全程導醫網 徐礦總院頻道:病人眩暈,卻找不出病因。不少醫生面對不明原因的眩暈患者,也會束手無策。隨著技術的進步,對眩暈研究的深入,發現眩暈患者70%是由耳源性疾病導致,在耳源性疾病中,70%又由耳石癥引起。但因為患者本人和醫生對該病的認識存在誤區,不少患者反復做了多種檢查也無法找出病因,治療效果不佳,而在有經驗的醫生那里,解決“耳石癥”,只需要復位治療就可以了。
自己就像“小彩旗”感覺整個世界都在轉
黃女士今年56歲。前段時間,為了照顧臥病在床的丈夫,她沒日沒夜地圍在床前。對她來說,能睡上幾個小時的覺,都是件很奢侈的事。
就這么過去了兩個月,她突然發覺,自己看什么都是暈暈的。
一開始,她只在躺下來的時候,覺得頭頂上的天花板像要塌下來似的。再后來,哪怕是正常走路,眼前的景象也會像電風扇葉片不停地轉。她覺得自己就像春晚里的“小彩旗”,唯一不同的是,小彩旗是歡樂地自己轉圈,而到了她這里,是世界不停地圍著她轉。
為此,她到處就醫,可都找不出病因。兩天前,黃女士慕名找到了徐礦總醫院神經內科榮良群教授,檢查后才發現,自己頭暈的根源竟是耳內的“石頭”掉下來了!
眩暈病因多 耳石癥占大多數
神經內科權威專家榮良群教授說,“耳石癥”又稱為“良性陣發性位置性眩暈”,正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當一些致病因素導致耳石脫落,這些脫落的耳石會在內耳半規管內的液體里游動,當人體頭位變化時,這些半規管亦隨之發生位置變化,耳石就會隨著液體的流動而運動,從而刺激半規管毛細胞,導致眩暈,眩暈的時間一般較短,往往少于一分鐘,這僅相對于絕大多數管結石而言,為數較少的嵴頂結石的眩暈時間常在數分鐘。這種癥狀的出現常與位置變化有關,故現陣發,這就是“良性陣發性位置性眩暈”。
不打針不吃藥 手法復位治眩暈
耳石癥雖然痛苦,但是現在已經有了很好的治療方法,叫做“復位治療”。具體就是醫生根據患者耳石脫落部位的不同,給予不同復位治療,通過改變患者頭部位置,讓脫落的耳石重新回到原來的地方,使它不能再刺激神經末梢,自然也就不會眩暈了。
榮教授介紹說:“人的耳內有調節身體平衡的器官,球囊、橢圓囊結構內有感受重心變化的碳酸鈣鹽結晶,形狀像石頭,故后者稱為耳石,前者稱為耳石器。有的醫生把由于耳石器病變引發的眩暈稱為耳石癥。由于頭部外傷,或者年老局部結構退化、耳石器內的耳石從原來的位置上脫落,移位到了別的平衡結構內,頭位變動時,引起眩暈。就像兒童手里玩的滾珠迷宮,在迷宮內,滾珠無序游動,導致平衡失調。手法復位就是醫生通過手法轉動,將在迷宮道中滾動的滾珠回到原來的位置上去,從而恢復平衡。”
徐礦總醫院“眩暈診療中心” 淮海經濟區首家眩暈診療康復專業中心
榮良群教授
徐礦總醫院“眩暈診療中心”是淮海地區首家成立的集眩暈診斷、治療及康復于一體的專業中心。該中心以神經內科榮良群教授為帶頭人,聯合耳鼻喉科、骨科、神經外科、神經電生理、康復、影像學等領域的專家,借助在淮海經濟區首家引進的視頻眼震電圖儀,對眩暈患者的病因進行系統、準確的評定,提供規范化、個體化的治療。
據介紹,徐礦總醫院自2010年開始對臨床眩暈患者進行篩查,至今已診斷BPPV患者1000余例,對不同類型的BPPV患者采用針對性手法進行復位治療,一次治愈率高達90%以上?;颊呖稍陂T診接受治療,治療完成后臨床癥狀立即緩解,真正達到不打針、不吃藥、立竿見影治眩暈的效果。
榮教授建議,有眩暈、頭暈、嘔吐等癥狀的患者,千萬不要自己亂吃藥,應當到有經驗的、治療眩暈的??漆t生那里去診治。耳石脫落在不同的位置,需要采用不同的手法進行復位,有經驗的醫生通過檢查可以做出正確的判斷;而沒有經過正規培訓的醫生,如果采用錯誤的方法和粗暴的操作,則有可能導致患者耳石異位、眩暈加重,嚴重者甚至可以引起大小便失禁、癱瘓乃至危及生命。一般來說,經過一到兩次正規的手法治療,患者基本上能夠完全康復。
出鏡專家
榮良群 主任醫師 江蘇省神經內科學科帶頭人
門診時間:周二
徐州導醫熱線:0516-85707122