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　　做好腫瘤聯合會診工作　不斷提高腫瘤診療水平

　　腫瘤發病率逐年提高，不僅是老年人的常見病，在年輕患者中的比例也有逐漸上升的趨勢。腫瘤雖然仍是威脅人類健康生存的主要疾病，但如果能夠早期診斷、合理治療，會有80%的患者能夠控制病情、延長生存，有50%左右的患者甚至可以治愈。如果不能盡早給予合理治療，盡管花費很多費用、病人經受很多痛苦，往往收不到預期的效果。現在不少醫療單位，尤其是一些靠野廣告招引病人的私人診所，以盈利為主要目的，不能給病人合理的治療，而且延誤了病人的最佳治療時機。

　　為了提高腫瘤的診療水平，國際上一些著名的腫瘤診療機構倡導建立腫瘤專家聯合會診制度，國內也有學者提出類似的觀點。徐礦集團總醫院淮海腫瘤醫院緊跟國內外腫瘤研究的前沿，于2006年在國內帥先建立了腫瘤專家聯合會診中心，經過3年的臨床實踐，取得了可喜的成果。

　　腫瘤專家聯合會診中心的組織構建及工作制度

　　腫瘤專家聯合會診中心設在徐礦集團總醫院、淮海腫瘤醫院的放療中心二樓。專家組成是以淮海腫瘤醫院的各科專家為主題，吸收相關專業的學科帶頭人參加。具體是由總院分管院長賈曉民教授掛帥;淮海腫瘤醫院副院長、血液腫瘤科主任醫師、碩士生導師陳令松教授具體負責組織協調;徐州醫學院腫瘤放射學創始人王緒教授親自負責影像圖片的診斷;其他參加會診的專家有淮海腫瘤醫院副院長、徐州市放射治療學主任委員姜平主任醫師;腫瘤外科主任、博士、碩士生導師王建教授;腫瘤內科主任陳冬波主任醫師;腫瘤放射介入科主任王健主任醫師;放射治療科副主任張臨泉副主任醫師;腫瘤外科副主任王連臣主任醫師;淮海腫瘤醫院副院長白明東博士。其他還有胸外科黃繼江主任、腦外科蔡軍主任、婦產科王新梅主任、骨科汪明星主任等。每周二、四兩個下午為固定的會診時間，既為本院住院患者會診，也為門診和院外患者服務。對每個會診對象，都給出具有兩名以上專家聯合簽名的書面報告，供有關診療科室參考。

　　專家聯合會診取得豐碩成果

　　自從腫瘤專家聯合會診中心成立以來，嚴格堅持每周二、四兩個下午會診的制度，常年堅持，從不間斷。會診病人的數量逐漸增多，現在每年會診人數達到500余人次。開始以院內病人為主，現在院外病人逐漸增多，包括市內各大醫院以及淮海經濟區的相關病人，其影響逐漸擴大。主要貢獻在于：1.明確診斷：三年來，為1000多例診斷不明、分期分型不清的腫瘤患者作出明確診斷，并提出合理的治療策略和方案。經過隨訪，這些患者70%都取得理想的治療效果。2.糾正誤診：排除了30余例非腫瘤患者，這些患者在院外被擬診為肺部、腦部或肝臟等惡性腫瘤，經過我們專家聯合會診后分別被確定為肺結核、腦膿腫、肝膿腫等良性疾病，給予相應的治療，很快病情得到治愈，并且大大減少病人和其家人的精神痛苦。3.修正偏差：有一些病人，盡管也被院外診斷為腫瘤，但由于偏差較大，會嚴重影響治療策略和效果。如有的外院診斷為“肝癌”，實際確實右腎癌，如斷定為巨大“肝癌”，則無治療價值，但若是腎癌，則可以手術加內分泌免疫治療，預后相對樂觀;還有的被外院診斷為“原發性肝癌”，實際上是胃癌肝轉移，已經失去手術治療的機會。4.尋得生機：也有不少病人被當地判為“死緩”，認為無藥可救，只有等待，而經過我們專家組成員集思廣益，提出合理治療方案，使患者重獲生機。如有的胃腸間質細胞瘤肝轉移，一度被放棄治療，經過我們會診后，給予靶向治療，取得非常理想的療效;也有卵巢癌腹腔轉移合并腸梗阻患者，省城大型專科醫院判定只有三個月的生存期，我們經過超聲刀配合腹腔關注化療，將病情控制患者生活已完全自理、高質量生存一年余。

　　徐礦集團總醫院、淮海腫瘤醫院腫瘤專家聯合會診中心目前才是起步階段，全體專家組成員將通過精誠合作、不斷學習專業知識，力爭將腫瘤專家聯合會診制度不斷完善，做出品牌，更好地廣大腫瘤患者服務。

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