全程導醫網 徐礦總院頻道：又到一年開學季，每到放學后，校園里總還有很多學生在打球、運動?？墒情_學第一周，徐礦總醫院骨科就接診了兩名學生。李超(化名)今年15歲，剛進初三的他已經是一米七多的小伙子。平時李超酷愛運動，尤其是足球和籃球。這不開剛學，他已經迫不及待喊上三兩好友放學后在操場上打起籃球。在玩了半小時后，李超的右膝開始隱隱作痛，他以為是太久沒運動拉上了，就在場地邊休息了一會?？墒翘弁床灰姾棉D反而逐漸加重，無奈之下他趕緊打電話給媽媽一同來到了附近醫院。徐礦總醫院骨科主任閆長明為李超檢查后發現，他膝蓋按壓疼痛加重，并出現彈響，懷疑是膝關節盤狀半月板損傷，并建議李超做一個磁共振進一步明確。

　　檢查結果證實閆主任的懷疑是正確的，李超的外側半月板撕裂，需要通過關節鏡手術進行修補。并且將來康復后，也要盡量少做劇烈運動，否則等到年紀大了，易導致關節退行性病變。

　　多為先天性 及時發現盡早就醫

　　徐礦總醫院骨科閆長明主任說，膝關節盤狀半月板損傷多因先天半月板發育不良引起。正常發育的半月板應當是內側薄外側厚，呈楔狀。小孩因未完全發育成型，會比成人的半月板厚出一些，常見為外側半月板損傷。

　　在劇烈運動或是受外力時，先天發育不良的半月板易不同程度、角度的撕裂?；颊邥械较ドw疼痛，彈響，局部壓痛。檢查時當醫生敲擊膝蓋部位，小腿會不自覺彈跳，甚至嚴重時會出現膝蓋骨錯位卡住。閆主任說，確認病情時，醫生會先根據X片檢查結果判斷孩子的骨骼發育是否正常，再借助磁共振明確診斷。

　　膝關節盤狀半月板損傷的患者，一般采取關節鏡手術進行鏡下修補、切除。通過微創的手段將撕裂的半月板修正、縫合或是切除部分、全部，盡量保存患者半月板，使得半月板以后可以繼續再生。術后正常恢復后，孩子還可以急需參加一些常規運動，如跑步、快走等，盡量避免劇烈運動尤其是爬山。膝關節盤狀半月板損傷高發于發育中的青少年，一旦膝蓋出現疼痛、彈響等癥狀就要盡快就醫，早期檢查早期手術，避免進一步拖延成關節內軟骨損傷，那樣治療起來會更麻煩。

　　開學季，青少年正是活潑好動的時候，加之很多學校在籌辦運動會，所以這是一個青少年意外受傷的高發季。閆主任提示，家長應當提示孩子課外活動時要注意人身安全，不要打鬧，上體育課嚴格按照老師的話去做，這樣一定程度上可以避免意外傷害。

　　特邀出鏡專家：

　　閆長明 主任醫師 骨科主任

　　徐州市重點專科和學科帶頭人，中華醫學會會員，徐州市醫療事故鑒定專家庫成員。主要從事骨科臨床與教學工作，具有扎實的理論基礎和專業知識，先后在上海瑞金醫院骨科、解放軍306醫院脊柱中心、北京大學三院運動醫學研究所、南京第一醫院骨關節中心進修學習。擅長復雜骨科創傷、脊柱和骨盆骨折治療，髖、膝關節置換技術，特別對于股骨頭無菌性壞死、膝骨性關節炎等骨關節疾病的診斷和治療及關節鏡治療半月板損傷、滑膜炎、游離體、膝關節粘連松解、關節韌帶損傷重建等達到了國內先進水平，在淮海經濟區處于領先地位。主持、參與的新技術應用分別獲市和院新技術引進成果獎多項;發表論文20余篇，多次獲院優秀帶教老師稱號及教學比賽獎。