“滴滴滴...... ”
“患者出現室顫,快,準備除顫......”
徐州礦務集團總醫院心內科手術中,患者突然出現嚴重室顫,經過醫護人員的奮力搶救,心電監護儀上才終于恢復了自主心率波形。然而,渾然不知自己曾在鬼門關溜了一圈的患者,手術醒來后卻問了一句,“醫生,我還需要住院嗎?”。
“酒還沒醒!!”——手術完了還“暈”呢!
“現在想起來我還覺得很有意思,當時患者手術起來后就問我們,他還要不要住院,一點都不知道手術時候發生了什么,手術完了還沒覺得自己情況有多嚴重!”徐礦總醫院心內科郝驥主任說道。
經了解,患者張先生(化名)今年47歲,家住蕭縣,因飲酒后出現胸悶、頭暈、惡心等不適癥狀來到徐礦總醫院急救。
根據心電圖、血液檢測,以及患者持續胸悶的狀態,急診醫生考慮其患冠心病的可能性偏大,于是便建議他進行冠狀動脈造影檢查。而后的造影檢查結果也證實了醫生的猜測,張先生被確診為心肌梗塞,右冠狀動脈近端幾近完全閉塞。
一系列檢查,此時距離張先生發病時間已經快10個小時!
郝驥主任稱,時間就是生命,為什么醫生們總說要搶抓黃金救援時間,就是因為時間越早,治療效果越好,風險越低!反之時間越晚風險越高,效果越差!冠心病的救治,就是要病人能夠及早發現,在第一時間就診,搶抓第一時間開通血管,才能夠保證更好的治療效果,減少并發癥的發生,以及許多不可逆損害。
由于沒有既往糖尿病、高血壓病史,平時身體狀態也相對良好,張先生便自認為沒有太大問題,直到發病6個多小時后才至醫院進行就診,錯過了最佳救治時間,才導致了開頭的那一段“小插曲”,甚至于手術后都沒有意識到自己經歷了多么可怕的事情。
經徐礦總醫院心內科“急診冠狀動脈支架植入術”后,張先生目前已恢復出院。
小心“心”!—— 警惕非典型癥狀冠心病!
郝驥主任表示,張先生入院治療那天,是急診接收的第二例因過度飲酒導致心梗的病例,因此特別想為大家提個醒,飲酒需適度,勿要貪杯!其次,保持健康的生活習慣,警惕非典型癥狀冠心病也尤為重要!
郝驥主任介紹,冠心病可分為五大類型。第一類,心絞痛,包括穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,不穩定型心絞痛主要是包括惡化型、臥位型、靜息型、梗死后以及混合性心絞痛。第二類,心肌梗死,包括經常說的急性ST段抬高型心肌梗死,還有急性非ST抬高型的心肌梗死,也就是心內膜下心肌梗死。第三類,無癥狀性的心肌缺血。第四類,缺血性心肌病,常常表現心臟擴大、心力衰竭、心律失常。第五類就是猝死型。當然,還有就是像張先生這樣,發病初期沒有明顯特征的非典型癥狀冠心病。
“現在冠心病越來越年輕化,醫院就曾接診過僅有26歲的年輕冠心病患者,長期熬夜,并且初期沒有典型癥狀。”郝驥主任說道。“很些冠心病不典型,早期很難發現。大家可以肚臍眼以上,鼻部以下,出現的一些不適癥狀作為區分,如遇持續性疼痛等情況,最好至醫院進行??茩z查,做到早發現,早治療,將疾病早期扼殺于搖籃!”
郝驥主任指出,預防冠心病,倡導健康的生活方式。應注意避免熬夜,保證睡眠,飲食上低鹽、低脂,適度運動,每周進行5次以上的有氧運動,30分鐘左右,以微微出汗為宜,體重管理,定期健康檢查,戒煙戒酒等。
專家介紹
郝驥,主任醫師,醫學博士,副教授,碩導。從事心內科工作十余年,發表專業論文30余篇,主持或參與完成省市級課題多項,獲得省市級獎勵多項。
徐州導醫熱線:0516-85707122