全程導醫網 徐礦總院頻道:日前,一例罕見的腹腔妊娠手術在徐礦集團總醫院獲得成功。徐礦集團總醫院多科協作,搶救了宮外孕母子的生命。
今年29歲姚女士于2008年3月上旬,住進徐礦集團總醫院婦產科,3月11日下午被懷疑胎位不正的姚女士被推進了手術室,醫生為她實施剖腹產手術。但醫生很快就發現了驚奇的一幕:胎兒不在產婦的子宮內,而是“住”在了腹腔內,屬于極為罕見的腹腔妊娠。手術中產婦出現大出血,宮外孕引起的產后大出血非常兇險,醫院迅速啟動了“多科協作搶救程序”,大外科主任黃繼江、普外科主任王連臣和婦產科主任王新梅聯合開展搶救,產婦的生命曾出現數次危險,但醫生們臨危不亂,經過長達7小時的搶救,將產婦從死神身邊拉回來。
據婦產科主任王新梅介紹,腹腔妊娠是宮外孕的一種類型,腹腔妊娠成功、然后產下足月健康寶寶的存活幾率僅約百萬分之一,全世界僅有10例成功例子,在徐礦集團總醫院的生產的這一例可以稱得上是世界醫學奇跡。
宮外孕嚴重危害婦女健康
王新梅主任說,一般正常女性懷孕都是在子宮內。正常情況下,卵子在輸卵管里受精,然后由輸卵管遷移到子宮腔,在這里安家落戶,慢慢發育成胎兒。但是,因為種種原因,像慢性輸卵管炎、輸卵管周圍粘連、輸卵管發育不良或先天畸形等等,受精卵在遷移的過程中沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語叫異位妊娠。宮外孕十分常見,占到懷孕婦女的3-5%,
宮外孕可以發生在輸卵管、卵巢、子宮頸甚至腹腔,但95%以上發生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發危險!
王新梅主任介紹,宮外孕是一種嚴重危害婦女健康、來勢兇猛的產科急癥,通常被婦產科醫生喻為“定時炸彈”。如果不能及時發現,一般在懷孕兩個月時發生宮外孕破裂,導致大出血,搶救不及時就會有生命危險。
如果受精卵在輸卵管、卵巢“落戶”,輸卵管、卵巢的組織沒有子宮那樣結實而富有彈性,所以當胚胎慢慢長大到一定程度,就會將周圍的組織撐破,造成腹痛和大量出血,這就是“宮外孕破裂”。出血后,血液大量積存在腹腔里,外表看不出來,很容易被忽略。不少人直到失血過多暈倒了才被送進醫院。
像姚女士就屬于腹腔妊娠。由于腹腔妊娠時胎盤附著在腸管、腸系膜、大網膜、肝臟等表面,不像在子宮內有充足的血液供應,大約有75%至95%的胎兒會死亡,約50%有先天性畸形。因此,腹腔妊娠很少能夠妊娠至足月,能夠維持到足月并且是正常、健康的嬰兒幾乎不可能。就算是足月產下嬰兒,因母體胎盤血液供應差,嬰兒的體重也很少超過2.5公斤。
戴面具的宮外孕
王新梅主任告訴我們,懷孕的婦女如出現以下癥狀,就應該警惕是否是宮外孕。
1. 停經:在宮外孕爆發之前,常有短期停經或月經延遲數天的情況。但也有少數人沒有明顯的停經,還有人將少量陰道出血當成月經,但只要仔細觀察 就能知道,這次假月經一般和真正的月經不一樣,比如出血量比較少,或顏色發黑。
2. 腹痛:是最常見的癥狀,多位于下腹部。
3. 陰道流血:最多見的是停經后有少量的陰道流血,顏色暗紅,也有少數人出現大量出血。
4. 休克:如果宮外孕破裂,大量出血,積存在腹腔里,可能出現休克,表現為昏倒、神志不清和血壓下降。
如果出現這些癥狀,不可以掉以輕心,一定要及時去醫院檢查。
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