全程導醫網 中醫資訊:1月11日一早,徐州市中醫院門診三樓的碎石中心門口就已經圍滿了人。原來,當天開展“泌尿結石免費體檢”活動,面向結石高發人群、結石復發人群、結石術后人群,因為不需要提前預約,即到即檢查,所以吸引了許多市民。
免費體檢 體質辨識:為市民“量體裁衣”
周六的早晨天灰蒙蒙的,依舊沒有影響到市民朋友們求醫問診的熱情,“每年的體檢我都來,就怕結石復發。”一位50余歲的大叔笑著說。體檢活動除了有不少患者回訪復查,還吸引了一些慕名而來的“初體驗”市民。“我是聽親戚說咱們中醫院今天有體檢活動,就抓緊趕來了。”一位豐縣的大嬸與身旁的人熱聊著。
“這種結石免費體檢活動在每年的1月份、4月份、7月份和10月份開展,全程免費,無需預約,為大家排憂解難是我們的義務和責任。”泌尿外科副主任醫師胡斌介紹。
體檢活動有條不紊地進行著,市民朋友們陸續進入檢查室。隨后,泌尿外科的趙浩延中醫師挨個對市民進行中醫體質辨識,根據不同體質的人“量體裁衣”開方,達到調理身體、改善體質的目的,并耐心的為患者解疑答惑受到大家的廣泛好評。
結石容易復發,定期體檢復查有效預防
“胡大夫,為什么我還有結石啊,不是幾年前做了手術沒有了嗎?家住利國鎮的王大爺疑惑地問到。今年55歲的王大爺這次體檢完發現體內結石復發了,而且已經長到了1cm左右。患有結石疾病的患者如果在日常不注意自己的生活護理,很容易會導致結石復發,在醫生的幫助下,王大爺很快進行了結石微創手術,并順利康復出院。
賈汪區85歲的王老太也是在去年體檢中查出了結石,通過中醫院泌尿外科的腔鏡碎石手術成功取出結石,兩日后康復出院。“說來也巧,王老太的兒子看到母親如此快地康復出院,也動了進行碎石手術的念頭。”胡斌主任笑著說。原來,王老太的兒子一直知道自己體內長了結石,但是一怕開刀、二怕耽誤工作,便一拖再拖、一忍再忍。
檢查完發現,王大叔的兩個腎臟里已經長滿了結石,而且個頭較大。“根據王大叔的肥胖體型以及結石情況,我們初步判斷為尿酸結石,所以準備先對一側腎臟進行輸尿管軟鏡手術,待取出結石后進行成分分析,再決定另一側結石如何處理。”最終手術非常順利,其中一側的腎臟結石全部清除,并且經過檢測確定為尿酸結石。“對于50多歲的王大叔來說,如果兩邊腎臟同時進行微創手術的話,身體會吃不消,所以之后就可以對另一側的腎臟結石進行‘藥物溶石’治療。患者充分配和醫生,一般3-6個月結石便可完全溶解。”
“以上兩個例子在泌尿外科十分常見,如果發現了腎結石而不及時治療,很可能發展成為腎臟積水,甚至腎功能受損而導致腎衰,因此,早發現后早治療的重要性不言而喻。”胡斌主任醫師如是說。
結石成因有多種 預防性治療減少復發幾率
除了上述的尿酸結石外,依據結石成分,腎結石還分為了草酸鈣結石、感染性結石等。
根據胡斌副主任醫師介紹,尿酸結石發病率比較高,一般發生于體質偏胖的人身上,而且也與飲食中愛喝酒、愛吃肉、多食鹽息息相關,一旦患有這類結石,它每個月都會增長,可通過藥物溶石、調節體內PH值來清除結石。草酸結石患者在我市的發病率70%以上,屬于高發性結石,且質地偏硬,采取體外碎石往往難以擊碎,因此一般采取手術取石,但一般創傷大、經濟負擔重。而對于感染性結石而言,往往有著“死亡率高”的特點,且多發生于患有高血壓和糖尿病的中老年女性,由尿路感染而產生結石,后伴隨高熱寒顫,手術棘手,嚴重的會導致患者休克甚至死亡。
對于結石治療,患者也往往存在以下誤區:
1、不治療的患者:有結石但是無痛感,不采取治療手段。
2、治療不徹底的患者:有結石有疼痛,喝中藥止疼后就放任不管。
3、治療不堅持的患者:取石后萬事大吉,不堅持復診。
由于結石的易復發性和成分易改變性,即使做了取石手術,也不可大意。按時體檢、預防、治療,環環相扣,極有必要。對于結石的預防,除了日常生活中要保證充足的飲水之外,還要均勻、分時段地飲用,每日攝入量保證在2000ml-3000ml之間。此外,不可用其他飲品(茶葉水、奶茶)代替。針對草酸鈣結石患者,應避免食用富含草酸鹽的食物。限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入;平時少喝酒,少吃肥肉,保持飲食的均衡攝入。
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胡斌 副主任醫師
從事泌尿外科工作十余年,曾在南京、廣州等多地多家醫院進修學習。熟練掌握泌尿外科常見病多發病治療。 尤其擅長泌尿系結石微創治療(輸尿管軟鏡,輸尿管硬鏡,經皮腎鏡),每年完成腔鏡碎石手術兩百余例,長期致力于泌尿系結石的預防工作。 熟練掌握前列腺增生藥物及手術治療(前列腺電切、剜除,激光切除)。 泌尿系腫瘤中西醫及手術治療(腎癌,膀胱癌,前列腺癌)。女性盆底疾病以及男性疾病中西醫結合治療。
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