全程導醫網 徐礦總院頻道：絕經后女性及老年人，雖然男性并不是骨質疏松癥的高危人群，但事實上50歲以上男性的骨折，大約有25%與骨質疏松相關。另外缺乏運動，瘦小的女性，或者合并有1型糖尿病、類風濕性關節炎、炎癥性腸病、甲狀旁腺功能亢進、甲減以及內分泌紊亂者也容易發生骨質疏松。

　　臨床表現：

　　疼痛：輕者并沒有明顯表現，重者主要是彌漫性的腰背疼痛，四肢骨骼疼痛，乏力，可在勞累和活動后加重。

　　骨折：在輕微活動、創傷、彎腰、負重、擠壓或摔倒后容易發生骨折;骨折部位，多發生在脊柱、髖部和前臂。

　　體形改變：進一步可出現變矮、駝背(脊柱后凸)、胸廓畸形等體形改變。事實上當出現以上癥狀時，骨質疏松已是相當嚴重，因此預防顯得尤其重要。

　　預防和治療：

　　1、戒煙、低鹽飲食、避免過度飲酒及飲用咖啡、少進食深加工肉類、避免使用非甾體抗炎藥(阿司匹林等)、糖皮質激素等藥物可減緩骨質丟失;

　　2、多食富含鈣質和維生素D的飲食：含維生素D的牛奶、酸奶、奶酪、豆奶、強化果汁等都可以提供鈣質;動物肝臟及魚肉類：如鮭魚、金槍魚、鯡魚、沙丁魚等富含維生素D;深綠色蔬菜(大、小白菜、甘藍、西蘭花等)，豆制品類，堅果類(花生、杏仁等)不僅可以提供鈣質，還有助于鈣質的吸收;或者在醫生的建議下早晚服用鈣片。

　　3、常曬太陽，促進自身合成維生素D;

　　4、承重鍛煉：可以通過行走、慢跑、網球、羽毛球等調動全身肌肉活動的項目增強骨骼;骨質疏松患者應避免進行瑜伽、普拉提、游泳及騎自行車等彎曲動作太多的運動。

　　5、平衡鍛煉：

　　垂直站在穩定性良好的椅子后面，雙手扶住椅背，分別踮起腳后跟和腳尖各重復10次;每天做一組，熟練后可盡量不依靠椅子。

　　雙腳離墻約一腳的距離，肩膀、背部、臀部及雙手貼墻，內收下巴和小腹，身體慢慢往下滑動，達到蹲馬步的姿勢，然后慢慢往上滑動，如此重復10次，每2-3周做一次即可。

　　6、姿勢鍛煉：對于已經發生駝背的患者可以采取以下鍛煉方式：

　　坐在固定良好的椅子上，使脖子盡量直直的往后，保持下巴與地面垂直，平視前方;堅持3-4秒，休息1-2秒，如此重復5次，每天可做數次循環。

　　直立站在一個固定的桌子前面，臀部緊貼桌邊，頭保持正常位置，雙手叉腰，肩膀向內使勁;堅持5秒，休息，如此重復5次，每天可數次循環。

　　7、避免骨折：外出時：最好穿防滑的橡膠底鞋，冬季穿溫暖的靴子;可以使用髖部保護器，戴護腰;注意公共場所的防滑標志，選擇摩擦大的地方行走(石子路、盲道等);外出購物時選擇小推車;如果必要可以隨身攜帶手杖。在家時：盡量將生活用品放在容易拿到的地方;保持地面干凈整潔，在廚房、廁所等地面放置防滑墊;晚上最好在房間里開一盞小燈，或者在床頭放一個手電筒。

　　8、從小預防：青少年時期健康的飲食習慣(高鈣、富含維生素D的飲食)，規律的運動可延緩老年時期骨質疏松的發生。

　　出鏡專家：徐州礦務集團總醫院骨科主任醫師 王云清

　　門診時間：周一