院的知名專家還進行了精彩的專題分享。各位專家暢所欲言，理論與實際結合，與會的醫生表示受益良多，這次會議為骨科學界的互動交流提供了一個絕好的平臺。

　　作為此次培訓班的主要交流專家，徐礦總醫院黨委書記王云清自身的業務水平相當不俗，對于醫院科室以及區域內骨科專業的發展情況也都有著充分了解。

　　徐礦總醫院骨科是醫院的傳統優勢學科，2005年來一直為徐州市重點臨床專科，并且對照省級臨床重點專科要求，不斷提升臨床技術水平，在技術項目開展、學科建設、人才培養等具備了省級重點專科的基本要求。在創傷急救、脊柱和關節外科享有比較高的聲譽，在徐州及周邊地區患者中有著良好的口碑。作為淮海經濟區骨科專業的佼佼者，未來，徐礦總醫院將通過多種方式，持續追蹤前沿技術，不斷提升自身水平，同時積極打造學術平臺，促進學術交流，帶動區域內的行業發展，以此來惠及更多患者。

　　椎間孔鏡、關節鏡等的運用，讓骨科手術實現微創

　　腰椎間盤突出癥是目前引起腰腿痛的常見病因和常見病，常常給患者帶來極大痛苦，生活工作能力的下降。近些年里，腰椎間盤突出癥患者中間，不乏中青年人的身影。如何順利解決這一問題，很多患者備受困擾。

　　劉加元主任醫師介紹說，在徐礦總醫院骨科，從2013年以來就采用“椎間孔鏡技術”治療椎間盤突出癥，取得了很好的效果。

　　江蘇省人民醫院骨科行政主任殷國勇

　　江蘇省人民醫院脊柱外科專家張寧教授

　　徐州醫科大學附屬醫院脊柱外科主任袁峰

　　上海長征醫院骨科醫院副教授魏海峰

　　這種被譽為治療腰椎間盤突出癥最安全有效的微創技術備受骨科醫生的追捧。劉加元主任醫師概括說，椎間孔鏡技術具有“創傷小、出血少、功能恢復快、治愈率高”等特點，一經運用就備受好評。當然，作為一種全新的脊柱微創手術技術，椎間孔鏡在骨科的運用領域還有很多。

　　有關骨關節的很多疾病，藥物保守治療效果不明顯，想徹底治好就要“開刀”，可是傳統“開刀”手術，刀口長、創傷大、術后康復時間長，甚至可能影響到以后的活動能力，很多患者因此“望而卻步”，關節鏡微創手術應用于骨關節領域后，這一矛盾迎刃而解。

　　據介紹，通過關節鏡技術的成熟運用，一般只需要在手術部位打兩個直徑幾毫米的小孔，一個孔伸進比筷子還要細的鏡子，一個孔伸進同樣粗細的操作器械。就像把醫生的眼睛和手指放到關節里，醫生可精確地切除肉眼看不到的微小病變，還不會誤傷神經和血管，大部分患者術后第二天就可下床活動，幾天后就能出院。

　　江蘇省中西醫結合醫院副院長兼骨科主任謝林

　　江蘇省中醫院骨傷科主任陳剛教授

　　隨著椎間孔鏡、關節鏡技術、“骨水泥”等技術在骨科的廣泛開展，微創技術正在得到越來越廣泛的運用，“微創技術是外科醫學的趨勢這一，這一點，在骨科表現的最為明顯”。

　　專業細分，讓骨科在精準化治療的道路上走得更好

　　過去的幾年間，各大綜合性醫院的骨科都在開展專業細分，各種骨科亞學科得以相對獨立，沿著專業化方向深入發展，其目標在于實現骨科治療的專業化、精準化。

　　在徐州礦務集團總醫院，這種專業化細分的優勢也到了充分的彰顯。

　　徐礦總醫院骨科主任閆長明介紹說，該院骨科目前開放床位180張，分為創傷、脊柱、關節及手足外科四個病區，年出院病人數4200人次，年手術量3500臺次。

　　“大骨科”專業細分，一個明顯的優勢就是，各個“小骨科”專業方向明確，技術發展指向性更強，手術精準化經驗積累更快。

　　閆長明主任介紹說，在徐礦總醫院骨科，各個亞專科的發展都很成功。脊柱外科方面，2006年在徐州率先開展PVP、PKP技術，10 余年已經完成近兩千余例手術，手術例數為徐州地區最多，并取得了良好的臨床效果。椎間孔鏡技術開展5年來，共完成病例400多例，取得了良好的臨床效果。在腰椎管狹窄癥椎管擴大減壓術、腰椎滑脫植骨融合內固定術、脊柱退行性側彎矯正術、椎管減壓植骨融合內固定術、胸腰椎骨折切開復位椎弓根釘內固定術及前路減壓鋼板內固定術、頸前路減壓植骨融合內固定術、頸后路(單)雙開門椎管擴大成形術、頸前路齒狀突螺釘內固定術等。脊柱結核病灶清除術、脊柱腫瘤切除椎體重建術、椎管內腫瘤切除術、脊柱側凸截骨矯形術、枕頸融合術等能常規開展并具有豐富的臨床經驗。

　　據介紹，關節外科方面，開展了髖、膝、肩、肘人工關節置換術及關節翻修術。20余年髖共行髖關節置換手術數兩千余例，膝關節置換手術近千例。近年來開展了肩關節、肘關節、踝關節置換術、膝關節單室置換手術，在髖關節置換術后假體松動、假體周圍骨折等翻修手術方面取得了良好的臨床效果，達到了省內先進水平。關節鏡微創治療關節疾病及運動損傷是專科特色之一，關節鏡下前交叉韌帶修復、重建，內外側副韌帶修復，游離體取出，關節清理等技術。“關節鏡下膝關節粘連松解術”“關節鏡下自體腘繩肌腱重建膝關節交叉韌帶”分獲徐州市新技術引進獎。肩關節鏡下治療肩袖損傷等肩關節疾病也取得非常好的臨床效果。

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