全程導醫網 徐礦總院頻道/糖尿病防治研究所：糖尿病是人們生活中常疾病，是危害人類健康的第三大疾病，嚴重影響著患者的生活質量，尤其是并發癥多，更是給患者帶來嚴重的傷害，而糖尿病足就是發病率高的糖尿病并發癥，那么你知道糖尿病足的致病因素是什么嗎?徐州礦務集團總醫院內分泌科主任蔡可英給大家介紹一下糖尿病足的致病因素。

　　糖尿病微血管病變

　　糖尿病微血管病變主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變。糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變是糖尿病足潰瘍的危險因素。研究也表明糖尿病視網膜病變是糖尿病足潰瘍的危險因素。波蘭的一項研究表明，糖尿病足(1型糖尿病)患者合并糖尿病腎病的發生率達70%。血管病變可導致皮膚營養血流儲備被破壞，也可引起神經營養障礙，加重神經功能損傷，導致潰瘍形成。

　　代謝因素是主要的糖尿病足的致病因素

　　血糖控制不良是糖尿病足的危險因素。而且良好的血糖控制對傷口的愈合也是重要的，觀察高血糖對足部潰瘍愈合的影響，結果表明糖化血紅蛋白控制平穩或者下降的病人潰瘍的愈合率高。血脂代謝紊亂與糖尿病周圍血管疾病是密切相關的，研究表明，糖尿病合并PAD的患者血脂紊亂以甘油三酯升高，高密度脂蛋白膽固醇降低更明顯。血脂代謝紊亂是導致動脈粥樣硬化的重要因素，促進PAD的發生、發展，從而增加了DF的危險。

　　吸煙

　　吸煙是糖尿病周圍血管疾病、糖尿病周圍神經病變的危險因素，大多數人認為吸煙與糖尿病足發生有一定的關系，但有多密切的聯系尚未見大樣本的研究報道，需進一步研究。

　　其他因素

　　男性、老年、肥胖、患者缺乏相關教育、飲酒、差的精神社會狀況、角膜過度角化癥等因素與足部潰瘍的發生密切相關，另外高血壓也是糖尿病足的危險因素。

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