全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道：從傳奇明星李小龍神秘猝死到如今圈內演員頻繁死于猝死的事件，猝死的廣發性與危害性已經不言而喻。據相關數據顯示，中國每天約有1500人死于心臟驟停，每年約54.4萬人死于心臟猝死，居全球之首。不幸的是，任何人都有可能發生，甚至是青少年。

　　心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡，醫學上又稱猝死。

　　冠心病為心臟驟停首要原因 胸悶、心慌或是“征兆”

　　徐州中醫院急診科周文博教授介紹，從大量臨床病例中發現，心臟性猝死的主要原因是由于心臟疾患所引起的，故又稱“心源性猝死”。其中冠心病較為常見，其次為心肌炎、原發性心肌病、風濕性心臟病、原發性心室顫動、心室停搏等，這些心臟疾病都會導致心臟突然停止跳動，造成全身供血嚴重不足。另外，患有高血壓、高血脂和糖尿病等疾病的人，也易導致心臟性猝死的發生。

　　心臟驟停發病快、急，患者突然意識喪失，全身抽搐，呼吸呈喘狀甚至停止;瞳孔散大，因時間較短，患者一般得不到及時的搶救，也不知道如何自救、互救，最后引發死亡。

　　人們一提到猝死，總以為是在“毫無征兆”的情況下發生的。卻不知心臟性猝死雖然非常突然，但并非無跡可尋。80%的心臟性猝死者在事發前會有征兆。

　　一般情況下，心臟驟停病人可能會有以下癥狀

　　癥狀一：胸痛。從肚臍以上部位的不明原因疼痛，首先要排除的就是心臟問題。

　　癥狀二：胸悶、心慌、上不來氣。

　　癥狀三：感覺極度疲乏。

　　癥狀四：頭暈目眩。

　　這些癥狀往往發現在病發前的幾天甚至幾個月前;另外，在病發前一個小時，會忽然出現低血壓、胸痛、頭暈。

　　可見，猝死并非毫無癥狀，關鍵在于能否捕捉到這些“蛛絲馬跡”，并進行有效的自救、互救。

　　自救才是“王道” 掌握正確心臟復蘇法

　　倘若身邊人突然發生心臟驟停，打120求助往往來不及，這時我們可以對患者實施心臟復蘇術和人工呼吸。

　　首先應判斷患者是否心臟驟停。判斷標準有兩個指標，一，患者意識突然喪失，對呼喚拍打等各種刺激均無反應，無呼吸或僅僅是瀕死樣喘息(氣)。二，叫喚病人：“喂!你怎么啦?” ，并輕拍肩膀，倘若還無反應，就應判斷為心臟驟停。

　　其次在對患者實施救助時，需選擇心肺復蘇正確體位。把傷者仰臥在堅硬的平整地板上，并跪在患者一側將其轉為仰臥位，轉換體位時，應保持患者的頭、頸、脊柱整體移動。如患者口中有嘔吐物、活動義齒等異物，應立即清除。

　　最后應掌握正確胸外心臟按壓。雙手互壓手指上翹僅以掌根接觸胸骨按壓在兩乳頭連線中間肋骨緣上兩橫指，肩肘腕成一直線，身體微向前傾，每分鐘至少100次，可默念口訣： 一下,二下,三下,…….….十一,十二,….,三十....在按壓時應用力壓，幅度至少5cm，如果是雙人按壓，應每2min換人一次，以免勞累，盡量不間斷，倘若是一個救助時，應該立刻撥打“120”電話。

　　人工呼吸:每次人工呼吸吹氣時間1秒鐘以上，并要見到胸部起伏。緩慢吹氣，每次持續1秒，單人CPR按壓/通氣比均為30:2。

　　醫學上對各臟器對缺氧的耐受力做出了總結：

　　大腦：4～6min

　　小腦：10～15min

　　延髓：20～25min

　　心肌：30min

　　腎小：30min

　　肝細：1～2h

　　可見時間就是生命，對抗“死神”，我們必須爭分奪秒，掌握正確自救、互救方法，在生命的長流里做更有意義的事。

　　專家簡介：周文博 徐州市中醫院ICU室主任 副主任中醫師 副教授 醫學碩士1993年畢業于南京中醫藥大學中醫專業，2000—2003年就讀于南京中醫藥大學中西醫結合專業研究生班。師從全國第三批名中醫王如俠教授。多次參加全國心血管疾病高級研修班的培訓和學習，對心血管疾病和血栓相關性疾病的診治很有心得和建樹。

　　 技術擅長：運用中西醫結合療法治療高血壓、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎、心肌病、風心病、肺心病、血脂異常、腦卒中、下肢靜脈血栓形成等疾病。主持完成多項省市級科研課題，有十余篇論文發表于國家及省級核心刊物。

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